附乳是指人在胎儿时期，长到约9毫米时，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6～8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外，其余部退化了。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。

基本信息

副乳是指人在胎儿时期，长到约9毫米时，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6～8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外，其余部退化了。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。可发生在单侧或双侧。常见的部位在腋窝，亦可见于胸壁、腹部、腹股沟、大腿外侧，偶见于面颊、耳、颈、上肢、肩、臀、外阴等处，易被误认为皮下结节、淋巴结或肿瘤。副乳常见有3种情况；①有乳腺组织，无乳头。②有乳头。无乳腺组织。③ 有乳头，又有乳腺组织。

临床上凡具有腺体组织的副乳，则同正常乳房一样，受各种性激素的影响，呈周期性变化，月经前肿胀，有胀痛感，哺乳时还会分泌出少量乳汁来。停止哺乳后，副乳缩小，分泌亦消失。临床上凡发现具有乳腺实质的副乳腺，不论其有无乳头、乳晕、输乳管，均应予注意。因为它不仅受内分泌影响，显示周期性变化，而且还可发生与正常乳腺组织相同的常见疾病，如腺癌囊肿、副乳腺癌等。此外，乳房的乳腺实质可由外上象限延伸到腋部，不可与腋部副乳腺相混淆。副乳一般不是病，无症状者不需治疗，要避免造成思想负担。非哺乳期一般较小，如体积过大，或疑有癌变，可以手术切除。

成因及症状

形成

后天性副乳是由于腋窝淋巴管和淋巴结被代谢毒素堵塞后形成的局部隆起性的类似乳房一样的肿块。因为腋窝淋巴节接受并过虑来自乳房的全部淋巴液的75%，腋窝淋巴液再流入位于锁骨上方的尖淋巴结和锁骨上淋巴结最后由左右静脉角分别注入左右锁骨下静脉，流回到血液中去。任何导致腋窝淋巴液回流受阻的因素都可能引起腋窝部淋巴有形成分淤滞，局部雍肿突起形成附乳，男女皆可发生，女多于男 常有遗传性，其发生率占女性人群的90%左右。只发生在腋窝处。

伴随乳房的发育，乳房体积的增加，细胞代谢产物逐渐增多，如果同时伴有腋部淋巴输出导管狭窄，或者缺乏肩颈部运动，就容易让淋巴的有形成分淤积附着在腋窝部淋巴群内形成附乳，多数患者在月经前期、妊娠期或哺乳期，乳房在多种荷尔蒙的作用下，乳房发育增大，代谢非常旺盛，代谢产物增多时附乳的体积和疼痛加重。特别是未行哺乳或者哺乳不充分以及人流术后（增加的代谢产物未通过吸乳的方式排出来）加重，肥胖者乳房脂肪增时其代谢产物也增加，因此，胖人多附乳。

表现

在腋窝处的附乳在外观看起来有些隆起，初期隆起部位多发生在腋窝前部靠腋前线内，随着滞留物的增多可以扩展到腋窝中央，以后可以发展为整个由前至后的不规则长条型隆起，摸起来里面有条索样组织，有的能够摸到肿大的淋巴结，有压痛，伴有慢性淋巴管（结）炎者压痛更明显。肿物过大时可以压迫上肢神经引起手与臂部麻木不适，如果影响所属区域的淋巴回流和血液循环可导致一系列的相应危害和症状，如上肢、肩颈肿胀不遂，乳房疾病等等。

诊断

附乳的诊断比较容易，患者多以腋下肿块或者胀痛不适就诊，有的是在进行乳腺癌普查时被发现，当上臂举过头时，发现腋窝有不规则的隆起，肿物有（或无）酸胀或胀痛感，疼痛者在经前期、妊娠期和哺乳期加重（有少数人无胀痛感），可在经前期、妊娠期或哺乳期隆起增大和触痛更明显，查体腋下肿块有压痛（酸胀性的疼痛），即可初步诊断。当腋窝皮肤松弛者可扪及在柔软的肿块里可以扪到有肿大的淋巴结，淋巴结边缘清楚，扪之疼痛明显，腋窝皮肤紧张者可扪及质地较韧或柔软性的肿块，可无明显的结节，压痛明显 。B超、钼靶摄片有助于鉴别诊断先天性副乳和乳腺癌的腋淋巴节转移。

治疗

附乳只是一种先天性异常发育，与癌的发生与否没有关系。虽然偶尔也可见到附乳发生乳癌，但它只是极罕见的情况，不是必要的。因为附乳的乳腺组织结构与正常乳房的乳腺组织是一样的，因此正常乳房可以发生的疾病，附乳也可以发生，但不是附乳必定会发生癌。附乳的治疗原则同正乳一样，没有疾病不需治疗，尤其是小的附乳。但附乳毕竟不是正常乳腺，在下列情况下可以切除：①月经前经常疾病不适；②附乳内有异常肿块和肿瘤；③因附乳较大，影响美观。除此以外，附乳不需手术切除。