磨腮削骨是在口腔内测接近下颚角的位置切开，对多余下颌骨内、外两层全部切除，再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄的整形手术。整形手术从口腔内将面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要磨腮的骨头部分暴露出来，根据设计的截骨量，画出截骨线，最后用长柄摆动锯，按照截骨线除下颌角，一般可以弧形截除3-4厘米长、1-2厘米高的范围，修平截骨后的棱角。达到瘦脸的效果。

技术挑战

在瘦脸下颌角磨骨瘦脸手术过程中，为使下颌角区手术中更加容易暴露，减少视野不清造成意外损伤血管的可能，需要用组织剪剪断部分下颌角区附着之咬肌肌腱。而这是对医生技术水平的一种严格挑战。下颌角磨骨瘦脸手术治疗方腮畸形仅限于磨除外翻下颌角骨，下颌平台仅磨除外板为宜，如果外板被完全磨除，则下颌骨较大面积骨松质暴露，成骨细胞溢出，新生骨质形成，造成术后效果差，

主要风险

很多人为改变脸型而却修改面部骨头。修改骨头有两种方式，一种是磨骨，一种是用专业的医用凿子，凿除一部分骨头，后一种方法在临床上已经不再采用。如果患者颊部较为肥大，将会去除部分内层咬肌，或者向外侧稍加分离去除部分颊脂垫。在此过程中难免会出现磨腮削骨手术中保护神经血管和截骨不对称。磨骨手术有可能会导致大出血或神经损伤，使面部感觉麻木甚至面瘫。

失败表现

1、双侧明显不对称，多发生在经验不足的手术医生。部分患者术前均有不同程度的不对称，常被医生和患者忽略。

口内进路的手术方法，由于术式隐蔽，操作难度大。单纯切角未达到正面瘦脸效果是削骨手术失败的表现。多发生在医生掌握的手术方法，解决下颌角肥大以单纯切角的方式，虽然解决了侧面角的弧线问题，但正面不能完全改变瘦脸效果。

2、直线截骨造成下颌角缺失，穴骨手术失败多发生在医生手术时掌握不好截骨的弧度，或盲目追求瘦脸效果，截骨过大而失去正常角造成第二角前移，反而不美观。这种现象需要有丰富经验的医生修复。

注意事项

1、首先在术后我们最好可以留院观察3天左右的时间。

2、术后对伤口最好可以挤压包扎一个星期左右的时间，这样可以有效预防术后出现的不适感以及肿胀的现象。

3、手术之后的三个月内不能对脸部进行按摩，尽量少触碰面部。

4、磨腮削骨整形恢复期术后的一个星期最好食用一些流质的食物，并且要注意三个月以内应避免一些辛辣刺激以及用力咬硬的食物。

相关法规

卫生部《医疗美容项目分级管理目录》规定该项手术为四级手术，只有三级以上医院才可以开展。