潮红俗称“升火”,是由植物神经功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。潮红、出汗和头晕被称为植物神经功能障碍的典型三联征。阵发性潮红是女性进入更年期的特征性标记，绝经后妇女约有70%～80%出现不同程度的潮红。男性更年期发生潮红比较少见。潮红出现多与精神因素（包括烦恼、生气、紧张、兴奋、激动等）有关，多数妇女症状持续1～2年后自然消失，持续5年以上者少见。

基本资料

患病部位：头部、脸部

所属科室：其他科室   其他综合

相关疾病： 皮肤过敏、鼻疔、离位皮炎、黧黑斑

相关症状： 发炎 高热 脸颊潮红

脸颊潮红为生活之中多见症状，也可见于某些病理性状态

造成原因

即使热会使人的皮肤血管扩张，造成颜面潮红。冷虽使血管收缩，但温度回升时，血管则会反弹性扩张造成脸红。但还有一些人，在极冷的温度下，可能还会因血管不正常的扩张造成脸红。临床表现为面部的丝状、点状，星芒状或片状。

当温差太大时，比如从冷风中到空调房间，忽冷忽热，微血管在反复收缩及扩张中失去弹性，反映在双颊和鼻端，就会使双颊发红刺痛。初期，脸部变红还能立即恢复原状，但若长期反复持续下去，血管收缩，丧失扩张机能，在过度扩张状态硬化，使脸部变得平时看起来也红红的。严重时，低头后抬头也会出现颜面潮红症状。这种症状在春夏秋季比较平静，到冬天多转为严重。

症状

更年期潮红发生一般比较突然，患者自觉一股热气自上胸部向颈部、头面部上冲，继之头、颈、胸部皮肤突然发红，伴有全身烘热感，因此也有人称之为“阵红潮热”。症状消失时约有半数病人汗水淋漓，畏寒发抖，也有少数表现为怕冷，面色苍白。测试发作时皮肤温度，发现身体不同部位上升幅度各异，以手指、足趾温度升高显著(4℃～8℃),前额温度改变最小，可能因该处出汗多，热量由皮肤蒸发所致；测试体内温度则平均下降0.2℃，可能与出汗时热量蒸发和辐射增加有关。每次发作一般持续几秒钟至几分钟不等，很少超过1小时。发作频率因人而异，有的数天发作一次，有的一天发作数次，甚至每10～20分钟发作一次。潮红的发作以黄昏或夜间较多，甚至可使患者从睡梦中醒来，使病人备受痛苦，严重者可影响睡眠和身心健康。更年期潮红是女性在更年期的常见症状，通常会导致潮红、出汗、头晕等症状。一般认为，更年期潮红是女性进入更年期的特征性标记，约有八成左右的更年期女性会出现不同程度的潮红。

发生机理

发生潮红的机理尚未完全清楚。中国医学认为是阴虚内热、虚阳上亢所致。而现代医学认为是内分泌和植物神经功能障碍的表现。

(1)内分泌原因:由于女性更年期或双侧卵巢切除术后均可发生潮红,故推测其发生机制为内分泌原因。临床上用雌激素治疗潮红有效,可证实雌激素减少与潮红发生相关,但低浓度雌激素本身并不引起潮红,如青春前期儿童和性腺发育不全病人,虽然雌激素水平低下,却不发生潮红。有人认为潮红发生与促性腺激素分泌过多有关,如促黄体生成素(LH)。近年来研究认为,由于垂体门脉血液中促黄体生成素释放激素(LHRH)浓度的波动与LH的脉冲式释放同步,故 LHRH升高可能是诱发潮红的因素。

(2)植物神经系统原因:围绝经期潮红的发生与自然消失不能完全用内分泌原因解释。因此, 提出潮红系更年期植物神经系统功能障碍的表现。由于雌激素有增强副交感神经作用,雌激素水平下降使其对下丘脑植物神经中枢的副交感神经稳定作用减弱,从而产生了反应性交感神经张力过高,通过颈交感神经传向周围,导致血管舒缩的不稳定,而发生潮红。此外,潮红的发生可能还与儿茶酚胺等的释放有关。所以,认为潮红的发生是由于交感神经血管扩张的作用和肾上腺髓质产生的内分泌物质的释放有关,绝经后期,植物神经系统已逐渐适应, 在重新调整下达到新的平衡,于是潮红症状自然消失。

