正常尿液里不含或只含微量蛋白质，检查结果呈阴性（－），当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性（+）。尿蛋白1+（一个加号）是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白一个加号、尿蛋白+1，几种表述都是一个意思。尿蛋白一个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质0.2—1.0g，即0.2—1.0g/L。

加号叙述

尿蛋白2+和3+的意思分别又是尿蛋白为1.0～2.0g/L：++、尿蛋白为2.0—4.0g/L：+++。尿蛋白四个加号：尿蛋白>4．0g/L：++++；阴性或中性的情况：尿蛋白<0．1g/L：－；尿蛋白为0．1—0．2g/L：±。

疾病介绍

出现的情况

一、热性蛋白尿：感冒等疾病引起发烧至摄氏三十八度以上时就会出现蛋白尿。

二、起立性蛋白尿：年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗，在三十岁前后也会自动消失。

三、瘀血肾：心脏衰竭等肾静脉瘀血时会出现尿蛋白，但瘀血消失时蛋白也会消失。肾脏疾病所引起的蛋白尿每次做尿液检查就会出现蛋白时，很明显的就是患有肾脏疾病。

四、肾炎：急性肾炎或慢性肾炎，其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。

五、肾变病症候群：一日量尿液会出现三公克以上的多量尿蛋白。症状严重时，尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外，也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病、胶原病等而引起的情形。

六、肾硬化症：随着本态性高血压引起的肾硬化症，尿蛋白量会减少，多半在300毫克以下。

生理性蛋白尿

由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。

病理性蛋白尿

（1）肾小球性蛋白尿见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常<3∥24h，但也可达到<20∥24h（肾病综合征）。

（2）肾小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白质为主（B一微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、问质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、镉）损伤。

（3）混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎医|学教|育网搜集整理、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。

（4）溢出性蛋白尿肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质。见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本一周蛋白尿、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿。

（5）药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多粘菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。

结果因素

病理性因素

尿蛋白定性如果出现阳性结果，应引起注意并应进一步检查或复查。持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、泌尿系统炎症、肾移植术后的排异反应等。出现的蛋白尿还可能是某些病理反应造成的，如：高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等。

生理因素

可造成暂时性尿蛋白阳性，如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等；如尿液内混入了阴道分泌物或混入了精子，或被一些其他物质污染也可造成假阳性，应注意复查和观察。

其他因素

偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查，排除有关的生理因素，并请教内科医生或做其他进一步的检查以确定病因。