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	<title>驱虫药</title>
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	<title>驱虫药</title>
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		<title>驱虫药(将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物)</title>
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		<dc:creator><![CDATA[地产智库]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 22 Nov 2022 08:40:18 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[驱虫药]]></category>
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					<description><![CDATA[驱虫药，凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物，称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫（蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫等）所引起的疾患，病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消瘦等。可...]]></description>
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<article>
<p>驱虫药，凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物，称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫（蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫等）所引起的疾患，病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消瘦等。可以根据寄生虫的种类，选择药物。服用驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫排出体外，能得到根本治愈。对于体虚患者，应先补后攻，或攻补兼施，驱虫时一般在空腹时服用，以便使药物与虫体易于接触，更好的发挥驱虫效果。常配伍泻下药，促虫排出。部分驱虫药毒性较大，孕妇慎用。常用的驱虫药有苦楝皮、使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等。</p>
</article>
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<article>
<h1>概述</h1>
<div></div>
<p>驱虫药，凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物，称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫（蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫等）所引起的疾患，病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消瘦等。可以根据寄生虫的种类，选择药物。服用驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫排出体外，能得到根本治愈。对于体虚患者，应先补后攻，或攻补兼施，驱虫时一般在空腹时服用，以便使药物与虫体易于接触，更好的发挥驱虫效果。常配伍泻下药，促虫排出。部分驱虫药毒性较大，孕妇慎用。常用的驱虫药有苦楝皮、使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等。 </p>
