小王两腿间一直隐隐发痒，晚上还好，白天时因为部位特殊，因此特别难熬。他到医院检查，确诊为股癣。股癣最初通常为大腿根部的红色斑片。其典型表现为中间部分消退，而边缘清楚且略微隆起，就像“一个红圈连着一个红圈”，有的斑片还伴有水泡。股癣多源于真菌感染，其中以红色毛癣菌、絮状表皮癣菌以及指/趾间毛癣菌常见。由于真菌喜欢温暖、潮湿的环境，因此大腿根部的环境十分适合真菌繁殖。股癣以男性最为多见，一方面可能是部分男性的卫生习惯不好；另一方面是男性裆部更不透气、潮湿闷热，适合真菌繁殖。不过女性也可能患病，尤其是多汗、肥胖、糖尿病或有免疫缺陷疾病者。

病因

常由絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等引起，有时，白色念珠菌也好侵犯腹股沟部位而呈红斑脱屑性斑片，其边缘可有丘疱疹。

本病在温热潮湿的季节容易发生，男性多汗者尤易发病。特殊工种如汽车司机、长期坐位者也易发病。

临床表现

常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多呈环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处。

诊断

根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。

鉴别诊断

应与红癣、脂溢性皮炎、增殖性天疱疮、糜烂性银屑病等相鉴别。

治疗

肥胖者应常洗澡并敷以扑粉等。

治疗同体癣。由于阴股部的皮肤较娇嫩，应注意勿用过于刺激的药水，以免刺激皮肤，一般用复方间苯二酚涂剂或1%益康唑或克霉唑霜，2%咪康唑、联苯苄唑、酮康唑、舍他糠唑、布替萘芬、特比奈芬霜也可用之。

口服灰黄霉素有一定疗效，但停药后易复发，不宜使用。氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等可短期使用。