超导可视无痛人流技术在B超准确定位下行无痛人工流产术。超导可视无痛流产手术准确，对子宫内膜损伤小，术后恢复快，有效避免子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症的发生，超导可视无痛流产特别适用于子宫畸形合并妊娠、子宫肌瘤合并妊娠、宫角妊娠、子宫壁薄或厚薄不均、子宫位置高度倾屈给手术带来困难者以及其他高危手术。

标准制定

根据《人工流产操作规范》规定，超导可视无痛人流标准、安全的全过程。

流程一：门诊进行妇科检查

1.必须在好的国家公立医院、有开展人流的资质的大医院，这是因为人流必须选择在有抢救措施的医疗机构进行。

2.看医生，必须是有丰富的手术经验，达到万例人流手术无事故，事先要进行妇科检查。

3.通过常规的妇科检查确定阴道清洁度。

4.通过B超检查确定子宫体大小及孕囊的正确位置。

5.进行妊娠化验，确诊怀孕者在进一步检查。

6.做血常规、尿常规、肝功能、艾滋病毒化验、心电图检查等检查

7.麻醉检查（是否耐受麻醉）。

8.预约人流、无痛人流手术（如事先预约可直接进行手术）。

流程二：手术期

1.进入手术准备间，脱掉衣服穿上手术衣（为患者准备的）。

2.建立静脉通路。

3.进入手术室，躺在手术台上，两腿分开并固定在支架上。

4.连好心电图、血压计。

5.进行阴道检查，确定子宫位置（前倾或后倾）。

6.进行阴道消毒。

7.注射异丙酚开始麻醉。

流程三：手术后

无痛人流手术结束擦干外阴血迹。

护士给患者穿上衣服。

送回病房休息半小时后回家。

流程四：术后保养

一个月内禁止同房。

不可坐浴、盆浴。

注意休息，加强营养。应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

观察出血情况。无痛人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院复查诊治。

技术优势

在业内比较先进的是超导可视无痛人流技术，这项临床新技术彻底改变了人们对人工流产的传统印象。超导可视无痛流产手术准确，对子宫内膜损伤小，术后恢复快，有效避免子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症的发生。该项人流技术优势主要表现如下：

⒈无痛苦感受：采用短效静脉麻醉，手术者在40秒内进入睡眠状态，患者在睡眠状态下接受手术，减轻了恐惧感，且无疼痛刺激，术中、术后出血少，身体恢复快。

⒉准确定位：手术过程由可视超导技术引导、监控，在显示屏幕上即可直接观察宫腔内部状况，确定孕囊方位，对绒毛进行定点吸引。可视状态让手术更加安全，避免了不当操作，医生看着屏幕做手术，准确性自然很高。

⒊提前预警性：采用超导可视技术，直接观察宫腔内部状况，可提前发现隐藏的宫内疾患，减少因无发病症状而导致的就医不及时。

⒋减少并发症：可视技术减少了宫内损伤，避免了并发症的出现。

⒌事半功倍：普通的人流手术在盲吸情况下，为防止漏吸，要吸宫腔三圈，吸干净后为确保安全的最后一圈是最痛苦的；而在使用可视无痛技术后，只需吸一圈，而且漏吸率也比盲吸下降了80%－90%，不会发生因漏吸而造成的二次清宫及过度损伤内膜等意外，手术时间短，成功率高，安全性强，患者无需住院。

⒍可视技术，手术成功率大幅度提高。传统的人工流产是依靠医生的临床经验对宫腔进行刮宫，无法窥视宫腔状况，可能导致子宫穿孔，人流不全、漏吸、出血、感染等多种并发症，也可造成宫腔粘连、月经紊乱。而"可视"技术是手术前医生将电视内窥镜伸入宫腔，在屏幕上即可直接观察宫腔内部状况，确定孕囊方位，对绒毛进行定点吸引。医生看着屏幕做手术，准确性得到大幅度提高。

⒎创伤更小、更安全、术后恢复快、不影响再次孕育。传统的人流采用的吸管材料是金属做的，容易损伤宫内组织，而可视微管无痛人流采用的一次性宫腔组织吸引管是用树脂型医用材料制造的，对宫内组织损伤小，同时也避免了术后粘连、感染等问题。

适应人群

1、妊娠13周以内的孕妇；

2、未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者；

3、以前患有心、肺疾病，有过敏体质或药物过敏史者，事先告知医生；

4、贫血患者及其他有凝血障碍者；

5、意于在流产后安置宫内节育器者。

手术最佳时间

怀孕10周(约两个半月)以内是无痛人流的最佳时间。因为无痛人流手术越早就越简单、越安全；反之，再进行无痛人流手术就复杂，手术后康复时间也就长。因为怀孕10周以内子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张宫颈，很容易将胎块组织吸出，手术中反应轻，出血少，手术时间短，术后休息1～2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小，不过要注意术后的补养。

术前准备

1、人流术前需要洗澡，换干净的内衣裤；

⒉裤子尽量穿宽松的，自备卫生巾、卫生纸；

⒊人流术前一段时间避免性生活；

⒋超导可视无痛人流，一般是要求病人在当天需要禁饮食，不要吃饭、喝水；

⒌根据医嘱服用术前药物；

⒍人流术前需做相应的妇科检查及尿妊娠实验、B超、血、尿等常规检查。

⒎有以下情况者手术暂缓：

术前检查

1、早孕试纸检测：在孕妇怀孕七日后，可以从尿液中检测出一种叫做人绒毛膜促性腺激素的激素，医院可通过它来确认妊娠。

⒉B超：医院用B超来看到胎囊，并根据B超来判断胎囊的大小。这个检查的作用主要是检测是否为宫外孕，如果看不到胎囊也可能是时间太短，医生会让孕妇等几天再复查B超。

⒊炎症检查：检查是否有炎症症状，如果有则需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种阴道炎，宫颈炎等妇科炎症。

⒋白带常规：此项检查是为了了解孕妇的阴道内是否有滴虫和霉菌，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。如果存在以上的微生物，手术时很容易引起上行性感染，影响以后再次怀孕时的胚胎发育而诱发流产。

⒌血液检查：血常规，看是否有其他炎症。

⒍心电、肝功等检查。

手术步骤

1、术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套。/n

2、受术者取刮宫位。/n

3、外阴盖以无菌孔巾。/n

4、详细复查子宫位置、大小及附件。/n

5、用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。/n

6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。/n

7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口（扩大程度比所用吸管大半号到1号）。/n

8、吸引：

⑴将吸管与术前准备好的负压装置连接。

⑵依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。

⑶松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下移动，待感到有物流向吸管，同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管（注意不要带负压进出颈管），再降低负压到100—200毫米汞柱，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后，取出吸管，测量宫腔深度。

⑷抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。/n

9、必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者，可按常规操作。吸净的标志为：

⑴吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。

⑵宫腔缩小1.5～2.0cm。

⑶宫颈口有血性泡沫出现。/n

10、用纱布拭净阴道，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕。/n

11、将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量，如发现异常情况（无绒毛等），应送病理检查。/n

12、医生填写手术记录。