自体脂肪填充眼窝是指将人体脂肪较丰厚的部位,如腹、臀、大腿等处的脂肪,采用真空吸脂方式将其吸出,再经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后,注射到眼窝凹陷处,以改变眼窝形态的一种手术方法。通常情况下,自体脂肪填充眼窝术的效果可以长期维持。该方法采用自身的脂肪组织,基本不会出现排异现象,手术没有明显切口,无须担心疤痕问题。移植的自体脂肪一旦存活持久有效,脂肪稳定后效果柔软自然。
适用人群
眼窝凹陷,有矫正需求者。
禁忌人群
1、心理障碍或精神异常者。
2、不切实际,对手术效果过分迷信者。
3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。
4、眼部存在感染、肿瘤及其他畸形者。
5、哺乳期、妊娠期或月经期妇女。
6、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。
7、瘢痕体质者。
8、未满18周岁的求美者。
技术/手术风险
1、感染
一般于术后5~7天出现,感染局部红肿热痛,严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓,一旦感染立即找医生就诊。
2、血肿
血肿与吸脂时动作粗暴、吸头粗、损伤大、出血不能及时引流出去、术后加压包扎不当等因素有关。出现血肿时,应及时找医生处理,适时拆除缝线,清理血肿,及时止血,同时注意伤口的护理,避免二次感染。
3、术后局部硬结
注射时将脂肪颗粒均匀散开,广泛与移植体接触,尽可能多层次注射,术后一定要按摩、揉压,使聚集脂肪散开。
4、外形不满意
术后矫正不足或某些部分过多所致。可多次注射,首次少量,不足时再第二次补充注射,一般在次注射后3个月再进行。
5、皮肤瘀斑
皮肤瘀斑是由于血液渗出所致,皮肤瘀斑一般不需特殊处理,可在2~3周内消退。
效果说明
维持时间:一般可以长期维持。
影响因素:自体脂肪填充眼窝将经过特殊处理后的自体脂肪注射到眼窝,可以使深陷的上眼窝饱满。然而受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化:随着时间的推移,自体脂肪会被人体逐渐吸收,眼窝塑形效果逐渐消失。依旧有美容需求者,可在咨询医生后考虑进行二次手术。
术后护理
1、严重肿胀期(术后当天~3天)
注射部位肿胀、会有轻度的淤青,注射针眼会有少许血痂。处理方式包括:注射部位涂红霉素膏,不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷;术后输液或预防性应用抗生素3天,轻加压包扎5~7天,防止炎症感染发生;术后第二天回医院换药;禁烟酒及辛辣刺激性食物;保证手术部位清洁,防止感染。
2、快速消肿期(术后4天~6天)
吸脂部位轻度疼痛,肿胀逐渐消失,变化比较明显,淤青基本吸收。处理方式包括:手术72小时后,可热敷散淤青,但不可压迫、挤压和按摩面部。
3、拆线日(术后7天~7天)
7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱时间到院拆线)。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物;拆线后更换弹力衣,全天穿弹力衣。
4、持续消肿期(术后8天~15天)
肿胀逐渐吸收,效果逐渐开始显现。处理方式包括:吸脂部位需要穿塑身衣1~3个月,睡觉尽量平躺,不可挤压吸脂部位。
5、组织恢复期(术后16天~30天)
移植的脂肪成活,效果基本稳定。处理方式包括:术后1个月内,避免挤压、按揉手术部位;禁烟酒及辛辣、海鲜等刺激性食物;可口服维生素E,促进成活。
6、效果稳定期(术后31天~90天)
效果稳定,呈现较佳状态。处理方式包括:无需特殊护理,如对效果不满意,可以进行二次填充。
术前注意
1、术前与医生沟通,了解自体脂肪丰眼窝的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病。
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
4、术前半个月禁服或停用抗凝药物、活血类中药。
5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。
6、准备好吸脂部位的弹力服。
7、不良生活习惯改变,如术前禁烟限酒等。
8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
9、如采用全麻或者复合麻醉,术前6个小时禁食禁水。
10、眼部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
相关医学知识
眼部的形体美学标准:双眼首先要对称,最佳的双眼之间的距离等于一只眼的宽度;上睑缘与眉毛之间的最佳距离是眉毛与上睑缘有一眼的高度;眼睛高度的理想是10~12毫米以上,眉眼长度一般在30毫米以上为佳;眉眼的眼裂长度应为30~34mm,眼裂高度是10~12.5mm,上睑最高点为中、内1/3交界处,下睑最低点为中、外1/3交界处;眉毛下缘至上睑缘距离最好是在15~20mm左右;两眼外眦间距男性约90.7mm,女性约86.7mm;两眼內眦间距男性约33.6mm,女性约32.8mm;內眦睑裂角为45°,外眦睑裂角为60°~70°;角膜露出率为75%~80%,角膜直径为12~13.6mm。
优劣势
1、优势
自体组织无排斥反应,效果持久、创伤较小。
2、劣势
可能需多次注射,操作难度较大,并发症较多,如脂肪吸收等。
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