季节性鼻炎(每到花粉播散季节便开始发病的鼻炎)

每到花粉播散季节便开始发病,每年发病季节基本一致,这种鼻炎叫季节性鼻炎。季节性鼻炎通常是季节性过敏性鼻炎,在普通人群中发病率很高。鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕和鼻堵塞,是季节性鼻炎的典型症状。季节性鼻炎可使用鼻达宁鼻炎精油治疗调理,效果不错。激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。

概要

有些人早晨起床后,突然出现鼻痒、流涕、鼻塞、流眼泪、又连续打嚏,有时到数十个,一阵过后突然好转这是为什么呢?原来是患了季节性鼻炎。

季节性过敏性鼻炎是常见病,在普通人群中发病率很高,我国目前还没有季节性鼻炎在普通人群中的流行病学数据。但美国一项依据皮肤试验的调查显示:大约4000-5000万人有过敏问题,其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。

美国夏秋季的过敏性鼻炎大部分由豚草花粉引起,在花粉授粉季节,每株豚草累积产生上亿粒花粉,部分地区每平方公里产生十余吨花粉。这些花粉随风飘在空气中,诱发敏感者产生过敏症状。

病因

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类: 

1.吸入性变应 

(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同。 

(2)真菌在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性,但以孢子较强。 

(3)屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。 

(4)动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。

(5)室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 

2.食入性变应原 

指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。

临床表现

季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以,本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一,有的肉眼可以看到,有的看不到,它们很轻,可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内,可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。

季节性鼻炎在治疗上主要是查明对哪种花粉过敏,然后设法避免接触。尤其在夏秋两季更应注意。对症治疗,也可口服一些抗过敏的药物如扑尔敏、塞庚定等,局部可用1~2%麻黄素滴鼻。 

1、眼痒,结膜充血,严重者水肿,以致误诊为常见的结膜炎。患者每日喷嚏阵阵,每次常连续数个之多。/n2、每日鼻塞,伴有大量水样鼻涕,每天须换洗多次手帕。鼻痒难忍,不得不经常挤眼揉鼻。待花期一过,多数病人不治而愈。/n3、患者在第一年发病时常误认为感冒或热伤风,但第二年、第三年同一季节同一时间又患“感冒”时,才开始怀疑该病性质而求进一步诊治。/n4、另一特点是地区性。某些患者当迁移至气候、地理条件不同的另一地区时,由于植物种类的差异可不发病,但过若干年后也可能由于当地某种花粉反复致敏而再度发病。

症状

症状1、鼻子发痒:鼻炎症状较轻时鼻内好像是蚂蚁爬行一样,重时就难以忍受,季节性鼻炎患者需要不时揉摸鼻部。这是季节性鼻炎的症状之一。

症状2、打喷嚏:季节性鼻炎的症状之连续打喷嚏。由于鼻子发痒,一般会连续的打喷嚏,常常是连续数个或数十来个。

症状3、流清水样鼻涕:不时地流清水样式的鼻涕,季节性鼻炎的症状有的严重时患者终日流鼻涕不止。 

症状4、鼻子不通气:季节性鼻炎犯病时一般是间断性或是持续性的鼻堵塞,季节性鼻炎的症状可表现为单侧鼻子不通气或双侧鼻子不通气,长时间的鼻堵使部分病人出现嗅觉减退或消失。

并发症

 季节性过敏性鼻炎的危害主要是针对鼻腔。鼻腔做为人体呼吸的第一道屏障,可以有效地抵御过滤外界病毒,过敏性性鼻炎的发作,致其功能减弱,进而病菌进入体内各器官,引起病变。根据医学观测结果,过敏性鼻炎未及时治疗会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。常见的过敏性鼻炎并发症有:

1、变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生;

2、支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部;

3、分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生;

4、过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难;

5、鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍,需手术切除方可完全治愈;

6、鼻出血:鼻痒导致认为过多捏揉,使得鼻粘膜损伤出血;

7、嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经;

8、失眠:长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中;

9、憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。

危害

 1、经常性长期患有鼻炎主要影响人们的生活质量,引起鼻塞、流鼻涕、头痛、出现嗅觉障碍,头晕,记忆力下降等症状。

2、慢性鼻炎最困扰患者的症状是流不完或擤不掉的浓稠鼻涕,且鼻子不通引起呼吸不畅,鼻涕往咽喉倒流使喉咙经常不舒服,慢性咳嗽、嗅觉机能丧失。

3、很多患有慢性鼻炎的患者还会有病发为鼻窦炎的现象出现。这是由于长期的鼻炎炎症扩散到鼻窦部位,慢性鼻炎还会有引起鼻息肉等其它病变的可能性。甚至引发骨髓炎,眶内蜂窝组织炎等严重并发症。

治疗

1.避免疗法:这个方法就比较针对患者平时而言的,就是查清楚患者自己对什么过敏,然后就是敬而远之,避免接触到使自己发生过敏的东西,从而解决季节性鼻炎怎么治疗这个问题,这个方法相比较于前面的脱敏治疗就比较治标不治本了,不过具体的治疗方法选择,还是 据自身情况为主。

2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。

3、药物疗法:服用金芙敏,或者用抗组胺药,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。

4、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。

迅速解毒通窍鼻炎组合特含的高效生物素是高聚合性物质,能使 人体快速吸收,超强功效,其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽,深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦 内彻底清除因复发所形成的复合毒菌,改变病灶局部微环境,切断鼻息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏 死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收,给鼻子无毒无菌无炎的世界。

5、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。

6、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。

7、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩,根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。

8、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。

9、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。

10、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。

11、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。

疾病预防

季节性鼻炎一定要做到以下几点:

1、预防季节性过敏性鼻炎要不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜,不滥喝饮料;多吃新鲜蔬果,多喝白开水增强抵抗力;

2、居室里经常带湿除尘,开窗通风,保持空气新鲜;

3、季节性过敏性鼻炎还要做到减少使用窗帘、地毯,不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫;

4、不要让宝宝亲近猫、狗、乌等宠物能有效的预防季节性过敏性鼻炎;

5、在花粉播散的季节,不带宝宝去花草树木茂盛的地方,更不能随便采摘和闻花草;

6、养成用冷水洗脸洗手的好习惯,提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力。

过敏性鼻炎的诱发原因有很多,例如季节的更替、环境的污染、冷空气的刺激等。治疗上只有少部分过敏原明确的病人,经过脱敏治疗可以达到根治效果。脱敏治疗对花粉和螨虫过敏的患者治愈率可达70%以上,但是对其他类型的过敏患者效果不佳。多数病例目前还没有根治的方法,但是经过科学、正规的治疗一般可以达到临床治愈。

临床治愈是指表面症状消失,但是疾病还是存在,如果患者再次与过敏原接触,仍旧会复发。建议这位患者生活上注意保暖防寒,晚上睡觉一定要穿有袖子的睡衣睡裤,尽量远离寒凉的食物,如冷饮,少吹空调,养足气血让身体有更多的能力来防寒和驱寒,能有效预防过敏性鼻炎的反复发作。

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