肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，有剧毒。肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的，而且毒性越大，除皱美容效果越好。

简介

肉毒杆菌毒素简称肉毒素，是由致命肉毒杆菌在繁殖过程中分泌而出的细菌外毒素， 有剧烈的神经毒性。据资料显示，它是迄今为止科学家发现的毒性最强的一种生物毒素， 其毒性相当于等量氰化钾的1万倍。

起源

生化武器变成美容秘方

据了解，“肉毒素”实际上是“肉毒杆菌毒素”的俗称，又名“Botox”和“Myobloc”，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性。

据介绍，肉毒素最早被用来作为生化武器，它能破坏生物的神经系统，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状；后来，它被医学界用来治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症。在1986年，加拿大一位眼科教授发现肉毒素能让患者眼部的皱纹消失，他向外界公布，引发了美容史上的所谓“Botox革命”。此后，整容界将它的功能扩大，比如用它瘦脸、塑小腿等。肉毒素具有很强的毒性，注射在人体是否安全？据一整形医院的刘姓主任医师介绍，用于整容的肉毒素比起生化武器来，稀释了40万倍。肉毒素能阻断神经和肌肉之间的“信息传导”，使过度收缩的肌肉放松舒展，皱纹便随之消失。

对于肉毒素在国内的使用历史，很多医生表示具体开始的年份不太清楚，但在我国使用已有10多年。资料显示，我国是继英国和美国之后第三个能自行生产这种美容用途产品的国家，并在1999年开始运用。据业内人士介绍，去年，国内部分肉毒素产品曾经因为提纯过程出现问题而影响产品质量，但是后来生产厂家很快就改正了这些问题。

对于其安全性，不少医生表示，肉毒素在美容方面的运用非常微量，不会对人体造成影响，相对于其他除皱产品，它的作用和安全性是无可替代的，是目前去除动力性皱纹最好的方法。

特点

肉毒杆菌毒素并非由活着的肉毒杆菌释放，而是先在肉毒杆菌细胞内产生无毒的前体毒素，在肉毒杆菌死亡自溶后前体毒素游离出来，经肠道中的胰蛋白酶或细菌产生的蛋白酶激活后方始具有毒性。

肉毒杆菌毒素对酸有特别强的抵抗力，胃酸和消化酶短时间内无法将其破坏，故可被肠胃道吸收，从而损害身体健康。毒素可在加热80度至少10分钟后被破坏。

引起肉毒杆菌毒素食物中毒的食物要满足三个条件：

1、被肉毒杆菌芽胞污染；

2、在肉毒杆菌容易产生毒素的条件下保存；

3、进食前未经适当加热烹煮。

引起肉毒杆菌毒素食物中毒最常见的食物是家制的植物性食物，但动物性食物亦可引起。

肉毒毒素由肉毒杆菌产生，是典型的A-B型神经外毒素，通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱囊泡释放，阻断神经肌肉接头处的冲动传导，引起肌肉麻痹而致病。人们食入和吸收这种毒素后，神经系统将遭到破坏，将会出现头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状。肉毒杆菌毒素可被用于生产生化武器。

主要产地

世界上可以生产美容用肉毒素杆菌的国家只有三个：美国、英国和中国，这三个地方的生产商给了它不同的名字，在美国，它叫Botox，在英国叫Dysport，在中国，叫Btxa。以上三个国家的肉毒素质量并无差别。

肉毒素的作用

1.瘦脸——塑造脸部线条，打造俊俏V脸

注射7天左右，可逐渐看到清晰的瘦脸轮廓，1个月后，脸部线条柔和流畅，紧致尖俏的下巴显现，五官立体生动有气质。一次注射可维持6-12个月，多次注射能永久瘦脸。

2.除皱——紧肤除皱，重现20岁的肌肤活力

当你出现了藏不住皱纹的时候，肉毒素是你最佳的选择，一次注射瞬间隐退你的岁月痕迹，效果可维持6个月左右，长期使用也不会出现不良反应，目前已有持续注射肉毒素长达20年的用户，没有出现过任何不良后果。

