减肥药，是指具有减肥作用的药品，是解决因吃多发胖，久坐发胖，节食减肥便秘，水肿型肥胖，脂肪性肥胖等问题的药品。减肥药的主要功能是加速新陈代谢，提升烧脂率，抑制体内脂肪，阻止身体吸收食物中的油份，排毒净肠清除宿便等。而减肥药并非保健品，作为药物它有一定的副作用和不良反应，长期食用减肥药，会使得人体的肠胃功能紊乱，轻者会出现消化不良，重者可能会引发一系列的胃肠疾病。

发展

肥胖已成为严重的全球性医疗问题和社会问题。我国1992年至2002年10年间的超重和肥胖发病情况按照WHO标准从14.6%上升到21.8%。2006年，肥胖已影响到2亿以上中国人的健康，预计未来数十年我国的肥胖人群还将迅速上升。肥胖通常为导致高血脂症、2型糖尿病、脂肪肝、高血压、心血管疾病和癌症等疾病的高危因素，每年全球因此而死亡的人数大概有300万。用于临床的减肥药与10年前相比并未取得明显进步，原因是因为严重不良反应的发现。在相当时间内“管住嘴、迈开腿”，少食多动，还是减肥的最好方式。

目前经FDA批准可长期使用的减肥药只有脂肪酶抑制剂奥利司他(orlistat)，以及2012年新上市的5-羟色胺2C受体激动剂氯卡色林(lorcaserin)和复方减肥药Qsymia(含有苯丁胺和托吡酯的缓释剂)。2010年向FDA申报的4种新药均因安全性被否决。因此安全性已成为减肥药物研发中最大的挑战，也是必须要攻克的难关。

减肥药研发的困难导致多年来很少有新药上市。虽然lorcaserin和Qsymia经多年的研发和FDA的反复审核才得以上市，但其仍然要面临药物安全性的考验。目前有多种减肥药正在进行临床试验或实验研究中。

成分简介

四种违禁成分

1.利尿剂：此种成分是利用“脱水”来使体重暂时减弱，使用后会对血脂、血糖代谢产生很不好的影响。

2.泻药：含有泻药的减肥药都是通过腹泻、食欲减退来减轻体重，停止服用后体重会迅速“反弹”。

3.食欲抑制剂：此种减肥药首要作用于神经中枢来抑制食欲，从而起到减肥功效，可造成血压升高、心率加快等等。

4.神经类药物：此种减肥药作用于大脑神经，不是抑制食欲，而是让人体不吸收营养物质，加快新陈代谢从而减少吸收热量和消耗脂肪，但是长期服用会造成中风，心脏病，脑神经损伤，记忆力受损，出现脑血管问题以及精神状态不正常等重大后果，其潜在危险性大于减肥效果。

违禁成分西布曲明

曲美减肥药种所含的西布曲明是一种常见的减肥药成分，有研究表明其可能增加服用者血压升高、心律失常的几率。国家食品药品监督管理局近日发布通告称，正密切关注有关西布曲明的安全性信息，2004年1月1日～2010年1月15日期间，国家药品不良反应监测中心病例报告共收到西布曲明相关不良反应报告298例，目前无死亡病例。

然而经走访发现，作为只有凭医生处方才能获得且药量需严格控制的西布曲明减肥药，却可以在药店随意买到，商家甚至打出买一盒赠二盒”的促销，消费者用药安全隐患令人堪忧。

西布曲明国内药品说明书明确：西布曲明适用于饮食控制和运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗。包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用于治疗体重指数（体重指数=体重/身高的平方）不应低于30kg/m2，或不低于27kg/m2并伴有其他危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常等)的肥胖症患者。

药理介绍

主要原料

左旋肉碱酒石酸盐、壳聚糖、泽泻提取物、淀粉、羟丙纤维素、硬脂酸镁、薄膜包衣料（羟丙甲纤维素、聚乙二醇4000）

药品成分

1.奥利司他，目前全球唯一的OTC减肥药，它是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，其有效成分不进入血液循环，不作用于中枢神经，副作用较少，不会出现头晕、心慌、失眠、口干等情况。成人每天可在餐时或餐后1小时内口服1粒(120mg)，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。

