散粒肿(Chalazion或Meibomian Cyst)又叫睑板腺囊肿,是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,多由于各种原因引起睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内对周围组织造成慢性刺激导致。患者多表现为眼睑皮下圆形肿块,一般无疼痛。
简介
散粒肿,又称睑板腺囊肿。不痛不痒,翻开眼皮内侧是暗红色的。小的散粒肿可自行吸收,也可缓慢增大,可按摩或热敷,促进吸收消散;大的散粒肿需手术摘除,要仔细将肥厚的囊壁摘净,以防复发;如合并感染就形同麦粒肿了。
临床表现
1.病程缓慢,一般并无明显症状,无疼痛有时仅有沉重感,可因有肿块压迫引起暂时性散光,或肿块压迫眼球而引起异物感。
2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,小至米粒、绿豆,大至黄豆、樱桃,表面光滑,不与皮肤粘连,边缘清楚,无触痛。
3.翻转眼睑在肿块在结膜面,可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染,可演变成麦粒肿。
4.小型肿块可自行完全吸收,或自行穿破结膜面,排出胶样内容物,形成蕈状肉芽状增殖,这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道,而在睑缘表面形成乳头状的增殖。
检查
眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,小至米粒、绿豆,大至黄豆、樱桃,皮肤表面无红肿和压痛。翻转眼睑在肿块在结膜面,可见紫红色或灰红色局限隆起。老年患者,特别是术后反复发作者,应将切除的标本送病理检验,以排除睑板腺癌的可能。
治疗
糖皮质激素是霰粒肿的主要治疗药物,多用于肿块较大,且保守观察或热敷后不见消退的患者,在肿块内局部注射糖皮质激素可促进肿块吸收。部分需要手术的患者也可通过糖皮质激素缩小肿块,减少手术损伤。但糖皮质激素可能引起局部皮肤脱色,需谨慎使用。
散粒肿没有什么特效药,主要还是热敷,一天三次,每次十到二十分钟.还可以配合消炎药辅助治疗,实在无法消肿的,建议还是手术,眼科常规手术,不用紧张。
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