苯甲酸钠咖啡因，即安钠咖，西药名。安钠咖属我国严格管制的精神药品，非法制造、贩卖安钠咖同样构成制造、贩卖毒品罪。常用剂型为片剂、注射剂。为中枢兴奋药。用于中枢性呼吸及循环功能不全，也可用于麻醉药或催眠药中毒等的昏迷状态。

成分

本品为复方制剂，其组分为无水咖啡因与苯甲酸钠。

性状

安钠咖片：白色片。

安钠咖注射液：无色的澄明液体。

适应症

本品用于中枢性呼吸及循环功能不全，也可用于麻醉药或催眠药中毒等的昏迷状态。

规格

安钠咖片

咖啡因0.15g，苯甲酸钠0.15g。

安钠咖注射液

1ml：无水咖啡因0.12g与苯甲酸钠0.13g。/n

2ml：无水咖啡因0.24g与苯甲酸钠0.26g。/n

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

安钠咖片

口服。一次1片，每日4次，饭后服用，或遵医嘱。/n

安钠咖注射液

皮下或肌内注射。

成人：一次1-2ml，2-4小时可重复注射。极量一次3ml，一日极量12ml。

儿童：按体重一次0.024-0.048ml/kg。

不良反应

1、咖啡因引起的不良反应：成人致死量一般为10克，其血药浓度为60-160μg/ml，尿内出现管形或红细胞，有死于肝昏迷的报道。

2、常见的不良反应：有胃部不适、恶心、呕吐、头痛及失眠等；长期习惯性地过多服用，可出现头痛、紧张、激动和焦虑。

禁忌

胃溃疡患者禁用。

注意事项

1、咖啡因能促进血浆肾素的活性，儿茶酚胺的释放也增多，但破坏亦快，不一定出现血压升高。

2、本品对前列腺素受体是弱激动强拮抗。

3、能使血糖微升。

4、长期服用大量，有耐受性，也有成瘾性。

药物相互作用

安钠咖片

1、异烟肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效，提高后者脑组织内浓度55%，肝和肾内浓度则有所下降。

2、口服避孕药有可能减慢咖啡因的清除率。

安钠咖注射液

1、本品与异烟肼合用，可加强本品的效应。

2、本品与口服避孕药合用，可减慢本品代谢。

3、本品与麻黄碱合用，有协同作用。

药物过量

安钠咖片

1、药物过量的表现：烦躁不安、惊扰、耳鸣、眼花并出现盲点或闪烁光、肌肉震颤、心率增快并有早搏。

2、解救措施：当出现中枢神经系统过度兴奋症状时，可用短效的巴比妥类药物进行控制并进行对症治疗。

安钠咖注射液

1、中毒症状：

（1）常见的不良反应：包括呕吐、上腹部疼痛、头晕、耳鸣、血压升高，以及畏光、眼前闪光、复视、弱视、视野缩小、失眠、不安、恐惧、精神错乱、震颤、谵妄、幻觉、多尿等，尿内有糖及丙酮，或有排尿里急后重感。

药理作用

本品能提高细胞内环磷腺苷（cAMP）含量。小剂量作用于大脑皮层高位的中枢，促使精神兴奋，解除疲劳。加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢作用，特别当这些中枢处于抑制状态时，作用更为显著。咖啡因还可增加肾小球的血流量，减少肾小管的重吸收，有利尿作用，但远不及其他利尿药显著。

药代动力学

安钠咖片

胃肠道吸收快但不规则，进入中枢神经快，同时也出现于唾液和乳汁中，体内无蓄积。分布相半衰期（t1/2α）一般为3.5小时，消除相半衰期（t1/2β）为6小时。血药浓度及其相应的峰值随用量而异，在降解代谢中生成甲基尿酸或甲基嘌呤而后随尿排出，尿液中仅有1%-2%为原形。

安钠咖注射液

本品分布到全身体液，进入中枢神经系统快，同时也出现于唾液和乳汁中，亦可通过胎盘进入胎儿循环，表观分布容积（Vd）0.4-0.6L/kg。主要在肝脏代谢，在尿中原形排出为1%-2%，半衰期（t1/2）为3-7小时。

贮藏方法

遮光，密封，在干燥处保存。

有效期

18个月

相关规定

“安钠咖”在医疗上用作中枢神经兴奋药，但滥用就会成瘾，成为毒品。卫生部一九七九年下达的“医疗用毒药、限制性剧药管理规定”中将安钠咖粉、针、片剂均列为管制的品种，只准供医疗使用。中共中央、国务院34号文件《关于严禁鸦片烟毒的紧急通知》中明确指出，对吗啡、度冷丁、安钠咖、咖啡因等麻醉药品、毒限剧药要严加管理，严防流毒社会，发生流弊，违者依法惩处。