2.氟苯丙胺:又名芬氟拉明。口服20毫克，每日3次，于餐前0.5-1小时服用。根据疗效和病人的耐受性，可将药量逐渐增加至每天80毫克；8-12周为一疗程。副作用主要有轻度腹痛、头晕、乏力、嗜睡等，连续服药超过6个月，可产生药物依赖性及成瘾性。

3.安菲拉酮：又名二乙胺苯丙酮。口服25毫克,每日3次,于餐前0.5-1小时服用.如果效果不明显,可于晚间加服1片(25毫克)。2个月为一疗程。副作用主要有轻度兴奋、失眠、恶心、便秘或腹泻等。甲状腺机能亢进者慎用。久服可产生依赖心理。

4.甲状腺素：口服30毫克，每日2次,可逐渐加量至每日120毫克-160毫克，为预防心动过速，常同时服心得安10毫克,每日2次,副作用主要有心悸、多汗、烦躁等，有冠心病或甲状腺机能亢进者忌用。

5.笨乙双胍:又名降糖灵，口服初始剂量25毫克，每日3次，以后逐渐加量，但一日总量不应超过150毫克。副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻，有心、肝、肾病者慎用。

6.TPC-F活力素。美国研制的目前的减肥药最有效安全成分，在美国SK纤体嫩肤营养活力因子减肥产品中存在。目前中国市场上也有。日研发量很少，对促进女性细胞活力和细胞再生能力有超强的作用。

植物药方

植物减肥药方是指从植物中提炼，不含有药物成分绿色健康减肥。天然植物成分的oslim草本、瓜拿那、海藻等。

绿茶多酚

绿茶多酚对人体脂肪代谢有着重要作用。人体的胆固醇、三酸甘油脂等含量高，血管内壁脂肪沉积，血管平滑肌细胞增生后形成动脉粥样化斑块等心血管疾病。绿多酚的显着抗氧化性可降低脂质过氧化物(lpo)和丙二醛(mda)配合的水平，从而降低氧自由基和lpo对血管内皮细胞的损伤。

瓜拿那

精选亚马逊河沿岸活力果-瓜拿那Paulliniacupana.籽。能够逐渐而缓慢地刺激神经，刺激维持的有效期长，而且刺激比较温和，对人体没有危害，而其他来源的产品通常起效快，但持续时间短。由于它浓烈的热带地域特色的风味，瓜拉那被广泛用于食品、饮料和制药工业中，拥有广泛的消费人群。功效:1、增强活力2、抑制食欲3、抗疲劳4、提高免疫力。

海藻

1.海藻中含有大量的能明显降低血液中胆固醇含量的碘，常食有利于维持心血管系统的功能，使血管富有弹性，从而保障皮肤营养的正常供应。

2.海藻中的蛋氨酸、胱氨酸含量丰富，能防止皮肤干燥，常食还可使干性皮肤富有光泽，油性皮肤可改善油脂分泌。

3.海藻中所含维生素丰富，可维护上皮组织健康生长，减少色素斑点。

山楂

山楂，大能克化饮食。若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。本草经疏》：山楂，《本经》云味酸气冷，然观其能消食积，行瘀血，则气非冷矣。有积滞则成下痢，产后恶露不尽，蓄于太阴部分则为儿枕痛。山楂能入脾胃消积滞，散宿血，故治水痢及产妇腹中块痛也。大抵其功长于化饮食，健脾胃，行结气，消瘀血，故小儿产妇宜多食之。《本经》误为冷，故有洗疮痒之用。

草本曲纤

天然植物提炼物的一种，oslim草本曲纤主要成分：绿茶多酚、瓜拿那、海藻、甲壳素、山楂、月见草等提炼物，生成脂肪酶，乳化脂肪，分解脂肪为脂肪酸等代谢废物通过排泄途径排出体外，进而分解脂肪，有效降低体重。

