阿立哌唑(治疗各类型的精神分裂症)

阿立哌唑,用于治疗各类型的精神分裂症。国外临床试验表明,本品对精神分裂症的阳性和阴性症状均有明显疗效,也能改善伴发的情感症状,降低精神分裂症的复发率。

阿立哌唑(治疗各类型的精神分裂症)

化学名称

7-{4-[4-(2,3-二氯苯基)-l-哌嗪基]丁氧基}-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮

分子式

C23H27N302Cl2

理化性质

无色结晶粉末。

药理学

本品是一种新型的非典型抗精神分裂症药物,对DA能神经系统具有双向调节作用,是DA递质的稳定剂。与D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力。通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。本品口服后血药浓度达峰时间为3〜5小时,半衰期为48〜68小时。去氢阿立哌唑为主要活性代谢物。

适应症

用于治疗各类型的精神分裂症。国外临床试验表明,本品对精神分裂症的阳性和阴性症状均有明显疗效,也能改善伴发的情感症状,降低精神分裂症的复发率。在精神分裂症患者的短期(4周和7周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。

用法和用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

比较轻,体重增加、锥体外系反应等发生率低,所以患者的耐受性比较好。不良反应主要有头痛,焦虑失眠,嗜睡,小便失禁,静坐不能等。

禁忌症

对本药过敏者禁用。

注意事项

①慎用于心血管疾病患者(心肌梗死、缺血性心脏病、心脏衰竭或者传导异常病史)、脑血管疾病患者或者诱发低血压的情况(如:脱水、血容量过低和降压药治疗)。

②慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况。

③慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。

制剂

片剂、胶囊、口腔崩解片:5mg、10mg

药典介绍

【鉴别】(1)取本品适量,加甲醇制成每lml中约含16µg的溶液,照紫外可见分光光度法(中国药典2005版二部附录IVA)测定,在254nm的波长处有最大吸收。

(2)照有关物质项下色谱条件试验,取阿立哌唑对照品适量,加流动相超声处理10分钟使溶解,并稀释成每1ml中约含0.25mg的溶液,作为对照品溶液,取对照品溶液与有关物质项下的供试品溶液各20µl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间—致。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(中国药典2005版二部附录Ⅳ C)。

(4)取本品适量,照X射线粉末衍射法检查(中国药典2005版二部附录Ⅸ F),在晶面间距8.0Å士 0.lÅ、6.2ű0.lÅ、5.3Å士0.1Å、4.6ű0.1Å、4.4ű0.lÅ与4.0ű0.1Å处应有特征衍射峰。

【检查】有关物质取本品,加流动相超声处理10分钟使溶解并稀释成每1ml中约含0.25mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取供试品溶液1.0ml,置100ml量瓶中,加流动相稀释至刻度,作为对照溶液,照高效液相色谱法(中国药典2005版二部附录V D)测定,用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.03m0l/L醋酸铵溶液-三乙胺(60:40:0.2)为流动相;

检测波长为254nm。理论板数按阿立哌唑峰计算不低于4000。量取对照溶液20µl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%。精密量取供试品溶液和对照溶液各20µ1立即分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的2.5倍,供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和,不得大于对照溶液主峰面积。

残留溶剂照残留溶剂测定法(中国药典2005年版二部附录珊P)检查,应符合规定。干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(中国药典2005版二部附录Ⅷ L)。炽灼残渣取本品l.0g,依法检査(中国药典2005版二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.1%。重金属取炽灼残渣项下遗留残渣,依法检查(中国药典2005版二部附录VI H第二法),含重金属不得过百万分之十。

【含量测定】取本品约0.35g,精密称定,加冰醋酸30ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.lmol/L)滴定,滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每lml高氯酸滴定液(0.lmol/L)相当于44.84mg的C23H27N302C12。

【类别】抗精神病药。

【贮藏】遮光,密封保存。

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