石女，也称为石芯子，民间一般用这个词来称呼先天无法进行性行为的女性。石女一般分为两种，即所谓的“真石（内石）”和“假石（外石）”。真石女属于先天性的阴道缺失或者阴道闭锁，指生殖器官中阴道或者是阴道和子宫的发育不良或缺失；假石女则属于处女膜闭锁（或肥大）或者阴道横膈，指阴道及其他生殖器官发育良好，仅因为阴道或处女膜的异常情况而造成的阴茎无法进入。

另外，一些形似女性的石头也称为石女。

种类

对于女性来说很正常甚至说有些讨厌的月经，在一些人眼里却是可望而不可及的，中国民间常常把不能行经、不能过性生活的女青年称为“石女”。石女包括有好几种情况，有些是由于阴道有毛病。例如，由于阴道先天性发育异常，阴道里有些地方两边粘在一起，使阴道不能和外阴相通，在医学上称为“阴道闭锁”。它的表现和处女膜闭锁差不多：不能来月经，也不能过正常的性生活。有些人的阴道并不完全闭锁，而是由于阴道长得太小，或者是阴道里有部分粘连，平时能来月经，但婚后性生活困难，常因此来找医生看病。对阴道闭锁或不完全闭锁的妇女，医生可以通过手术矫正过来，恢复正常的月经和性生活能力，如果治疗及时，也不会影响生育能力。

有极少数的石女是真正缺少阴道的，一般没有阴道的妇女也没有子宫。这种人既不能来月经，也不会怀孕生孩子。医生可以通过手术给她做一个假阴道，恢复一些性生活的能力，但是没有办法恢复月经和生育的能力。偶然有些没有阴道的人，却有发育正常的子宫，可以产生月经，但是排不出去，形成跟处女膜闭锁相似的症状。对这种人应在初潮年龄进行手术。

总之，在石女当中，真正没有阴道和子宫的只是极少数，而其他几种情况都是能够治好的，治好以后也能生育，但是要及早发现、及早治疗才好。

表现

女性不育症五不女（螺、纹、鼓、角、脉）之一。

石女即纹（文），明·万全《广嗣纪要·择配篇》：“五种不宜：……二曰文，阴户小如筋头大，指可通，难交合，名曰石女。”清·卢若腾《岛居随笔》：“五不女，螺、纹、鼓、角、脉也。……纹者，窍小即实女（石女）也。”

所谓“石女”常常是指处女膜闭锁，阴道横膈，先天性无阴道或阴道闭锁。这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意，有的人是到了青春发育期还迟迟不来月经，另有些人甚至是到了洞房之夜不能性交才被发现。有的“石女”是阴道下段有一横膈。此膈如无孔，可发生与处女膜闭锁类似的症状。如有一小孔，也可因月经血流出不畅而发生每月一次的小腹疼，并逐濒加重。婚后也常常发生性交困难。这种横膈常被误认为处女膜闭锁、虽然治疗也是手术切开，但手术方法较处女膜闭锁切开术略复杂。还有的“石女”，根本没有月经，婚后也不能性交。这就要查一下是否是“先天性无阴道”。因先天性无阴道常常也无子宫、因此不来月经。仅少数人有子宫，也会因经血不能外流而有每月一次，逐渐加重的小腹痛。其治疗方法是做一阴道成形术，术后就可以结婚了。总之，“石女”常表现为无月经，有的人还伴有每月一次地，逐惭加重地小腹痛，并伴有婚后性交困难。治疗主要靠手术，如能在婚前发现就可避免新婚之夜的一场风波，术后均能解决性生活问题。如果子宫及输卵管发育良好，也照样能生育子女。这些人的卵巢一般是正常的，因此也不影响第二性征(女性征)的发育。

成因

一般可分为两类：

一种是由于基因突变引起染色体变异，导致生殖器官发育畸形。

一种是孕妇在怀孕早期误吃药，例如用孕酮保胎，或者服用抗癫痫药，药物中所含的成分能够影响胎儿生殖器官的正常发育。

诊断

诊断：患者进入青春期后无月经来临，性交困难。通过阴道镜、四维彩超、染色体、电化学发光法激素六项诊断。

治疗

治疗原则

石女,先天性无阴道治疗原则，就是重建阴道。人工阴道成形方法多种多样，有非手术疗法。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物，重建阴道。

