两癌筛查与双丝带行动：在中国，每年10月份都是乳房关爱月，目的之一即是为了防止、及早治疗乳腺疾病，降低乳腺癌给女性生命带来的威胁。其宣传和对外公布的标志是“粉红丝带”，借鉴这种创意，乳腺癌和宫颈癌同时排查的双癌筛查便以“双丝带”为标志。

概述

两癌：宫颈癌和乳腺癌。两癌筛查就是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。

两癌筛查目的：将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。

两癌筛查性质：是关爱女性健康的公益活动。我国政府部门的宣教力度在逐渐加大，社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。

宫颈癌

●宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一

宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌，居第二位。我国每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%；全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市，发病高峰年龄为40－70岁。随着性病发病率的上升，年轻妇女宫颈癌的发病率有上升趋势，每年增速达2%－3%。

●宫颈癌有年轻化趋势

我国宫颈癌发病率和死亡率逐渐上升，并明显趋向年轻化；以36岁至50岁最为集中，占患病人数的57%左右，尤以41岁至47岁的女性为数最多。上世纪70年代，30岁以下年轻妇女宫颈癌仅占0.5%，而90年代后，30岁年轻妇女宫颈癌所占比例升至15%－20%。

●宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现

由于宫颈的生理解剖位置较深，当其发生癌变时，病人往往不能通过自我检查发现，致使许多宫颈癌病人一直到疾病的中晚期尚无症状，导致了癌组织的扩散。所以要想早期发现宫颈癌，就必须借助医务人员的帮助，进行妇科普查，为了提高北京市广大妇女对宫颈癌的防范意识，做到对宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，而宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）是较为先进的诊断方法。

●宫颈癌高危人群

1、人乳头瘤病毒（HPV）感染者

2、多性伴侣

3、早婚多育者

4、年龄

5、宫颈不典型增生者

6、口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发人群。

乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。

主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。

工作行动

双丝带行动

双癌筛查：中国还没有全国性的“双癌筛查”专门组织机构或者专门日期和宣传指导，它不像粉红丝带虽然才举办几年，但是在大众中的知晓率已经很高了。相信不久的一天，双癌筛查会以星星之火造成燎原之势。到2010年北京地区的“双癌筛查”活动已经进入第6个年头了。2010年11月11日，北京地区的“两癌筛查”增加了一项新内容即对非京籍的女性进行两癌筛查（以往只对京籍女性进行筛查），预计在5年之内即到2015年对6万名非京籍女性完成两癌筛查。主办单位为：北京市妇女联合会、北京妇女儿童发展基金会。

健康是人类全面发展的基础。为帮助广大妇女增强自我保健意识，提高预防疾病知识，培养健康、文明、科学的生活方式，全国妇联、卫生部于2009年7月7日共同启动了全国农村妇女“两癌”检查项目，旨在通过三年试点，采取宣传、健康教育和检查等方式，对项目试点地区的18-65岁农村妇女实施“两癌”免费筛查项目。同时在北京开展“双丝带在行动”活动，重点为在京务工的外地女性提供“两癌”免费检查服务，并指定北京当代医院为“两癌”免费筛查项目承办单位。

工作报告

2008年，由中国初级卫生保健基金会，中国健康扶贫工程组委会等公益机构组织在江西省修水县集中筛查，当年共普查妇女16078人，使用厦门企业DNA定量倍体分析技术检查人数7793例，最后病理确诊宫颈癌90例（其中3例宫颈光滑），癌前病变204例。其中年龄最小28岁，最大70岁。

2009年1月3日，全国人大常委会副委员长、全国妇联主席陈至立在厦门调研。2月1日，全国妇联在厦门市召开妇幼保健专家座谈会，听取了福建省和厦门市开展这项工作的有关情况并对妇女病检查的基本要求及成本进行了论证。着重介绍了由中国健康扶贫工程组织实施的修水筛查试点。2月10日，全国妇联和卫生部领导再次共同就妇女“两癌”防治工作进行研讨。会后，全国妇联上报了“关于在农村妇女中开展乳腺癌和宫颈癌普查工作的调研报告及有关建议”的报告，国务院有关领导对报告给予高度重视并作了重要批示。

同年3月5日，“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”这16个字被写进了温家宝总理作的政府工作报告。截止至2012年，每年的政府工作报告均写上了“两癌筛查”的工作任务，并首次在2011年的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》中写上“逐步开展宫颈癌、乳腺癌两癌查治等重大公共服务项目。在最新2012年3月12日发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，同样也写进了“两癌筛查”政府服务项目。

在2009年两癌筛查纳入政府工作报告以后，卫生部等有关的部门积极推动这项工作，进行了部署，财政部拨出资金从2009年开始做出三年的计划，要在1200万农村妇女当中进行子宫颈癌的检查，在120万妇女当中进行乳腺癌的检查，这三年以后还要形成长期的机制。

参与两癌

参与筛查方式

网上下载报名表，打印出来填写，携带到承办医院与两癌筛查相关人员进行核实；也可以在网上直接填写报名表，在网上预约。

具体操作，你可以参照以下图示（这是官方网站参与方式的截图）

筛查内容

宫颈癌筛查主要包括：妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查（VIA）/复方碘染色检查（VILI）。宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。

乳腺癌筛查主要包括：接受检查的妇女均进行乳腺视诊和触诊，可疑和高危人群进行乳腺彩超检查，彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X-线检查。

筛查成果

两癌筛查北京“双丝带行动”开展一年多以来，在各级部门的全力配合和女性朋友的积极参与下取得了丰硕的成果。相关机构发布了北京两癌筛查统计报告：从2009年5月起至2010年10月31日止，北京地区共组织体检单位53家，共11242人次；自然门诊体检量约63000人次。总计为74000余在京妇女进行两癌免费体检。并为检查出来的13例乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌病人实施了手术、酌情减免了大部分医疗费，同时也为1780名在检查中发现疾病的外来务工妇女提供了医疗帮助。