又称反甲，其甲板中央凹陷，四周外翻、跷起，以致在甲板的中央放一滴水不会流出，故名匙状。先天性反甲者常见于1～2岁以内婴幼儿，也有少数持续至成人而症状不消失，还有高原地区的人多见凹甲。在甲侧面观察更明显。所有甲板均可受累，常侵犯数个指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累较少。

病因种类

可分为特发型和获得性：

一.特发型包括遗传性和先天性（有时伴有其它异常）、皮脂腺瘤、念珠发、掌跖角过度角化型、白甲、遗传性股甲发育不良、甲膑综合症。

二.获得型（后天性）

1.心血管和血液系统疾病缺铁性贫血、小肠粘膜铁吸收不良、红细胞增多症、血色素沉着病、冠心病。2.感染梅毒、真菌病、伤寒病、麻风。

3.内分泌疾病肢端肥大症、甲状腺机能减退、甲状腺机能亢进。

4.外伤和职业性石油、各种溶剂、酸碱、水泥等。

5.维生素缺乏病维生素PP、B2、尤其是维生素C缺乏症。

6.皮肤病银屑病、斑秃、扁平苔藓、结缔组织病。

7.趾甲正常年幼儿童生理性暂时行匙状甲。

8.肾移植、慢性肾炎、肾切除。

9.腕管综合征。

鉴别灰指甲

指甲上的病有很多种，临床比较多见的是灰指甲，但并不是指甲增厚，不平整，粗糙等就一定是灰指甲，其它的病症也有可能出现类似症状，比如匙状甲（也叫反甲），下面介绍如何鉴别灰指甲与匙状甲。

匙状甲（也叫反甲）：指甲形态平坦，甚至严重者指甲中央凹陷，在甲板上放一两滴水也不会流下，故名匙状，在甲侧面观察更明显，质地弱，质脆易裂，表面粗糙、干脆有条纹，无光泽。这通常多见于肝血不足，或见于缺铁性贫血。

而且多半发生在女性身上。所有甲板均可受累，常侵犯数个指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累较。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常，可造成匙状指。此种匙状指可发生临床体征即实验检查有缺铁之前。

缺铁性贫血一般会伴随有容易上气不接下气、易疲劳等症状，但这些大多是慢慢显现，因此最明显的就是指甲的变化。不过医生指出，并不是每个有匙状甲的人都有贫血情形；有些孩童的大脚趾也有这样的症状，但这种匙状指甲可自行消失

。匙状指常食高蛋白及含有丰富明胶类、维生素A类的食物，有助于匙状甲的恢复。肉皮含有蛋白质、脂肪、糖类，其中蛋白质主要是动物胶质，可治匙状甲。可将肉皮和黄豆配在一起做成肉皮冻食入，经常吃，也有同样治疗效果。

治疗

目前认为是缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致。比如：缺铁性贫血、甲癣、风湿热等。由于无法知道你患有哪种疾病，但是很可能是与贫血有关。建议你吃一些补气血的食品或药物。日常生活中多吃含铁质的食物，另服多种复合维生素都有一定的作用。