中药药方

中药主要是依据个人体质对症下药。

一、此药方对热性体质的人比较适合

决明子50克、山楂10克、车前子15克、陈皮10克、何首乌7.5克、甘草10克、枳壳5克。

决明子可以清肝明目、润肠通便；

山楂改善消化不良的情况；

车前子负责利水、清肺、明目、祛痰；

陈皮可以用于热性体质的人通肠道、解热；

何首乌补充肝肾精气、益血、润肠通便、解毒；

甘草通常用来润肺、止咳、清热、补脾胃；

枳壳有疏通经络、消除胀气的作用，用于胸胁胀痛、积食、消化不良。

二、佩兰20克，白芷、苍术各15克，独活、广木香各10克，花椒、艾叶各5克，桂枝15克。

制法将上药共煎煮，提取物烘干研成极细粉，装入薄布内，制成8×8厘米的药蕊，外用彩色绸缎制成肚兜，紧贴肚脐处。每15～20天更换1次药蕊，使用3～6个药蕊为1疗程，一般l一3个疗程可使体重恢复正常。

配方说明：妇女脾虚、阳气不振则寒湿内生，《素问·天元正纪大论》云：“感于寒湿，则民病身重腑肿，胸胀满”，故虚胖多湿。方中佩兰、苍术、独活芳香化湿。又能消胀;白芷辛温气芳香而祛浊;广木香行气止痛，健胃导滞;桂枝、花椒、艾叶温中散寒，助阳通经。脾阳运湿自除，则肥胖自退矣。

三、当归30克，川芎15克，细辛、三棱、莪术各10克，乳香、没药、丁香各5克，冰片3克(后入)

制法：除冰片外，先将上药共煎煮，提取物烘干研成细粉，再入冰片研极细粉，装入薄布内，制成8×8厘米的药蕊，外套彩色绸缎制成的肚兜，紧贴于肚脐外。每15～20天更换1个药蕊，3～6个药蕊为1个疗程，一般2～3个疗程可使体重正常。

配方说明：七情六欲往往会造成气滞血瘀、内分泌紊乱而形成郁胀型肥胖症。《灵枢·本神篇》云：“忧愁者，气闭塞而不行。”“气为血之帅”，气滞则血瘀。故本方用当归、川芎养血活血；莪术、乳香行气消积而散结；三棱、没药活血而兼破瘀；细辛能疏散风寒、内化寒饮、上祛头风、下通肾气，可散结祛湿；丁香健脾理气、湿肾助阳而消胀;更有冰片通诸窍、散郁火，兼有消炎肿、引诸药渗透之功能。

成分分类

第一类是中药类。

第二类是西药类。

第三类是甲壳素类，第四类是亚麻油酸类，第五类是保健品类。

药理分类

以减肥药药物的作用机理分类，常可分为三种类型：

1.食欲抑制剂：主要为苯丙胺类药物。医学研究表明，人的食欲是下丘脑腹内侧部的饱食中枢与腹外侧的摄食中枢共同调节的。苯丙胺类药物的作用为：通过兴奋饱食中枢，产生厌食反应，服药后食欲下降，容易接受饮食控制。同时，由于其兴奋作用，使睡眠减少，消耗增加，导致体重减轻。此类药物品种较多，但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压升高与成瘾性等副作用而较少应用。只有氟苯丙胺因副作用小，效果可靠而多用于减肥治疗。

2.胃肠道脂肪酶抑制剂：以奥利司他为代表，奥利司他是目前国家唯一批准可用于减肥的药品。通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活，失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。

3.激素类药物(亦称代谢刺激剂)：主要以甲状腺素为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重。但此类药物使用时若超过正常生理剂量，常可对心血管系统产生不利影响。需要在医生指导下，慎重使用。

4.双胍类降血糖药：药理作用为增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起病人厌食而致体重减轻。利用这一副反应，可用于减肥治疗。双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。因此，没有糖尿病的肥胖病人同样可以服用。

主要功能

减肥瘦身五部曲

第一部曲(燃烧脂肪)

加速新陈代谢，提升烧脂率，能每日消耗多达3,000卡路里，极速消耗体内多馀热量及燃烧脂肪。

第二部曲(60%排油)

抑制体内脂肪，阻止身体吸收食物中的油份，达致60%去油效果。

第三部曲(排毒净肠)

清除宿便，分解肠道及体内有害物质及毒素，使瘦身效果更出色。健康纤体，改善肌肤质素。

第四部曲(隔糖份及淀粉质)

阻挡淀粉质及糖份吸收，抑制脂肪形成，阻止脂肪积存于肚腩、手臂、大腿及臀部。

第五部曲(抑制食欲)