治疗方法

1.顶压法

非手术疗法。应用顶压的手段，逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进，形成一人工腔穴。这一方法治疗时间长，形成的人工阴道短。如组织弹性差便难以成功，现已基本废弃。

2.游离皮片移植法

在会阴或大腿等处取皮瓣覆盖人工穴道。术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道，防止移植皮片人工腔穴挛缩。此法增加病人痛苦，而且皮肤不是粘膜，组织特性差异太大，男方无法适应。

3.利用羊膜覆盖人工穴道

羊膜是异体组织，不能存活，只能是暂时遮挡，最后还是以瘢痕形式愈合，也不符合粘膜的组织特性，无法性交。

4.盆腔腹膜

覆盖人工穴道的缺点是性交痛易感染。

5.利用阴唇皮瓣覆盖人工穴道

虽然符合粘膜的组织特性，能够性交，但破坏正常外阴形态，男方一眼就能看出，会影响心理。

6.乙状结肠代阴道

达到功能与形态皆宜，维系良好的性生活。传统的手术是开腹进行，需要在下腹正中切开15－20cm左右的术口，从乙状结肠上截取20cm，顶端封闭后放入人工穴道，手术风险和创伤都较大，腹壁瘢痕影响美观，且“阴道”分泌物有臭味。另外，由于乙状结肠壁肌肉薄，性生活后“阴道”垮松，影响性快感。

7.口腔粘膜移植阴道再造术

为了进一步提高石女们的生活质量，终生致力于提高和改善术式，开腹乙状结肠代阴道—腹腔镜下乙状结肠代阴道—腹腔镜下墙角阴道复位术—腹腔镜下双膜法阴道成型—生物补片阴道成型—口腔粘膜移植阴道再造术—纽扣悬吊阴道复位术。口腔粘膜移植阴道再造术，取石女自己部分口腔粘膜敷在新造阴道内，14天就会长好。达到了以最小的代价再造一个接近正常的阴道的理想，与腹腔镜下墙角阴道复位术相比，术后护理简单，出血时间短，术后30天就可以性交。更适合阴道隐窝较深或急于结婚者。是墙角代阴道手术的升级版。

社会评论

在封建意识里，“石女”在老百姓中一直是个“讳莫如深”的字眼。在人们眼中，“石女”不仅算不上真正的女人，还往往被看成晦气、不吉利的象征。更有一些迷信的说法，称“石女克夫”，是一种不祥的化身。其实，身为“石女”并不是这个女孩子的错，也不是家族遗传。它的形成只是在怀孕期间，胎儿的身体正巧发育到生殖系统这一阶段的时候，出现了短暂的停滞，导致生殖系统发育不全，这完全是一种偶然。这种发育缺陷，发生率接近万分之一。“石女”仍然是真正的女性。因为“石女”一般都有健康的卵巢，可以分泌雌激素，维持女性正常的第二性征并排卵，无论是从生理状态还是从社会性别上来看，她们都是真正意义上的女性。

其他

形态和女性相似的石头。

不来月经

18岁以上的少女还没来月经，这种现象称为“原发性闭经”。青春期迟迟不来月经的原因很多，有生理性的，也有心理因素和某些疾病引起的。民间俗称的“石女”，实际上是指因生殖器某种先天性发育缺陷而没有月经来潮的女性。石女的临床表现有处女膜闭锁、先天性无阴道或阴道闭锁、完全性阴道横隔等。这类先天性缺陷并不是一生下来就会引起人们注意的，有人是到了青春发育期见迟迟不来月经才加以关注，还有人甚至到了洞房之夜不能过性生活时才被发现。

正常的女性，在尿道口下方、肛门上方有一个阴道口，阴道口周围有一层环形薄膜组织覆盖着，这就是处女膜。正常人处女膜有一个小孔，月经血由此流出。如果处女膜上无孔就称为处女膜闭锁，这类患者的子宫和阴道能正常发育，经血积存在阴道内不能排出，形成积血，积血可以扩展到于宫腔、输卵管并逆流到腹腔。由于血液积聚，患者每月有一次腹痛，而且疼痛逐渐加重。治疗处女膜闭锁的方法比较简单，只要切开处女膜，放出淤血就行了。“石女”根本没有月经，婚后也不能性交。那就要查一下是不是"先天性无阴道"了。因为这种人常常没有子宫，所以不来月经。即使少数人有子宫，由于没有阴道，经血也不能排出。其治疗方法是用手术再造一个人工阴道，术后就可以过性生活了。