</p>
<p>肠道寄生虫病在小儿时期并不少见，其中蛔虫病是最常见的一种。过去蛔虫感染率在城市高达70%，农村更高到90%以上。随着卫生条件的改善，寄生虫病确实有了明显的下降，但是近年蛔虫的感染率在城市仍有20%左右，在农村40%左右，而蛲虫的感染率还要高一些。  </p>
</p>
<p>不少家长认为蛔虫病及蛲虫病是常见的病，无足轻重，当孩子面部出现“虫斑”、夜间磨牙或有腹痛时，常自选驱虫药给孩子服用，有的不见大便中有虫驱出，反复用药。然而驱虫药的选用是有讲究的，用法不当可能发生严重的毒副作用。 </p>
</p>
<h1>药理作用</h1>
<p>药用</p>
<p>驱蛔虫</p>
<p>苦楝皮的乙醇提取物在体外对猪蛔虫，特别是猪蛔虫有麻痹作用，其有效成分川楝素的作用比苦楝皮浸膏强。不同浓度的川楝素对猪蛔虫的作用随浓度递增而呈轻度、中度至完全抑制，</p>
<div></div>
<p>然后可逐渐恢复活动。对整体猪蛔虫，川楝素在高浓度时呈现麻痹，低浓度对猪蛔虫有明显兴奋作用，出现剧烈收缩，能扰乱虫体能量代谢，使虫体不能附着肠壁而排出体外。川楝素的主要作用部位是蛔虫头部神经环。川楝素给猴口服后，药物在体内吸收、分布较快，分布广，消除慢，组织中药物浓度以胆、肝和十二指肠最高，脾、肾次之，在脑内各部分呈均匀分布，但浓度低。多次重复给药有蓄积性。使君子煎剂、乙醇提取物能抑制猪蛔虫。使君子仁提取物水溶部分对猪蛔虫有麻痹作用。使君子驱虫作用与其浸膏经发酵除去糖质、灰分、草酸钾无关，其有效成分为使君子酸钾，具较高的驱虫效力。使君子高浓度对蛔虫先兴奋后麻痹，此种兴奋作用亦为驱虫效果的原因之一。</p>
<h2 id="a-b7b396c3">驱绦虫</h2>
<p>槟榔碱为槟榔驱绦虫的有效成分，对猪肉绦虫全虫各部都有较强的麻痹作用，对牛肉绦虫的作用则仅使头部和未成熟节片麻痹，孕卵节片（中后段）也受影响变软，但不全瘫痪，效果较</p>
<div></div>
<p>差。槟榔对有钩绦虫、无钩绦虫及短小绦虫均有很强的麻痹作用。南瓜子煎剂及其提出液使牛肉绦虫中后段节片变薄变宽，节片的中部凹陷，呈麻痹状态，头及未成熟的节片活动自如。用L一过氯酸南瓜子氨酸及合成的dl-氢溴酸南瓜子氨酸治疗绦虫病犬，均能驱虫。对犬水泡绦虫一豆状绦虫的头节未成熟节段和成熟段有麻痹作用，因此常排出整条绦虫。用南瓜子氨酸治疗猫绦虫有效，对小鼠短膜壳绦虫病亦有效。雷丸亦能驱绦虫。《本草经》记载，雷丸“杀三虫”。主要有效成分为雷丸素，是一种蛋白酶，含量约3%，在弱碱性溶媒（pH8）中有分解蛋白质的作用。体外实验证明雷丸水浸液能杀死绦虫节片，其作用是由于蛋白酶对虫体蛋白质的分解，破坏虫体，放大便中不一定找到虫片，其疗效可由于长期粪检，反复阴性而得到肯定。</p>
<h2 id="a-14e2b9a5">驱钩虫</h2>
<p>使君子粉剂无驱除小鼠蛲虫成虫的作用，但对成熟雌虫和子宫充满虫卵的雌虫驱虫作用比较显著。槟榔粉剂、煎剂体外实验对小鼠蛲虫有麻痹作用，能驱除其成虫，但效果不如对人蛲虫好，槟榔粉剂对鼠蛲虫的幼虫亦稍有作用。</p>
<h2 id="a-6ff0ecb3">驱鞭虫</h2>
<p>槟榔煎剂、合剂（槟榔、乌梅、甘草）均能驱鞭虫、姜片虫。</p>
<h2 id="a-ec8c1d48">抗血吸虫</h2>
<p>于小鼠感染血吸虫当天给予南瓜子，28天为一疗程，预防效果最好，虫数显著减少，对血吸虫成虫无影响。南瓜子丙酮提取物、南瓜子氨酸能抑制童虫的生长发育，有预防作用，但不能杀灭小鼠体内的血吸虫成虫，仅能使两性虫体萎缩，生殖器官退化和子宫内虫卵数减少。南瓜子氨酸与吐酒石合并治疗小鼠血吸虫时，两种药物同时投服或先用吐酒石后服南瓜子氨酸的疗效最佳，先服南瓜子氨酸再服吐酒石一般效差。小鼠口服南瓜子氨酸后，肝细胞呈轻度萎缩或肝内有少量脂肪浸润，停药后即恢复正常。</p>
<h1>作用类型</h1>
<h2 id="a-671ef722">治疗</h2>