舒缓紧张情绪，从而减少对零食的渴求，有效控制食欲，避免过量进食。

使用方法

减肥原则

1、主食可以不吃

2、不必拒绝肉类

3、不要摄取甜食、酒及糖份高的水果

常用减肥方法有：①预防性减肥;②运动减肥;③行为减肥;④机械减肥;⑤桑那浴减肥;⑥石膏减肥;⑦石腊减肥;⑧手术减肥;⑨按摩减肥;⑩电子减肥。其中药物减肥有食欲抑制法和代谢促进法。

运动减肥

一、瘦弱、脂肪少、肌肉力不强、体力也不佳的人，往往内脏器官也不太健康。运动时，应该先慢慢锻炼好基本体力，逐渐强化肌肉力量、持久力及身体柔软度，再进行重量训练，参加有氧运动、跳绳、游泳等动态运动。瘦弱型的人要特别注意饮食。应多摄取含丰富蛋白质的食物，以增进内脏机能，增强肌肉力，还要多摄取维生素类。

二、看起来瘦弱，但却有很多脂肪的人，肌肉力量和内脏器官的功能往往不强，体力不好。这类人适合的运动是步行、爬楼梯、跳绳、游泳等能使脂肪燃烧的运动。饮食应该避免暴饮暴食，少吃甜食，少吃脂肪量高的食品，但要摄取高蛋白食品。

三、体重在标准体重范围内，但其上臂部、臀部以及腹部到大腿的脂肪超过标准人。只要肌肉和关节没问题，可参加任何运动，如：打球、游泳、骑马等，有氧运动更好。但如果平时不是经常运动，就不能突然的剧烈运动。应该在做每项运动前，先做做热身运动和体操，强化肌肉力量。饮食上只需注意营养均衡、适度摄食、少吃夜宵，不过量摄取含脂肪多的食物即可。

总之，不论采用什么方式和手段进行锻炼都要遵守一个原则，这就是“因人而异”和循序渐进。

适用人群

减肥药效果自然是非常快，可是在达到瘦身目的的同时，以健康做代价可就得不偿失了。那么减肥药什么人不能吃呢?

手脚冰冷女孩别吃减肥药，手脚冰冷女人不可以吃减肥药，尤其是西药。

因为减肥药全是靠把身体里油脂给化掉来减体重，而油脂里藏着都是元气。人老了，因为元气不足，油脂也不足，所以只剩下皮包骨头；人要死了，有时候人死是脱肉症，就是油全没了，全干了，元气就没了。这些女孩子，如果长年吃减肥药，是在减少元气。

所以，减肥药不可以乱吃，吃坏了可以把身体击垮。唯一减肥方法就是通过锻炼办法减肥，或者是通过生活方式去减肥。

有两类人群一定不要使用减肥药。

一类是18岁以下的青少年，另一类是70岁以上的老人。

18岁以下的青少年身体脏器尚未成熟，服用减肥药很容易对身体造成损伤;

而70岁以上的老人，器官已经开始退化，对药物吸收不好，服用减肥药可能出现严重后果。

另外，患有心脏病或其他疾病的人也要主动远离减肥药。

价格情况

每年六、七月份，是减肥产品销售的黄金季节。今夏，全国各地的减肥市场仍旧硝烟弥漫，上百个减肥品在纠缠厮杀，上演着群雄纷争的态势。

国外权威机构对减肥药市场经过长期调查分析研究后发现，减肥药市场销量与价格的变化与经济泡沫的消涨成正比，即经济增长的泡沫越大，减肥药市场的销量就越多，价格越高，反之亦然。

在当今国内经济发展渐向成熟和泡沫经济渐趋消除的市场条件下，减肥药的高价位和高利润不可能长期持续下去，而是随着市场竞争的加剧而大幅回落，逐渐趋向于社会平均利润。

形式

颗粒状

就是将一些含有减肥成分的东西制成减肥颗粒，然后通过内服达到减肥的效果。一般含有腹泻及抑食作用的颗粒较多，此类药品有违健康的原则。

减肥茶

从医学原理，就是具有排毒养颜等功效的茶叶的总和。用来消减肥胖的茶剂。其处方各有不相同，多少加有适当的中草药，据称有减少脂肪、减少胆固醇、祛除疲劳等作用。

减肥贴

减肥贴即把药物成分通过皮肤或穴位吸收进入人体血液，达到减肥目的的减肥产品。其有效成分有抑食作用的、有腹泻作用的，实际上是把肠胃吸收的药物通过外用实现，还有加快消耗脂肪的。

