淋巴癌又称“淋巴瘤”，巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。/n根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯（Reed-Steinberg）细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

概述

淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴癌，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前（截止2012年）已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴癌是一种淋巴造血组织的实体瘤，淋巴癌临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生，尤以浅表淋巴结为显著，常伴有脾肿大，晚期有贫血、发热和恶病质等表现；其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

分类

1、非何杰金氏淋巴瘤﹝Non-Hodgkin Lymphoma﹞有两种类型： 

（1）B细胞﹝B淋巴结﹞  

（2）T细胞﹝T淋巴结﹞ 

2、霍奇金淋巴瘤何杰金氏淋巴癌

它很像非何杰金氏淋巴瘤，但还是有所不同。譬如病人体内会生出一种不正常的细胞——名为李特-斯顿伯格细胞﹝Reed-Sternberg ﹞。不同于非何杰金氏淋巴癌，此种癌细胞在体内扩散的顺序较有次序。

检查

1、细胞切片検查：用针筒或开刀取出细胞组织化验。这是常见的淋巴癌的检查方法。

2、血液检验：用针筒从手臂抽血，医生借着显微镜观察红血球，白血球及血小板。

3、骨髓检查：用针筒在髋骨骨盆附近取出骨髓样品化验。

4、脊椎穿刺切片检查：这种淋巴癌的检查方法使用细针从脊椎取出脊椎液做化验检查，只有特殊的病例才会使用这种方法。

5、断层扫描检查：用像X光一样的一种大型机器，从各种不同的角度拍摄，这样可让医生看到淋巴癌到底在哪里。

6、磁核共振摄影：这种淋巴癌的检查方法利用磁性及无线电波显示淋巴癌有否转移到神经系统或其它器官。

7、MUGA检查：检查您的心肌活动﹐以及心脏功能是否正常。

8、PET检查：这种淋巴癌的检查可查出某些淋巴结是否有癌细胞。

9、X光检查：利用放射线检查身体器官有否癌症，也是常见的淋巴癌的检查方法。

发病率

淋巴癌在欧洲、北美、沙特阿拉伯和某些非洲国家的发病较多数亚非国家为高。该病在中国的发病率和死亡率较低，中国恶性淋巴瘤的分布与民族、地区、城市和乡村因素差别不大；与性别因素的关系是男性患者略多余女性。在中国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。  

成因

淋巴瘤的成因包括遗传基因病变、病毒感染、辐射、化学药物及体内免疫系统失常等有关。长期的饮食结构，生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能迅速下降，引起肾虚，肝肾同源，肾虚肝亦虚，进而引起身体代谢循环变慢，血气凝滞，身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现，大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积，这时组织细胞就会癌变。因为身体组织液酸化，故此淋巴组织细胞处于酸性体液中，进而形成淋巴组织细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢循环减慢，下降到正常值的65％时，正常细胞就无法生存，但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞，细胞的表型发生改变，肿瘤性状得以表达，这些细胞迅速扩增，从而形成真正的肿瘤实体。另外，还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变，又因淋巴组织细胞系统机能下降，淋巴组织细胞酸化，癌细胞趁虚而入，造成了淋巴癌。

诱发因素

一、遗传因素

肿瘤本身并不遗传，淋巴癌的遗传是指发生肿瘤的素质，某些人身体素质在致癌物质的作用下容易发生癌变，或对异常细胞免疫力低，在外界因素的刺激下导致淋巴癌发生。有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患淋巴癌。

二、物理病因

淋巴癌发病原因不仅与吸收辐射的剂量有关，还与受辐射时的年龄有关，25岁以下受辐射的人群，淋巴癌的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，尤其是大剂量辐射对人类淋巴癌的发生有促进作用。

三、免疫因素

免疫因素是淋巴癌发病的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感染。另外，免疫功能低下如艾滋病、器官移植、类风湿关节炎等，也可诱发淋巴癌。

四、化学病因

化学致癌物包括烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物等种类，是淋巴癌发病的一定原因，如女性过多使用染发剂会导致淋巴细胞癌变。在农业生产中，随着农約及化肥的应用，在农村人口中淋巴癌的发病率和死亡率也不断地增加。