结婚生育

“石女”能不能结婚、享受夫妻生活呢。回答是肯定的。“石女”是能矫治和结婚的。无阴道而子宫发育正常的，应在月经初潮年龄，进行手术矫治，以防发生经血潴留诱发子宫内膜异位症。如是子宫发育不良、子宫缺少，可用中药和雌激素治疗。如用小剂量乙烯雌酚0.5～1毫克，每日1次口服，连续服用3～4个月经周期；或同时服用甲状腺素片、维生素E来“激惹”子宫发育。有学者主张，可以在子宫内放一个避孕环，利用环的经常刺激来推动子宫长大，在医生指导和监控下，可试用2～3个月。

如果医生为“石女”做手术，再造一个阴道，能够过婚姻生活。但能否生育，取决于其性腺、生殖器官是否完整。多数石女仅为处女膜闭锁，仅需做处女膜造口手术，就和正常女性一样生育。有的“石女”的子宫和卵巢发育正常，只要帮其再造阴道，就可以像正常女性一样嫁人生子。对于像阿英这样有卵巢、无子宫的“石女”，由于子宫无法再造，以后如果想生育子女，只能通过人工辅助生育技术，从卵巢里取出卵子，经过人工授精，并寻找“代母”来孕育受精卵。如果“石女”没有卵巢而有子宫，就算再造阴道也无法产生卵子进行生育。

石女月经

石女常表现为无月经，并逐惭加重地小腹痛，并伴有婚后性交困难，通常都要进行手术治疗。

石女可分为两种，即所谓的真石和假石。真石女属于先天性的阴道缺失或者阴道闭锁，指生殖器官中阴道或者是阴道和子宫的发育不良或缺失；假石女则属于处女膜闭锁或者阴道横膈。

女其实是能矫治和结婚的，而且专家也指出18岁以后行阴道成形术为最佳时期。因为这一阶段，解剖及生理变化稳定，性发育基本成熟，组织富有弹性，手术操作较容易。

石芯子

石女，也称为石芯子、实女，民间一般用这个词来称呼先天无法进行性生活的女性。原因一般是因为男性无法正常将生殖器官进入女性体内。石女一般分为两种，即所谓的“真石（内石）”和“假石（外石）”。假石女则属于处女膜闭锁（或肥大）或者阴道横膈，指阴道及其他生殖器官发育良好，仅因为阴道或处女膜的异常情况而造成的阴茎无法进入,多用于贬义。

石女即先天性无阴道，但具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从解剖学角度讲，“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞，不来月经或有月经流不出来。“石女”，民间俗称“石芯子”。 即先天性无阴道，但具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从解剖学角度讲，“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞，不来月经或有月经流不出来。 “石女”又有“外石”和“内石”之分。 “外石”也称“假石”，是指由于处女膜肥厚或闭锁，结婚后阴茎无法插入阴道。这种“外石女”仅行处女膜切开手术即可矫治，术后能过正常的性生活。“内石女”则指先天性无阴道。这是由于胚胎时期发育成子宫和阴道的苗勒氏管未腔化所致。

“石女”无阴道，多因青春期后无月经来潮或新婚之夜无法性交才被发现。婚前体检，“石女”则可及时发现。通过矫治“再造”阴道，日后可获得美满的性生活。有的女子，虽然无阴道，但有发育正常的子宫，月经初潮后，每月经血来潮，经血无法外流，便积聚在子宫腔里，当宫腔灌满后，经血便顺输卵管开口流入腹腔。由于子宫内经血刺激，导致子宫阵发性痉挛收缩，出现周期性腹痛。无阴道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素，则乳房发育，阴毛滋生，仍可具备女性的第二性征。

先天性无阴道者，有的还无子宫或子宫呈幼稚型。没有子宫，当然也就不会有子宫内膜，月经也就无从产生。或者说，未婚女青年的子宫像女幼童那样又小又长，子宫内膜非常薄，也不会产生月经。有的“石女”虽隐约有阴道外形，但阴道内有隔膜堵塞者，或阴道部分闭锁，纵然有子宫和子宫内膜，月经也流不出来，更无法性交。

