视盘血管炎（papillitis）系指视盘局部的炎症，多发生在儿童或青壮年，以双眼多见，预后较好。常见于全身性急性或慢性传染病。

简介

视盘血管炎多见于青壮年，男女均可发病，但男性更多见。常为单眼发病，患者出现视物模糊，但视力轻度下降。视盘血管炎分两型：I型以视盘水肿为主，视盘充血，临近处可见棉絮斑，以及小动脉附近的火焰状出血，可见视网膜静脉扩张和迂曲，眼底血管造影显示视网膜静脉充盈延迟；II型与视网膜中央静脉阻塞类似，视网膜出血、水肿的范围较I型更广，眼底血管造影显示视网膜静脉充盈明显迟缓。

病因

视盘血管炎属非特异性炎症，临床可分为Ⅰ型（视盘水肿型）和Ⅱ型（视网膜静脉阻塞型）。前者是由筛板前睫状血管非特异性炎症所致。炎症增加了血管渗透性而引起视盘水肿，水肿又可压迫视盘内静脉而导致血流瘀滞；后者则为筛板后或视乳头的中央静脉炎症所诱发。

本病多见于青壮年，视力突然下降或眼前首先出现雾视感病在目系，嗜酒郁怒者尤易患病。目系属筋，由肝所主，内裹血脉，运血以养目；脉为血府，为心所主。郁怒伤肝，日久化火上攻；心火亢盛，内迫营血，易于灼伤血脉。木火相生，合邪上乘目系，致热壅血瘀。血溢脉外则眼内出血，目窍闭塞则发暴盲。

治疗

早期我们常采用清热疏肝，凉血散瘀的方法，选用丹栀逍遥散合犀角地黄汤、五味消毒饮等加减治疗。