牛西西出处：出自江西《中草药学》。拼音名：NiúXīXī。别名：羊蹄根、牛舌棵、野大救驾、牛耳大黄、金不换、针刺酸模、土大黄、酸模根、羊铁酸模、山大黄、牛虱子棵。药材基源：为蓼科植物巴天酸模的根。拉丁植物动物矿物名：RumexpatientiaL.。

概述

牛耳大黄出自《草木便方》。

牛耳大黄属多年生草本，高50-100cm。根肥厚，黄色，有酸味。茎直立，通常不分枝，具浅槽。叶互生；托叶鞘膜质，管状，常破裂；叶片披针形或长圆状披针形，长12-18cm，宽2-4.5cm，先端短渐尖，基部渐狭，边缘有波状皱褶，两面无毛。

花多数聚生于叶腋，或形成短的总状花序，合成一狭长的圆锥花序；花被片6，2轮，宿存；雄蕊6；柱头3，画笔状。瘦果三棱形，有锐棱，长2mm，褐色有光泽。花果期6-8月。

功效作用

清热解毒，止血消肿，通便，杀虫。

主治

用于吐血，衄血，便血，崩漏，赤白带下，紫癜，痢疾，肝炎，大便秘结，小便不利，痈疮肿毒，疥癣，跌打损伤，烫火伤。/n

用法用量

内服：煎汤，10-30g。外用：适量，捣敷；酸磨涂；或研末调敷；或煎汤洗。

注意事项

不宜过量食用，以免引起腹泻、呕吐等症状。

用药禁忌

《四川中药志》：脾虚泄泻者忌用。

中药化学成分

牛耳大黄根及根茎含游离蒽配类成分0．57％，结合型蒽醌1．27％，并含较多酸模素（musizin）；游离蒽醌中有大黄素（emodin）,大黄酚（chryso－phanol）。还含有大黄酚甙（chryso－phanein），1，8-二羟基-3-甲基-9-蒽酮（1，8-dihydroxy-3-methyl-9-an-throne)，矢车菊素cyanidin），右旋儿茶酚（catechin），左旋表儿茶酚（epicatechin）；种子中含植物血凝素lectin）。

临床应用

1、治疗血小板减少症：取牛西西切片晒干，每日15克，水煎分3次服；或磨粉制成片剂内服，连服2周至2月。治疗30例，总有效率达90％，其中以原发性者疗效较高。多数患者治疗后出血症状消失；血小板计数在治疗前均在10万以下，治疗后有22例上升至10万以上。认为牛西西可能具有促进骨髓制造血小板，对抗有害血小板生成的各种因素的作用。但亦有认为牛西西虽有明显的止血效果，但未见有血小板数量的上升。

2、治疗各种出血性疾病：对功能性子宫出血、溃疡病便血、肺及支气管咯血、泌尿道出血、鼻衄、再生障碍性贫血之出血等，有效率在90％以上。所用剂型有煎剂、片剂、注射剂及粉剂。注射剂每支2毫升，含生药4克，每日肌注2～6次，每次2～4毫升。粉剂用牛西西粉及乌贼骨粉各半制成，供局部用。不论内服或注射，均未发现不良反应。临床认为牛西西既能止血，又有镇静作用；注射的疗效似优于内服。

3、治疗银屑病（牛皮癣）：对116例患者全部采用以牛西西为主的综合治疗方法，有效率达70％。治法：100％牛西西注射液2～4毫升肌肉注射，每天1～2次，14天为1疗程，必要时可连续给2个疗程。同时给维生素丙、烟酰胺或镇静剂内服，外用4％硼酸软膏、白降汞水杨酸软膏、氮芥软膏等。治疗有效的病例多在注射后5～14天之间开始止痒，新疹出现减少，皮疹红斑炎症反应减退，浸润及鳞屑渐薄，面积缩小。

同时发现，牛西西对寻常型的银屑病比其他各型的疗效为高；对点滴型的效果优于斑片型；对进行期的效果优于静止期；对初患者疗效高，对慢性反复发作者疗效低；在夏季治疗效果较好，但在冬季治疗仍能在一定程度上控制疾病的自然进程。