处女膜闭锁也是“石女”的一种类型。在正常情况下，处女膜长在阴道外口，是一层薄膜组织，中间有一个开口，月经血或阴道分泌物由此流出。如果发育畸形，处女膜没有开口，称为处女膜闭锁或无孔处女膜。这类女性，子宫和阴道发育多属正常，只是因处女膜闭锁，月经来潮时经血流不出来，起初经血积存于阴道，继而子宫及输卵管内也有经血积聚。其症状表现和无阴道引起的经血潴留一样，也有腹痛和包块。妇科检查时，可看到处女膜向外凸出，呈透紫色，这是由于积血造成的。

对于先天性无阴道的“石女”可用压迫扩张法和阴道成形术矫治。所谓压迫扩张法，就是在相当于阴道外口的浅窝处，用光滑的钝头木制圆棒施加机械性压力，每日压迫2次，每次20分钟，约经3个月左右，浅窝可达7-8厘米深度。如此压迫扩张出来的阴道，基本可满足性生活的需要。

阴道成形术的种类很多，一般在相当于阴道的部位人工地造一个腔洞，使其成为人造阴道，然后再用自身大腿皮肤、小阴唇粘膜和羊膜等组织覆盖腔洞(人造阴道)的创面。

阴道成形术后，阴道内需较长时间放置阴茎模型。一般在手术后前3个月内，每日换阴茎模型，以防阴道壁粘连。阴道内阴茎模型需昼夜配置，切不可时摘时置。因为在阴道成形术后的前3个月内，抑或几个小时中断换置阴茎模型，有发生阴道狭窄的可能。同时，在换置阴茎模型期间，应注意模型和会阴卫生，避免感染。

保持人造阴道的通畅是手术成败的关键。在阴道成形术3个月之后，可在夜间配置阴茎模型(排尿时无妨)。一般术后6个月，成形的阴道愈合良好，可以结婚和过性生活。而且最好能在此时婚配，婚后逐渐去掉阴茎模型，改由正常性交，以避免阴道周围组织回缩变窄。婚后性交次数宜频繁一些，以使人造阴道扩张充盈。若做不到，还应隔1天配置阴茎模型。

女性自行放置阴茎模型前，必须洗净手，带上消毒薄胶膜手套，用温水冲净人工阴道内腔后，再将包绕凡士林纱布之阴茎模型，循阴道方向轻轻插入，并用特制兜带固定。若放置玻璃制模型时，要格外小心，以防破裂损伤外阴和阴道。至于处女膜闭锁，治疗比较简单，只行处女膜X形切开，排尽积瘀的经血，待创面愈合后即可进行夫妻生活。

石女治疗

石女，即先天性无阴道，但具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从解剖学角度讲，“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞，不来月经或有月经却流不出来。 石女能治疗吗。其实现代的医疗技术，石女是可以治疗的。

石女的出现，让患者承受着常人难以想象的痛苦。随着医疗技术不断发展的今天，它也能通过手术轻松治愈。腹腔镜下腹膜阴道成形手术是目前最先进的手术方案之一，术后可达以假乱真的效果。该手术就是对无阴道的人，在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工再造一个阴道。人工阴道只能满足婚后性交的作用，但如果有发育正常的子宫和卵巢，则人工阴道不但能来月经，还可以象正常女性一样生儿育女。

腹腔镜下腹膜阴道成形术属于微创手术，并不是一个很高深的技术。但微创是一个精细的活，手术时视野受限、没有触觉，弄不好也可能成为巨创。所以，实施微创的医生必须要有良好的基础，这个基础就是丰富的开腹手术经验和对人体结构的熟悉度。

石女只要经过详细的检查，患者如果有正常的的子宫体、卵巢功能正常，应该在月经初潮之后选期手术，以利于经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。如果是无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在婚前后尽早实施人工阴道成形术，解决性生活问题。