3.瘦腿——收缩肌肉，打造修长美腿

把Botox肉毒素注射在小腿腓肠肌内，能使原本发达的肌肉暂时萎缩，从而达到腿部线条变纤细的效果，一次注射7天左右见效，效果可维持6-10个月。

4.除腋臭——告别多汗、腋臭，每天清爽宜人

通过注射肉毒素能够轻松阻断支配大汗腺和小汗腺神经，从而达到治疗腋臭及多汗症的目的，一次注射，2天就见证干爽少汗的体验，7天多汗、腋臭基本消失，效果持续12个月，让你一整年轻松告别挥汗如雨的尴尬。

肉毒素除皱

肉毒素全称肉毒杆菌素,是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素。由于它

对兴奋型神经介质有干扰作用。但是,肉毒素不是万能药物,毕竟是一种毒素,也有副作用。肉毒素治疗面部的皱纹,收到了较佳的效果。 

最近，美国纽约州参议员希拉里亮相电视辩论，容光焕发，皮肤细嫩，与几个月前的“皱皮”模样相去甚远，让人们不由得怀疑她极有可能注射了“肉毒杆菌素”。而日前记者走访广州市内多家整形医院解到，“肉毒杆菌素”注射已经在国内开展多年，不少普通的求美者都慕名来做。究竟“肉毒杆菌素”是什么？这种“毒”注射到人体会不会有害？其效果是否真的那么神奇？为此记者对其安全性、价格等进行了一番调查。

注射医生技术影响效果

据了解，肉毒素注射除皱过程非常简单，医生先将求美者脸孔消毒，接着确定皱纹的位置以确定注射部 位，随后按照次序和剂量注射，最后用酒精擦拭并消毒。有做过肉毒素的求美者表示，注射后感到表情僵硬，笑起来不自然，要过一个星期皱纹才逐渐消失。

据整形医生介绍，肉毒素注射除皱具有损伤小、无创伤、见效快、不影响工作等特点。和传统的化学剥皮、拉皮、胶原注射、脂肪充电或小切口除皱等方式相比，它只需将一定剂量的肉毒素注射进前额或眉间即可，整个过程仅几分钟，且基本无痛苦。　 整形医生表示，肉毒素注射非常考究医生的技术，注射时如果推针太快，就不能保证肉毒素在特定的部位均匀分布；一次性注射量过多，会对面部肌肉活动产生一定影响，比如肌肉显得有些僵化。不过整形医生表示，经过新陈代谢之后，药物失去效果，一切都会恢复自然，不会留下后遗症。据了解，使用肉毒素去皱，一般的鱼尾纹、额头纹和颈部皱纹等都可以去除。

肉毒素除皱的优点和局限性

肉毒素除皱的优点是损伤小、见效快、操作方便、价格便宜、不影响工作等。和传统的化学剥皮、拉皮、 胶原注射、脂肪充电或小切口除皱等方式相比，它只需将一定剂量的肉毒素注射进前额或眉间即可，整个过程仅几分钟，且无痛苦。但肉毒素除皱也有局限性，比如注射一针肉毒素，维持除皱效果通常在4个月到8个月左右，要想长期有效，每年需注射3到4次。还有，使用肉毒素去皱，一般的鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻纹和颈部皱纹都可以去除，但最适合于早期的、不太明显的皱纹。如果接受者的皱纹很深、皮肤很松弛，效果会大打折扣。所以它不会百分之百的有效。另外，孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、过敏体质者、上睑下垂者和心、肝、肺、肾等内脏疾病患者都不能使用肉毒素除皱。至于它的毒副作用，因为是严格按照安全剂量注射，所以基本不会发生。

危害

肉毒毒素是肉毒梭状芽胞杆菌分泌的一种神经毒素，也是已知生物毒素和化学毒素（氰化钾）中毒性最强的物质，其对人的半数致死量为0.1~1.0 ng/kg，当人食入含肉毒毒素的食物后，潜伏期6 h到12 d，一般3~4 d出现临床症状，患者最终因呼吸衰竭而死亡。根据肉毒毒素蛋白抗原性的不同，肉毒毒素分为A-G共7个血清型，其中A、B、E、F型易引起人类肉毒中毒，C、D型易引起动物肉毒中毒，G型较为少见 [2]  。注射用A型和B型肉毒毒素产品在临床上已广泛应用于神经内科、整形外科、康复科、泌尿科等多领域 [3]  。