<p>川楝素以不同的给药途径给药，对肉毒毒素中毒的动物有治疗作用；对给致死量肉毒的小鼠，攻毒后六小时内给川楝素治疗，其存活率可达80%以上；对肉毒中毒猴子攻毒后24小时治疗，可治愈半数以上；对C型肉毒中毒后亦有保护作用，与抗毒血清合用，可明显降低抗毒血清用量。肉毒中毒小鼠对给川楝素引起的膈肌神经肌肉接头突触小泡减少有明显的对抗作用。实验证明，正常小鼠神经肌肉接头突触区突触小泡的密度为184±37цm2/单给川楝素后神经肌肉接头突触小泡明显减少，平均密度为68±15/um2，而给予毒素后再给川楝素的小鼠平均密度分别为137±18/μm2和130±26/μm2，对进一步探索川楝素及肉毒毒素的作用机理有一定的意义。</p>
<h2 id="a-d12cbeaf">抗真菌</h2>
<p>苦楝皮、使君子、槟榔水浸剂在试管内对某些皮肤真菌有抑制作用。</p>
<h2 id="a-081976b3">兴奋胆囊</h2>
<p>槟榔注射液对豚鼠离体或猫、犬在体胆囊均能明显地兴奋胆囊肌，引起有力的收缩，使胆囊内容物排出增加。对胆汁分泌无明显影响。大黄注射液能促进胆汁分泌，若两者间断联合应用，对狗或猫则能在短时间内增加总胆管的压力，加速胆汁的排出，并有利于总胆管结石的排出。槟榔对人体胆囊有一定的收缩作用，较对犬弱，临床与其他中药配伍，能促进胆道蛔虫或结石的排出。槟榔有拟胆碱作用，槟榔碱的作用和毛果云香碱、毒蕈碱相似，兴奋M胆碱受体，对中枢神经系统也有拟胆碱作用，猫静注小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应，阿托品可减少或阻断这一作用。槟榔碱也有兴奋N胆碱受体的作用。</p>
<h2 id="a-0bd951d1">毒性作用</h2>
<p>苦楝皮煎剂对犬15 g/kg能引起呕吐，对兔的致死量在40g/kg以上，动物对其耐受力可因营养状态及体质等原因而稍异。川楝素对犬、猫以不同剂量灌胃给药，血压降低可随剂量递增而</p>
<div></div>
<p>加大，血压可急降至零，呼吸、心搏停止，肺、胃肠出血。镜检发现出血是由于血管壁受损伤所致，引起呼吸衰竭主要由于对呼吸中枢的直接抑制，尼可刹米对其引起的呼吸抑制有轻微对抗作用。亚急性毒性实验表明川楝素可使小鼠、猴的谷丙酶升高。肝脏病理形态学的变化比其他脏器明显，血管内膜上有沉积的棕黄色颗粒。口服川楝素片中毒的猪出现四肢颤抖、行动强拘、阵发性惊厥。中毒小孩表现站立不稳、谵语、嗜睡、瞳孔散大、对光反应迟钝等，可能与药物纯度、剂型及动物种属不同有关。</p>
<p>中毒剂量的川楝素可使鼠、猪、狗及猴出现全身无力（软瘫、垂头、眼睑下垂）、呼吸困难、四肢抽搐等症状。</p>
<p>实验证明，川楝素是一个选择性地作用于突触前膜的神经肌肉传递阻断剂。能阻断大、小鼠神经肌肉间的正常传递，是猴等动物出现肌无力的直接原因。电镜观察表明，川楝素对小鼠、大鼠神经肌肉接头突触前膜的亚显微结构有明显的改变。</p>
<p>小鼠皮下注射使君子水浸膏最小致死量为20g/kg，引起全身轻度痉挛，随即呼吸停止，使君子给犬口服26.6g/kg，可引起犬呕吐、呢逆。槟榔碱能增强胃肠的蠕动而产主腹泄，常发生胃肠痉挛，剧烈腹痛及恶心、呕吐等症状。</p>
<h1>对症治疗</h1>
<p>驱虫药的临床应用，主要用于以下几方面</p>
<h2 id="a-c4480bdf">蛔虫病</h2>
<p>川楝素治疗蛔虫病524例及4616例中，平均排虫率分别为74．31和80%。用苦楝根皮    几种驱虫药(5张)糖浆治疗蛔虫病1348例，认为驱虫率高，用法简便，无禁忌症，可以广泛应用。使君子酸钾能显著地驱除人体蛔虫，在较大剂量不服泻药时，亦具有较高的驱虫效力，新鲜及烘焙过的使君子仁效果相近似。使君子叶子中亦含有使君子酸钾，用叶制的制 剂，经临床验证1000余例，亦有驱蛔虫效果，副作用小。使君子和百部合并应用，对人蛲虫的疗效较好，单用使君子、百部治疗蛲虫病亦有效。</p>
<h2 id="a-f90a82fe">绦虫病</h2>
<p>槟榔对猪肉绦虫效果较好。对牛肉绦虫效果差，须与南瓜子合用，可使全虫瘫痪易于排出体外。槟榔、南瓜子和石榴皮联合煎剂治疗绦虫病，能使绦虫肌肉麻痹或杀死，使之不能固定于肠壁而被排出。南瓜子合并槟榔、黑丑或白丑粉（槟丑粉）治疗绦虫病，可取得较好疗效。</p>