预防

冬天应避免过冷的环境与温度的急剧变化，注意皮肤的保湿和保暖工作，在特别干燥和温度较高的室内，如果脸上觉得干就要及时补水，洗脸则以温水为主。到室外，可用围巾或口罩防止冷空气直接侵袭脸部，避免湿差温差过大，使扩张了的微血管遇冷急速收缩，形成红血丝。有脸部冻伤史的人在冬天里应经常揉搓脸部，促进血液循环，以起到预防颜面潮红现象的产生。

在饮食方面，容易脸红的人，应该少吃会增加血管扩张的食物，如咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物。补充一些维生素B也有助于神经修复并能起安神作用。此外，应该避免日光的暴晒，酒、辛辣和刺激的食物，少生气、紧张或过度兴奋，因为这些都会促成脸部泛红。

在节气交接的时候温差不定都是很有可能出现颜面潮红的现象的；需引起大家的注意。

容易混淆的症状

脸颊潮红并不一定意味着机体不正常。如女性月经期，或是运动后，或是从寒冷的地方进入到温暖的地方，则脸颊变红并异常发热，这也是正常现象，需要通过检查，与疾病性因素相鉴别。发生脸颊潮红可考虑机体体温调节功能障碍而导致疾病，如高热;脸部皮肤疾病，如发炎;还可见于甲状腺功能亢进患者等等。

治疗

随着科技的发展，颜面潮红手术治疗日趋完善，有经验的微创外科医师采用胸腔镜的方法治疗此病是很容易的。专家分析：医师通过胸腔镜找到胸交感神经链，切断胸交感神经可以阻断因为交感神经兴奋而患上颜面潮红症。这样，在紧张的环境下，不出现脸红，就会阻断不良的恶性循环，使患者自信心增强，能勇于参加社交活动，时间长了，就会形成良好的习惯，治愈社交恐怖。

上海远大心胸医院已经率先采取“胸腔镜胸交感神经切断术”治疗颜面潮红症，仅需在每侧腋下切2个直径小于1厘米的微小切口，不开胸，即可完成手术。95%的患者可以在麻醉学监护下的局部麻醉下完成手术。手术切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观，一般术后2天左右出院，绝大多数患者术后，颜面潮红症状会逐渐消失。理测量研究，发现术后患者的心理健康水平也有显着的改善。

中医治疗

颜面潮红的患者，一般会选择没有副作用的中药治疗。引起一种疾病的原因有很多种，颜面潮红主要症状主要集中在面部，如服用有副作用的西药治疗，一些患者害怕会引起更严重的现象，所以会选择中医治疗。

颜面潮红的中医辨证治疗

证型：虚火上炎

主症：面红持续不退，伴目赤、头晕耳鸣，口干舌燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。

治则：滋阴降火。

知柏地黄丸加减：知母10g，黄柏10g，生地30g，丹皮12g，茯苓10 g，枸杞子10g，山萸肉10g，泽泻10g，牛膝10g，白茅根15g。

颜面潮红的外治

小蓟30g、生槐花30g煎汤，放凉后湿敷面部。每次15分钟，每日2次。

颜面潮红的食疗

生地茅根粥：鲜生地30g，鲜茅根30g，煎汤去渣取汁，另将小米100g熬粥至7成熟，兑入药汁，再熬至熟，早晚分食之，能清热凉血消斑。

藕节粥：鲜藕节100g煎汤去渣取汁，加入粳米100g熬粥，早晚分食之。鲜藕节含丰富的单宁酸，有收缩血管作用。

自我调护

颜面潮红患者要忌酒、忌食辛辣刺激性食品;保持情绪稳定，不要过于激动;同时用热水、凉水交替洗脸，以锻炼皮肤毛细血管的弹性。