五、病毒病因

病毒是肿瘤病因学研究的一个重要方向。就目前研究的状况来看，与淋巴癌关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。

六、饮食结构

随着现代生活饮食结构的改变，长期的酸性体质是淋巴癌发病原因之一。

症状

淋巴腺肿大是淋巴瘤患者最常见的病征，若癌细胞扩散至骨髓并损害造血系统时，会出现贫血、瘀肿及经常受细菌感染等现象。其他病征包括持续发热、出汗、消瘦、皮肤瘙痒和疲倦等。

临床表现

由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说，有以下三方面的表现：

局部表现

(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。

(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难；压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症；压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

全身症状

(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。

(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。

(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。

结外病变

淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大；胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血；肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液；骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折

；皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节；扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽；神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。

临床常见的症型

(1)阴寒凝滞型：证见颈部淋巴结肿大，不痛不痒，皮色如常，坚硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃纳不佳，舌淡红，舌苔厚腻，脉沉细。

(2)肝气郁结型：证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大，皮色如常，推之不移，不痛不痒，伴有情绪急躁，胸闷不舒，两胁发胀，体弱乏力，舌苔薄或有瘀点，脉弦或弦滑。

(3)肝肾阴虚型：证见五心烦热，午后潮热，腰膝腿软，疲乏无力，形体消瘦，多处淋巴结肿大，舌质红，舌苔薄，脉沉细或细小弦。

(4)脾气虚弱型：证见颈项肿核，四肢无力，面色苍白，胃纳不佳，动则气短，舌苔薄腻，脉细无力。 g

并发症

(1)胃肠道 食欲减退、腹痛，腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。

(2)肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。

(3)骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。

(4)皮肤 非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。

(5)扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。

(6)其他 淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合征。

治疗

淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。

放射治疗

某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

化学药物治疗

淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

骨髓移植

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

手术治疗

仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

cls生物治疗

DC-CIK疗法隶属于生物治疗范畴，现代研究表明，恶性肿瘤患者运用DC-CIK疗法具有两方面的作用，一是有抑杀癌细胞的作用，二是增强宿主的免疫力，这些作用对患者术前控制病情及术后预防复发均有好处。DC-CIK疗法是针对如何预防恶性肿瘤的复发而来，其主要的原理就是把患者的外周血中的单核细胞(属于免疫细胞的一种)在体外分离出来，经过特异性抗原作用及实验室培养，使其具备特异性杀伤肿瘤的能力，同时在体外将这种细胞扩增到一定数量后再回输到体内，杀灭那些肉眼看不见得肿瘤细胞，从而预防肿瘤的复发和转移，在一定程度上解决了患者放化疗后免疫力差，生活质量低的严重问题，并且由于自体生物细胞治疗的机理可以提高患者免疫力，所以在一定程度上可以大大延缓患者的生存时间。

生物细胞免疫疗法联合传统疗法一起使用，效果更好：

手术＋生物技术

手术时肿瘤治疗首选但无法清除残留病灶，联合生物治疗可从细胞层面杀灭癌细胞。

化疗＋生物技术

化疗在灭杀癌细胞的同时损伤了正常细胞，联合生物治疗能巩固疗效并减轻副作用。

放疗＋生物技术

放疗通过放射线精确消除病灶，但毒副作用大，联合商务治疗则起到了，增效减毒的作用。

中医＋生物技术

中医通过药物中的某些抗癌活性成份进入肿瘤内杀灭细胞，其方法具有反复复发现象，联合生物治疗，能从根本清除病灶。

激活五种细胞全面控瘤

它是利用树突状细胞DC识别病原，激活获得免疫系统，再利用细胞因子诱导的杀伤细胞CIK，发挥自身细胞毒性与分泌细胞因子，杀伤肿瘤细胞，二者联合确保联合的免疫反应完成。在原先DC-CIK细胞免疫治疗的基础上，并用NK、CD3AK、γδT等多种细胞，针对不同患者、不同阶段，有选择性地运用具有特异性的靶向免疫细胞抑制肿瘤的生长、转移、复发。简单的说就是“用自己的细胞治自己的病”，对身体没有伤害，实现与瘤共存。