<h2 id="a-f2b46bc3">钩虫病</h2>
<p>槟榔煎剂治疗十二指肠钩虫病，对钩虫的效果与剂量及大便次数有关，服泻药大便次数多者疗效好。</p>
<h2 id="a-02e6245d">鞭虫</h2>
<p>槟榔煎剂治疗鞭虫病患者，自觉症状消失，一月后未发现虫卵。槟榔、辣椒子和灭虫宁合用治姜片虫病及钩虫病，效果较满意。</p>
<h1>药材介绍</h1>
<h2 id="a-4ddc7847">南瓜子</h2>
<p>拉丁：Radix Agrimoniae Piloda</p>
</p>
<p>药材性状：干燥根茎呈圆锥形或圆锥状圆柱形，黄白色，常弯曲，长约1～3cm。外面包被数枚披针形的黄白色膜质；膜质鳞叶，有数条纵向的叶脉，基部棕色。质脆易碎。略有豆腥气，味微甜而后苦涩。</p>
</p>
<h2 id="a-2b95a96a">榧子</h2>
<p>榧子拉丁：Semen Torreyae</p>
</p>
<p>药材性状：本品呈卵圆形或长卵圆形，长2～3.5cm,直径1.3～2cm。表面灰黄色或淡黄棕色，有纵皱纹，一端钝圆，可见椭圆形的种脐，另端稍尖。种皮质硬，厚约1mm。种仁表面皱缩，外胚乳灰褐色，膜质；内胚乳黄白色，肥大，富油性。气微，味微甜而涩。</p>
</p>
<h2 id="a-be65ac64">芜荑</h2>
<p>拉丁：Flos Genkwa</p>
</p>
<p>药材性状：呈方块状，表面褐黄色，有多数小孔。体轻质松脆。断面黄黑色，易呈鳞片状剥离。气特臭，味微酸涩。</p>
</p>
<h2 id="a-8dfda7dd">鹤虱</h2>
<p>拉丁：Fructus Carpesii</p>
</p>
<p>药材性状：本品呈圆柱状，细小，长4～4mm,直径不及1mm。表面黄褐色或暗褐色，具多数纵棱。顶端收缩呈细状，先端扩展成白色圆环；基部稍尖，有着生痕迹。果皮薄，纤维性，种皮菲薄透明，子叶类白色，稍有油性。气特异，味微苦。</p>
</p>
<h2 id="a-73be3548">雷丸</h2>
<p>拉丁：Omphalia</p>
</p>
<p>药材性状：本品为类球形或不规则团块，直径1～3cm。表面黑褐色或灰褐色，有略隆起的网状细纹。质坚实，不易破裂，断面不平坦，白色或浅灰黄色，似粉状或颗粒状，常有黄棕色大理石样纹理。无臭，味微苦，嚼之有颗粒感，微带黏性，久嚼无渣。</p>
</p>
<h2 id="a-34072a6e">槟榔</h2>
<p>拉丁：Semen Arecae</p>
</p>
<p>药材性状：本品呈扁球形或圆锥形，高1.5～3.5cm，底部直径1.5～3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色，具稍凹下的网状沟纹，底部中心有圆形凹陷的珠孔，其旁有1明显疤痕状种脐。质坚硬，不易破碎，断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微，味涩、微苦。</p>
</p>
<h2 id="a-6d9a7e44">苦楝皮</h2>
<p>拉丁：Cortex Meliae</p>
</p>
<p>药材性状：本品呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2～6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹及点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。无臭，味苦</p>
</p>
<h2 id="a-6aeab228">使君子</h2>
<p>拉丁：Fructus Quisqualis</p>
</p>
<p>药材性状：本品呈椭圆形或卵圆形，具5条纵棱，偶有4～9棱，长2.5～4cm，直径约2cm。表面黑褐色至紫黑色，平滑，微具光泽。顶端狭尖，基部钝圆，有明显圆形的果梗痕。质坚硬，横切面多呈五角星形，棱角处壳较厚，中间呈类圆形空腔。种子长椭圆形或纺锤形，长约2cm，直径约lcm；表面棕褐色或黑褐色，有多数纵皱纹；种皮薄，易剥离；子叶2，黄白色，有油性，断面有裂纹。气微香，味微甜。</p>