诊疗常规

石女指下丘脑，垂体，卵巢和染色体都正常，只是阴道闭锁，盆腔无正常形态的子-宫。表现为原发闭经和性-交障碍。和隐睾差不多，是子宫在发育过程中停止在初始阶段，没有融合到位。子-宫组织蜷缩在盆底，被称为墙角子.宫或始基子.宫等。就像有麻袋片，未缝成麻袋似地，子宫融合就是缝合麻袋的过程。

口腔粘膜移植阴道再造是举世公认的最佳术式，腹壁上没有瘢痕。它与其它术式（乙状结肠代阴道，墙角阴道复位术）相比，优点是术后无异味、出血少、粘连少，以假乱真。因为口腔粘膜与阴道粘膜是同源组织，而且口-交也是一种性-交方式。

术前须知

1、要了解此术式只解决性生活问题，要解决来月经、生育问题，必须先做口腔粘膜代阴道成形术，半年后再做子-宫融合和子-宫内膜移植，以解决月经和生育能力。

2、确诊后要绝对保密，除了父母和手术医生外不要让其他人知道。也不要再反复到没有能力手术的医院就诊，以防被人当做示教。 最好不要让性伴侣知晓，这是心理保护。

3、手术时机，越早做越好，人的体温是恒温36-37度，不受季节环境影响。

术前准备：

1、术前要做口腔准备，包括洗牙美白和修补龋齿。

2、术前要准备高弹力短裤，有些医院为患者准备此术式专用短裤，但大部分医院没有，患者在药房购买，也可自备。

3、准备10cm左右棉球模具一个。

4、手术室准备止血水电刀和阴式器械。

手术：

口腔粘膜移植阴-道再造术是在全麻+硬膜外麻醉下进行，只需2小时，术后可留置镇痛泵。

术后护理1

1、口腔护理：最初1-2天可以用吸管饮水、果汁、蜂蜜和牛奶。3-4天可以正常进食，建议喝蜂蜜，吃吃韭花鸡蛋羹，即可润肠又可增加营养。每次饮水或进食后要用0.02%醋酸氯已定溶液漱口液漱口。术后第7天口腔切口拆线（口腔粘膜一般7天完全愈合）。

2、阴道护理：术后每日行会阴护理，术后3天拔除尿管，取出2个棉球，再封口。14天更换棉质模具，住院大约根据远近决定天数，可以术后第7天拔尿管后回家，术后第14天再返院，也可直接等到14天更换棉质模具，教会患者学会更换模具后即可出院。

3、补液：术后不用特殊的静脉高营养液，因为胃肠道没有任何处置，只要口腔能咀嚼就不影响进食。以肉蛋奶为主，可以吃适当水果蔬菜。抗生素一般只给3天，尽量减少输液鼓励患者多活动。

4、复查：术后1-3个月来院复查；1个月来院复查行阴道换菌后即可性-生活，或用仿真模具。建议术后带棉塞（丹碧斯）一年，一年后来院复查。

术后护理2

1、关于棉质模具，和“丹碧斯”相似，可以自由取放，很柔软，在体内没有任何的不适感。

2、换菌前，冲洗完后，尽量不要耽搁，及时把棉塞放回，以免再放回时困难。另外，对于棉质模具，不可太细，尽量有两个换着用。总用一个，棉塞具容易变得太细，会对换菌后用仿真模具带来一些麻烦。

3、换菌后，就不要再冲洗了，仿真模具一定要坚持用，或者性生活代之。方便的话，前一个月可以尽量每次用时间长一些。开始用的时候由于心理等各方面原因，可能会有些困难，但一定要坚持。同时，这期间，可以把平常戴的棉质模具做得粗一些，这样在用仿真模具时会好一些。另外，适当用一些润滑剂，尽量让阴道光滑。太干燥不容易放入，还容易把刚刚愈合后还比较脆弱的阴道弄伤。万一弄伤，也不要害怕，可以像换菌前适当用一些红霉素眼膏。

4、过一段时间，等仿真模具能够全部放入的时候，可以适当依据自己的情况调整用仿真模具的次数和时间。但是减少之前，观察一下棉质模具的粗细。刚刚减少的时候，尽量让棉质模具粗一些，以后根据自己的情况随时调整。只要坚持下去，细心，耐心，你会发现越来越理想。

5、关于性-生活，频次越高越好，不要拘泥和封建，用进废退。由于功能单一，更紧更好，男人是绝对感受不到异常。