自体脂肪垫下巴是指将脂肪从丰厚部位吸出并提纯后，通过注射的方式植入下巴。理论上来讲，移植的自体脂肪一旦存活，填充效果可长期维持。自体脂肪垫下巴创口小、几乎不会出现排异现象、效果较自然，对于求美者是比较理想的选择。

适用人群

1、小颏和短颏患者，虽咬合关系基本正常，但外观面部三份比例不适当，与Ricketts美容平面不符。

2、下颏不对称者。

禁忌人群

1、未年满18周岁的求美者。

2、瘢痕体质、过敏体质者。

3、肝、肾、心、脑疾病和血液疾病患者。

4、精神、情绪不稳定者。

5、月经期、妊娠期和哺乳期女性。

6、下颌整体后缩及咬合畸形者。

7、对手术期望过高，想法不切实际者。

技术/手术风险

1、感染

由于受术者口内细菌、术中或术后无菌操作不严格等引起。

2、血肿

手术时损伤了小的动脉、静脉及毛细血管，引起渗血而未充分止血、加压包扎。

3、脂肪液化

注入脂肪组织过多或注入后脂肪组织自然聚集成块，使中心部位不能及时得到营养，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。

4、脂肪吸收

术后脂肪的吸收是最常见的并发症之一，通常在30%～70%之间。可在术后3～6个月进行第二次手术。

5、填充凹凸不平

可因注射不均或脂肪颗粒大小不一而引起。加之移植后的重力左右，也可能使脂肪发生移位，出现凹凸不平的现象。

患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。

效果说明

维持时间：一般来讲，自体脂肪垫下巴的效果可以长期维持。

影响因素：受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化：随着时间的推移，自体脂肪填充物会被人体逐渐吸收，下巴塑形效果逐渐消失。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期（0天～3天）

注射部位肿胀、会有轻度的淤青，注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性应用抗生素3天，轻加压包扎5～7天，防止炎症感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。

2、快速消肿期（4天～6天）

吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收。此时效果不是最终效果，需要耐心等待。处理方式包括：手术72小时后可热敷散淤青，但不可压迫面部；可以洗脸沾水，不可挤压，不能按摩注射部位。

3、拆线日（术后7天~7天）

7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线）。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（8天～15天）

肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。处理方式包括：睡觉尽量平躺，不可挤压填充部位。

5、组织恢复期（16天～30天）

移植的脂肪成活，效果基本稳定。处理方式包括：术后一个月内避免挤压、按揉；术后一个月内禁烟酒，忌海鲜、辛辣刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。

6、效果稳定期（31天～90天）

效果稳定，呈现较佳状态。无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

术前注意

1、术前了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

2、术前拍摄X线片，排除颌骨病变等禁忌证。

3、手术前3天内，严禁服用含有阿司匹林等可能导致血小板凝血功能降低的药物。

4、术前配合医生行全面身体检查，确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。包括血液常规检查等。

5、口腔清洗，牙周洁治，含漱剂漱口。

6、女性求美者要避开月经期，哺乳期期以及妊娠期。

7、面部及口周备皮。男性剃须，女性严禁化妆。

相关医学知识

下巴，医学专业称为颏部。其形态对颌面容貌的影响具有极其重要的意义，故越来越多的求美者要求进行颏部美容。颏部是面部下1/3中最重要的解剖结构之一，约占整个脸长的1/6。从侧面看，与眉心在同一垂直线上，对面型的影响较大。理想的颏部形态包括：

1、颏部适度前突。

2、下唇与颏之间有明显凹陷。

3、颏颈之间宜有明显角度。

4、闭口时，唇前缘位于鼻尖与颏前缘连线以内。