</p>
<h1>注意事项</h1>
<p>驱虫药一般应于清晨空腹时服用，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。虫积腹痛剧烈时，当以安虫止痛为主，腹痛缓解后，再行驱虫。有些驱虫药有毒，当严格</p>
</p>
<p>用量，中病即止，以免损伤正气，或过量中毒，孕妇及老弱者更当慎用。有些驱虫药如雷丸有效成分不溶于水，又不耐高温，只宜制成丸、散剂服用。</p>
</p>
<h1>小知识</h1>
<p>驱虫常用丙硫咪唑，左旋咪唑，口服，1片/5斤，每天一次， 连续三天。对蛔虫，钩虫，娆虫有效。甲苯咪唑对蛔虫，钩虫，娆虫，鞭虫，线虫有效。复方甲苯咪唑(肠虫清)是甲苯咪唑和盐酸左旋咪唑配伍而成。顿服两片，但有的狗出现便血，原因不清。吡喹酮可以治疗绦虫感染，按每公斤体重10-20MG ，一次顿服即可。</p>
</p>
<p>幼犬在2-3月时，常有拉稀，是内寄生虫性肠炎。一般由蛔虫，钩虫，绦虫或者球虫引起。由于幼犬肠腔小，蛔虫等寄生虫多，造成幼犬腹泻，消瘦，甚至吐虫子。粪便中可见虫卵。个别幼犬可引发小肠套叠，或者脱肛。</p>
</p>
<p>怀孕犬最好不要服用甲苯哒唑或者肠虫清。如果驱内寄生虫也可用害获灭(伊维菌素)，一次皮下注射即可，剂量遵医嘱。</p>
</p>
<p>抗滴虫可选用灭滴灵。磺胺药只能预防球虫感染，治疗球虫可以用盐酸氨丙灵。</p>
</p>
<h1>常用西药</h1>
<p>1、过去常用山道年驱虫，但其毒性较强，不宜在体内久留，常与泻药同用。由于对成虫仅有麻痹作用，对虫卵没有杀灭作用，排出体外后造成再传播，故目前已不用。 2、近年用的驱虫药苯咪唑类药有广谱的驱虫效果，它可干涉寄生虫体内代谢，从而影响其生存能力，并对虫卵发育成幼虫有抑制作用。给药后不需同时服用泻药，在服药后的2～4天可见到虫体排出。 目前常用的苯咪唑类有三种，即左旋咪唑(又称肠虫净)、甲苯咪唑(又称安乐士、驱虫康)、阿苯达唑(又称肠虫清)。</p>
</p>
<p>以上三药虽然副作用不大，但也会引起恶心、呕吐及腹痛。近年发现个别病人服以上药后10～40天会出现精神神经方面的症状，如头晕、情感淡漠、头痛，甚至</p>
</p>
<p>抽筋、瘫痪，称为脑炎综合征。因此有咪唑类过敏史或家族过敏史的小儿不宜服该药，而对其他药物有过敏的也要慎用。最好在医师指导下用药，不要自行购买服</p>
</p>
<p>用。</p>
</p>
<h1>临床应用</h1>
<div></div>
<p>1、治疗蛔虫病：川楝素治疗蛔虫病524例及4616例中，平均排虫率分别为74．31和80％。用苦楝根皮糖浆治疗蛔虫病1348例，认为驱虫率高，用法简便，无禁忌症，可以广泛应用。使君子酸钾能显著地驱除人体蛔虫，在较大剂量不服泻药时，亦具有较高的驱虫效力，新鲜及烘焙过的使君子仁效果相近似。使君子叶子中亦含有使君子酸钾，用叶制的制 剂，经临床验证1000余例，亦有驱蛔虫效果，副作用小。使君子和百部合并应用，对人蛲虫的疗效较好，单用使君子、百部治疗蛲虫病亦有效。 </p>
</p>
<p>2、治疗绦虫病：槟榔对猪肉绦虫效果较好。对牛肉绦虫效果差，须与南瓜子合用，可使全虫瘫痪易于排出体外。槟榔、南瓜子和石榴皮联合煎剂治疗绦虫病，能使绦虫肌肉麻痹或杀死，使之不能固定于肠壁而被排出。南瓜子合并槟榔、黑丑或白丑粉（槟丑粉）治疗绦虫病，可取得较好疗效。 </p>
</p>
<p>3、治疗钩虫病：槟榔煎剂治疗十二指肠钩虫病，对钩虫的效果与剂量及大便次数有关，服泻药大便次数多者疗效好。 </p>
</p>
<p>4、治疗鞭虫、姜片虫病：槟榔煎剂治疗鞭虫病患者，自觉症状消失，一月后未发现虫卵。槟榔、辣椒子和灭虫宁合用治姜片虫病及钩虫病，效果较满意。 </p>
</p>
<h1>药材介绍</h1>
<div></div>
<p>鹤虱 </p>
</p>
<p>拉丁：Fructus Carpesii </p>
</p>
<p>药材性状：本品呈圆柱状，细小，长4～4mm,直径不及1mm。表面黄褐色或暗褐色，具多数纵棱。顶端收缩呈细状，先端扩展成白色圆环；基部稍尖，有着生痕迹。果皮薄，纤维性，种皮菲薄透明，子叶类白色，稍有油性。气特异，味微苦。 </p>
</p>