化疗后需注意事项

1、化疗后应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。

2、化疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降最为明显。在化疗过程中，应按期检查血象变化，每周检查l～2次。

3、患者如血小板数下降应及时处理，并避免撞伤。

4、有些化疗药可致脱发，可预备好假发，一般停用化疗后2～3个月即可长出新发。

5、应避免去人多的场所，以免增加细菌或病毒交叉感染机会。

6、如化疗后出现胃肠道反应，可进行一般对症处理，也可在医生指导下适当服用止吐药物。应注意口腔卫生，坚持每餐后漱口，以免出现口腔溃疡。

7、化疗后如出现腹泻，尤其是每天超过5次时应及时就诊。淋巴癌化疗后需要注意哪些事项?

8、可在医生指导下适当服用中药以提高机体免疫功能，防止转移和复发

9、化疗结束后应定期进行复诊，以观察缓解期的长短与远期毒性。

预防

目前（截止2012年）尚未完全发现淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。因此减少环境污染、保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能，不仅可能减少淋巴瘤的发病率，也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。

研究表明：

① 癌症不能在弱碱性的人体中形成；

② 癌症只能在酸性身体中形成；

③ 如果你有癌症，说明身体是酸性的；

④ 癌症只能在一个酸性的身体扩展；

⑤ 如果你的身体变弱碱性，癌症不能扩展；

⑥ 如果你能平衡你的身体PH值，让你的身体转变成弱碱性，不管你得的是什么癌症都有转变和被治好；

⑦ 不管你的情况多么糟糕，哪怕只能活6个月，如果你能转变你的身体PH值到弱碱性，你的癌症就不会扩展，就会好；

⑧ 不用担心你的家族中你的妈妈、爸爸或任何人有癌症，只要你的身体是弱碱性的，你不会得，如果你已经有了，它将会转变；

⑨ 癌症都是酸性体液中生存的，没别的。如果你的身体是酸的，你就会得癌症。如果是弱碱的，你就不会得癌症。如果你已有了癌症，只要你能调整你身体的PH值到弱碱性，癌症就会离你而去。

预防癌症的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防癌症的有效途径。

A） 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

B） 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

C） 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

D） 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

E） 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

F） 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

饮食宜忌

宜

1、宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物：蟾蜍、田鸡、芋艿。

2、淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。

3、发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。

4、盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

忌

1、忌咖啡等兴奋性饮料。

2、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

4、忌公鸡、猪头肉等发物。

5、忌海鲜。

6、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

相关信息

淋巴癌晚期发热的原因 

1.恶性肿瘤细胞的浸润可造成血浆中游离原胆烷醇酮的增高， 从而激活白细胞释放致热原;另外，由于肿瘤繁殖、生长的速度极快，当机体有限的营养无法供应其迅速增长时，肿瘤自身可因缺血缺氧引起坏死、溃破，导致机体发热。

2.淋巴癌通过各种有效治疗后，癌灶遭到严重破坏和攻击，肿瘤细胞迅速破坏溶解，释放出大量炎症介质或毒性产物等引起机体发热。

3.中晚期癌症患者肿瘤肆意扩展、侵袭机体，难以有效控制，当肿瘤侵犯或影响体温调节中枢时，可引起中枢性发热。

4.除了肿瘤侵犯机体导致发热，肿瘤细胞自身也可产生内源性致热源，肿瘤细胞释放的抗原物质可引起免疫反应，部分肿瘤产生异位激素引起机体各种炎性反应，从而是人体出现各种炎性发热症状，比较常见。

死前症状主要表现发热

热型多不规则，晚期淋巴癌的症状可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%~50%，但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大法淋淳可为淋巴癌晚期的临终前症状。皮肤瘙痒：这是晚期淋巴癌的症状之一。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。酒精疼痛：临终的淋巴癌的症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。