种类

1、是食欲抑制剂；

2、是能量消耗增强剂；

3、是阻止消化吸收药物；

4、是影响脂代谢的药物；

5、是其它药物；

谨慎使用

尽管有上述五大类减肥药物的存在，我们对于使用西药减肥还是持一种十分谨慎的态度，严格掌握使用药物治疗的指征是必要的。

1、应用药物抑制食欲，以保证病人忍受饮食控制。

2、饮食控制半年到一年，体重仍有增加者。

3、病人拒绝饮食控制，可试用药物治疗。

4、对于某些情绪不好者，或伴有消化性溃疡者，在饮食治疗有困难时，应加用药物作为一种暂时的办法。

5、平时要养成良好的饮食习惯，养成早睡早起的习惯。

6、必须每天三餐按时用餐，养成固定规律。

三大误区

减肥药误区

减肥药都是有效的

大多减肥药的原理都是一样的：那就是燃烧脂肪，加速新陈代谢，提升烧脂率。因此，减肥药并不一定都是有效的。

减轻体重就是减肥成功

体重是否减轻是大多数减肥者衡量减肥是否成功的标准，可事实上，脂肪堆积才是真正的原因。体重计掩盖了事实：一切都在偷梁换柱中发生。含有“利尿剂”的减肥药，将占人体70%重量的水分从身体中转移出去，很快减轻重量，含有大黄、番泻叶等腹泻作用的减肥药，也是这种原理。只是，这两类药物只能图一时之快。一旦停用，喝水进食，体重反弹势如破竹。

天然的就是安全的

药品也好，保健品也好，一旦打“纯天然”这张王牌，总会无往不利。天然的=安全的?其实不然。不论采用什么原料，也不论加工工艺如何，一旦药物具有干扰新陈代谢，影响吸收与消化的功能，效果与化学药品是一样的。要留意服用减肥药三大误区，不是说所有的减肥药都是有效的，更不可能减轻体积就是减肥成功，要经过国家相关部门批准才有可能是安全的。

注意

减肥药并非保健品，作为药物，它有一定的副作用和不良反应，期望通过减肥药实现瘦身的人，必须长期服用，才能产生瘦身效果，但是长期食用减肥药，会使得人体的肠胃功能紊乱，轻者会出现消化不良，重者可能会引发一系列的胃肠疾病，有些减肥药甚至对人体有害，比如减肥药中的利尿剂成分，如果长期服用，会导致肾脏功能退化，从而引发各种疾病。

女性吃减肥药还会导致不孕，这样对每一个女性都是很不好的，会成为一生的遗憾。其实减肥最重要的还是要饮食正常，膳食均衡，更重要的还是要运动，这是最好的减肥方法，所以，为了广大女性的身体健康，各位还是要科学减肥啊。

如果你服用减肥药之后出现过度兴奋，晚上睡不着的症状，那么你要警惕你的药里可能含有安非他命。服用这种药的初期，减肥效果可能很明显，但是随着身体抗药性的产生，会出现情绪不稳定、妄想、产生幻觉、睡眠出现障碍等症状。而且安非他命还像毒品一样容易上瘾，一旦上瘾，戒掉的过程非常痛苦，甚至可能出现焦虑、沮丧、疲倦、嗜睡、暴饮暴食等症状。专家提示，这种药物绝对不能轻易服用。

相关事件

2013年8月份，27岁的常州准新娘吃减肥胶囊后死亡，备受社会关注，媒体曾进行报道。2014年，记者从常州市钟楼法院获悉，包括淘宝店主王某在内的3名被告，均因犯生产、销售伪劣产品罪被钟楼法院判处有期徒刑两年，缓刑3年，并处罚金13万元。三人还交代，舒某生产的减肥胶囊，每瓶成本大概在4元，他以8元的价格卖给何某。何某再贴上商标包装好后，以28元左右的价格卖给王某。王某在淘宝上再以128元的价格卖给消费者。