<p>南瓜子 </p>
</p>
<p>拉丁：Semen Moschatae  </p>
</p>
<p>药材性状：种子扁圆形，长1.2～1.8cm，宽0.7～1cm。表面淡黄白色至淡黄色，两面平坦而微隆起，边缘稍有棱，一端略尖，有珠孔，种脐稍突或不明显。除去种皮，胚乳薄膜状，子叶2枚，黄色，肥厚，有油性。气微香，味微甘。 </p>
</p>
<p>鹤草芽  </p>
</p>
<p>拉丁：Radix Agrimoniae Pilodae  </p>
</p>
<p>药材性状：干燥根茎呈圆锥形或圆锥状圆柱形，黄白色，常弯曲，长约1～3cm。外面包被数枚披针形的黄白色膜质；膜质鳞叶，有数条纵向的叶脉，基部棕色。质脆易碎。略有豆腥气，味微甜而后苦涩。  </p>
</p>
<div></div>
<p>雷丸 </p>
</p>
<p>拉丁：Omphalia </p>
</p>
<p>药材性状：本品为类球形或不规则团块，直径1～3cm。表面黑褐色或灰褐色，有略隆起的网状细纹。质坚实，不易破裂，断面不平坦，白色或浅灰黄色，似粉状或颗粒状，常有黄棕色大理石样纹理。无臭，味微苦，嚼之有颗粒感，微带黏性，久嚼无渣。 </p>
</p>
<p>榧子 </p>
</p>
<p>拉丁：Semen Torreyae  </p>
</p>
<p>药材性状：本品呈卵圆形或长卵圆形，长2～3.5cm,直径1.3～2cm。表面灰黄色或淡黄棕色，有纵皱纹，一端钝圆，可见椭圆形的种脐，另端稍尖。种皮质硬，厚约1mm。种仁表面皱缩，外胚乳灰褐色，膜质；内胚乳黄白色，肥大，富油性。气微，味微甜而涩。. </p>
</p>
<p>芜荑 </p>
</p>
<p>拉丁：Flos Genkwa  </p>
</p>
<p>药材性状：呈方块状，表面褐黄色，有多数小孔。体轻质松脆。断面黄黑色，易呈鳞片状剥离。气特臭，味微酸涩。</p>
</p>
<div></div>
<p>槟榔 </p>
</p>
<p>拉丁：Semen Arecae </p>
</p>
<p>药材性状：本品呈扁球形或圆锥形，高1.5～3.5cm，底部直径1.5～3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色，具稍凹下的网状沟纹，底部中心有圆形凹陷的珠孔，其旁有1明显疤痕状种脐。质坚硬，不易破碎，断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微，味涩、微苦。 </p>
</p>
<p>苦楝皮  </p>
</p>
<p>拉丁：Cortex Meliae  </p>
</p>
<p>药材性状：本品呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2～6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹及点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。无臭，味苦。 </p>
</p>
<p>使君子  </p>
</p>
<p>拉丁：Fructus Quisqualis  </p>
</p>
<p>药材性状：本品呈椭圆形或卵圆形，具5条纵棱，偶有4～9棱，长2.5～4cm，直径约2cm。表面黑褐色至紫黑色，平滑，微具光泽。顶端狭尖，基部钝圆，有明显圆形的果梗痕。质坚硬，横切面多呈五角星形，棱角处壳较厚，中间呈类圆形空腔。种子长椭圆形或纺锤形，长约2cm，直径约lcm；表面棕褐色或黑褐色，有多数纵皱纹；种皮薄，易剥离；子叶2，黄白色，有油性，断面有裂纹。气微香，味微甜。 </p>
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<h1>用药注意事项</h1>
<p>驱虫药一般应于清晨空腹时服用，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。虫积腹痛剧烈时，当以安虫止痛为主，腹痛缓解后，再行驱虫。有些驱虫药有毒，当严格用量，中病即止，以免损伤正气，或过量中毒，孕妇及老弱者更当慎用。有些驱虫药如雷丸有效成分不溶于水，又不耐高温，只宜制成丸、散剂服用。 </p>