牛西西治疗过程中未发现严重的毒性反应，故认为是一种可供选择的治疗锻屑病的新药。但治疗有效的病例仍存在复发问题，且其有效成分和疗效原理亦有待进一步阐明。

常用选方

1、治干性癣和湿性癣：牛西西根汁六钱，米醋六钱，枯矾末一钱五分，调匀蘸擦患部。（《闽东本草》）

2、治疥疮：牛西西四两，老君须二两。炖猪筒子骨服。（《重床草药》）

3、治吐血：鲜牛西西，炖杀口肉服。（《重庆草药》）

4、治血小板减少性紫瘢：牛西西五钱。水煎分两次服，每日一剂。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

5、治崩漏，胃溃疡出血，血小板减少症：牛西西三钱。水煎服，或牛西西、乌贼骨各半，为末。每次冲服一钱。（《陕甘宁青中草药选》）

6、治痢疾：牛西西五钱。水煎服。（《陕甘宁青中草药选》）

7、治淋症：牛西西五钱，蝉蜕3个。水煎，日二服。（《吉林中草药》）

文献论述

1、《草木便方》：活血，补精，壮力。能走表。捣烂合稠靛缸水，搽疥癣秃癞。

2、《四川中药志》：解毒，清热，消疮癣。治大便燥结。

3、《重庆草药》：清火，解毒，清血热，利便。治吐血诸症。酒炒能调气敛血，治红崩。

4、《闽东本草》：除热，杀虫，排脓拔毒。治白秃疮，癣，疔，疖。

5、《齐齐哈尔中草药》：治出血性紫斑，血小板减少和内出血。

6、《高原中草药治疗手册》：清热凉血，润肠通使。治急性肝炎，经闭腹胀，无名肿毒。

7、《陕甘宁青中草药选》：清热解毒，消炎退肿，止血。治崩漏，胃溃疡出血，血小板减少症，痢疾，慢性肝炎，痈肿疮疖。

8、《甘肃中草药手册》：清热解毒，杀虫通便。治疥疮顽癣，大便秘结。

9、《陕西中草药》：活血散瘀，止血，清热解毒，润肠通便。治跌打损伤；内出血，紫癜症，汤火伤，腋庖疮，癣，阑尾炎，慢性肠炎，大便秘结。

生药材鉴定

性状鉴别

根圆条形或类圆锥形，有少数分枝，长达20cm，直径达5cm。根头部膨大，顶端有残存茎基，周围有棕黑色的鳞片状叶基纤维束与须根痕，其下有密集的横纹。表面棕灰色至棕褐色，具纵皱纹与点状突起的须根痕，及横向延长的皮孔样疤痕。质坚韧，难折断，折断面黄灰色，纤维性甚强。气微，味苦。

显微鉴别

根横切面：木栓层薄。皮层散有单个或2-5个成束的纤维。韧皮部外侧有纤维束或单个纤维。形成层环明显。木质部导管束呈半径向排列，外侧导管伴有发达的木纤维束。薄壁细胞含众多淀粉粒长圆形或类球形，长3-32μm；少数含有少量草酸钙簇晶，直径30-68μm。根头部中心有髓。

理化鉴别

（1）取本品粉末少许，置玻片上，滴加氢氧化钠试液，即显红色。（检查蒽配化合物）

（2）取本品粉末0．1g，加稀硫酸5ml，煮沸2min，趁热滤过。滤液置冷后，用乙醚萃取，乙醚液显黄色。分取乙醚液，加氨试液，振摇，氨液层显红色，乙醚层仍显黄色。（检查蒽醌化合物）

（3）薄层色谱取本品粉末甲醇提取液上清液作供试品溶液，另以大黄素、大黄素甲醚、大黄酚作对照。分别点样于硅胶G薄层板上，以苯-甲酸乙酯-甲酸-甲醇（3：1：1：4）展开，在紫外灯（365nm）下观察，供试品色谱中，除在与对照品色谱相应位置上显相同的橙红色荧光外，于大黄素甲醚荧光斑点下方，尚有一荧光斑点。

药用植物栽培

栽培要点

喜冷凉湿润气候。土壤以排水良好的砂质壤土为宜。用种子或分株繁殖。种子春播。分株于9～10月结合采收，切取附带隐芽的根头作为繁殖材料，按穴距27～30cm分株栽培。