肉毒杆菌毒素注射手术有一定风险，美国美容整形外科协会表示，由于肉毒杆菌毒素的效果迅速、神奇，又不影响日常生活，所以注射肉毒杆菌毒素的人数以每年30%的增幅普及。

肉毒杆菌毒素不是万能药物，毕竟是一种毒素，有副作用。

目前没有特异的治疗药物可以预防或治疗肉毒毒素中毒，唯一有效的方法是及时注射相应型别的肉毒毒素抗血清或者抗体，可以减少神经损伤程度。由于其各型别型毒素之间交叉反应少，治疗需要相对特异的抗毒素血清，因此及时诊断并分型对治疗肉毒毒素中毒非常重要，快速、灵敏、特异的检测方法对肉毒毒素中毒防控意义重大。

相关问题

Q：什么是肉毒素？A：肉毒素全称肉毒杆菌素，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素。由于它对兴奋型神经介质有干扰作用，所以原本就是治疗肌肉神经功能亢进的药物。临床上主要用于治疗肌肉痉挛、角弓反张、脑瘫、斜视等。另外，在战争年代，肉毒素还曾用作生化武器。

Q：肉毒素怎么又用在美容方面呢？

A：1986年，一位叫琼·卡拉索的加拿大眼科医生在无意中发现这种用来麻痹肌肉神经的药物可以使患者眼部的皱纹消失。于是，她将这个意外的惊喜告诉了她的身为皮肤科教授的丈夫。后来，夫妇俩便开始合作研究这一课题，最终将A型肉毒素引入皮肤除皱领域，并于1990年首次发表了相关报告，引发了美容史上的所谓“BoTox革命”。而我国则是继英国和美国之后第三个能自行生产这种美容用途产品的国家，并在1999年开始运用。Q：肉毒素除皱的原理？A：肉毒素之所以有除皱的功效，是因为它能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，阻断神经和肌肉之间的信息传导，从而引起肌肉的松弛性麻痹。说得再直接一点，肉毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹。

Q：肉毒素除皱有何特点？

A：肉毒素注射除皱具有损伤小、无创伤、见效快、操作方便、价格便宜、不影响工作等特点。和传统的化学剥皮、拉皮、胶原注射、脂肪充电或小切口除皱等方式相比，它只需将一定剂量的肉毒素注射进前额或眉间即可，整个过程仅几分钟，且无痛苦。它的优点不可否认。Q：肉毒素除皱的有效性和有限性？A：在皱纹处直接注射一针肉毒素，3到14天后皱纹就会逐渐展平。而维持除皱效果通常在3个月到6个月。要想长期有效，每年需注射3到4次。据了解，使用肉毒素去皱，一般的鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻纹和颈部皱纹都可以去除。但最适合于早期的，不太明显的皱纹。如果接受者的皱纹很深、皮肤很松弛，则效果会大打折扣。所以它不会百分之百的有效。另外，孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、过敏体质者、上睑下垂者和心、肝、肺、肾等内脏疾病患者不能使用肉毒素除皱。Q：肉毒素有毒、副作用吗？A：有的。肉毒素从来就被规定为剧毒药品，一定剂量可致人于死地。当然，它用作除皱时剂量很小，也很安全，但其毒性和副作用毕竟是客观存在的。据资料记载，将肉毒素注射在鱼尾纹或鼻纹处，由于离眼睛很近，眼睑肌肉往往被麻痹，不少人的眼睛也会随之变小（但可恢复）。此外，由于肉毒素的毒、副作用，注射后出现发烧、乏力、食欲欠佳的例子也不少。严重者还会出现复视、吞咽及呼吸困难等。

建议

肉毒杆菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹，所以偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然的不良反应。这仅仅是对正常人来说的，对于特殊人群来说，有5类人不能使用肉毒杆菌毒素去皱美容： [4]

1、孕妇、哺乳期妇女

2、重症肌无力症、多发性硬化症患者

3、上睑下垂患者

4、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人

5、过敏体质者