<h1>常用西药</h1>
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<p>1、过去常用山道年驱虫，但其毒性较强，不宜在体内久留，常与泻药同用。由于对成虫仅有麻痹作用，对虫卵没有杀灭作用，排出体外后造成再传播，故目前已不用。 </p>
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<p>2、近年用的驱虫药苯咪唑类药有广谱的驱虫效果，它可干涉寄生虫体内代谢，从而影响其生存能力，并对虫卵发育成幼虫有抑制作用。给药后不需同时服用泻药，在服药后的2～4天可见到虫体排出。 </p>
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<p>目前常用的苯咪唑类有三种，即左旋咪唑(又称肠虫净)、甲苯咪唑(又称安乐士、驱虫康)、阿苯达唑(又称肠虫清)。以上三药虽然副作用不大，但也会引起恶心、呕吐及腹痛。近年发现个别病人服以上药后10～40天会出现精神神经方面的症状，如头晕、情感淡漠、头痛，甚至抽筋、瘫痪，称为脑炎综合征。因此有咪唑类过敏史或家族过敏史的小儿不宜服该药，而对其他药物有过敏的也要慎用。最好在医师指导下用药，不要自行购买服用。</p>
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<h1>秋季肠道驱虫六大注意事项</h1>
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<p>肠道驱虫一般是指驱钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫等肠道寄生线虫。这些寄生虫在人群中的感染率较高，尤其是青少年中感染率更高，因而要及时服用驱虫药。 </p>
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<p>儿童一年四季可遭受寄生虫虫卵感染，但夏天机会最多。而夏天感染的蛔虫卵只有到了秋天发育为成虫才能被驱除。所以，金秋驱蛔虫正当时。在使用驱虫药时，请注意以下几点： </p>
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<p>1、目前我们应用肠道驱虫药对肠道线虫效果较好，而对虫卵、幼虫的消灭不彻底。“漏网者”在1~3个月后又可发育为成虫。所以3个月或半年后再服一次驱虫药，即可消灭那些“漏网分子”，又可对再感染的寄生虫有驱虫作用。 </p>
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<p>2、少数蛔虫感染较严重的患者服驱虫药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至可引起窒息，此时应及时向医师咨询。 </p>
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<p>3、空腹服药可增加药物与虫体的直接接触，增强疗效。 </p>
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<p>4、怀孕或哺乳女妇不宜使用驱虫药;两岁以下儿童禁用驱虫药。 </p>
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<p>5、肠虫清是一种广谱驱虫药，可用于单独或混合肠道寄生虫感染。该药之所以规定两岁以上的患者都需要服用两片剂量，是因为肠虫清在肠道吸收较少，不易在体内蓄积，口服后95%不吸收，24小时内由粪便排出。因此服用肠虫清，小儿不减量。 </p>
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<p>6、集体驱虫是清除传染源的较好方法，应提倡对中小学生进行集体服驱虫药，即对已感染者进行集体治疗，又对尚未感染的学生进行预防性服药。彻底治疗这些传染源，就可有效地杜绝疾病的流行。</p>
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