鼻中隔软骨隆鼻是指通过使用自体的鼻中隔软骨作为隆鼻材料的一种整形美容手术，来实现鼻部增高、鼻型美化的目的。鼻中隔软骨隆鼻的手术效果通常可以长期维持。该方法鼻中隔软骨属于自体组织的一部分，有较好的生物相容性，避免了异体组织排异反应，安全性高。鼻中隔软骨塑形、固定方便，支撑效果明显。

适用人群

1、身体健康，精神正常，鼻梁局部凹陷偏低，鼻结构基本正常或无鼻腔生理功能障碍者。

2、单纯性鞍鼻者。

3、鼻端低平、鼻小柱短小者。

4、对鼻整形要求极高，且排斥人工材料者。

禁忌人群

1、正在发育阶段未满18周岁。

2、面部或全身有感染（如有疖肿或毛囊炎）、反复鼻出血者。

3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻者。

4、有过敏体质者。

5、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。

6、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

7、对手术期望过高，要求不切实际者。

8、妊娠期及月经期妇女最好不做。

技术/手术风险

1、鼻部皮肤穿孔

自体鼻中隔软骨可以提供很大程度上的鼻部抬高或延长的术后效果，但是前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度，如果超过这个范围可能会导致穿孔、皮肤愈合不全等并发症。

2、局部血肿和感染

一般术后第4天开始消肿，如果局部肿胀发红的时间过长，应考虑到有血肿和感染的可能。

3、软骨架弯曲变形

自体软骨组织离开原有的生长区域，移植到鼻部后，会存在一定的变形率。

效果说明

维持时间：一般可以长期维持。

影响因素：鼻中隔软骨术后鼻部坚挺有形，改善鼻部外观，使面部更立体。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间也会有差异。

随时间变化：随着时间的推移，鼻中隔软骨会被人体吸收，且可能会变形，鼻部塑形效果消失。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期（术后当天～3天）

该期肿胀比较明显，术后当天伤口会少量渗血，轻微疼痛，有时会有鼻背皮肤淤青，鼻腔会有少量血痂，面中部开始肿胀，这些都是正常反应，不必过于担心，要保持平和心态，注意休息。处理方式包括：术后第1天换药时纱布需要更换。术后每天需要用碘伏擦拭鼻孔，保持伤口清洁；术后第1天最好采取半卧位休息，尽量不低头。手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出，可用消毒棉签轻轻擦去。

2、快速消肿期（术后4天～6天）

鼻及面部疼痛逐渐减轻，但肿胀会越来越明显，外鼻形态轮廓不清。分泌物较多，有可能波及眼周出现肿胀症状。处理方式包括：伤口处积存血痂可于手术48小时内，用双氧水轻轻洗去，再用生理盐水清洗，碘伏擦鼻孔及伤口，保持清洁；避免外物撞击鼻子。

3、拆线日（术后7天）

7天到院拆线（需按医嘱到院拆线）。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（术后8天～15天）

面部血循环丰富，创伤之后肿胀较剧，但消肿也快。肿胀逐渐消退后，双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄，鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼结膜瘀血者，此期瘀血基本消失。处理方式包括：鼻背部和面部的皮肤清理干净；可做一些简单的活动；忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意补充蛋白质。

5、组织恢复期（术后16天～30天）

鼻部的肿胀2周后明显消退，6周不再明显。处理方式包括：术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；术后1个月内避免碰撞鼻部，防止偏歪。

6、效果稳定期（术后31天～180天）

组织恢复期为6个月，效果在6个月时呈现较佳效果。处理方式包括：术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等；若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等请尽快到院复诊。

术前注意

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。

6、术前要修剪鼻毛，进行面部和鼻前庭清洗，洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品，去除鼻环等影响手术的异物。

7、手术前常规拍照，摄取正面、斜面和侧面的全面部照片，以利于术后对比。

8、避开生理期，妊娠前三月和后三月暂缓手术。

9、保证休息充分，心情轻松愉悦。

相关医学知识

1、隆鼻美学标准

（1）鼻的长度：为颜面长度的1/3，一般6～7.5厘米。

（2）鼻的宽度：两鼻孔外侧缘的距离，相当于鼻长度的70%，鼻根部宽度大约为1厘米左右，鼻尖部约1.2厘米。

（3）鼻的高度：鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米，女性约11毫米，男性约12毫米左右。鼻尖高度相当于鼻长度的l/2，男性26毫米，女性23毫米左右。

（4）鼻背线：一般与耳轮至下颌体连线平行。

（5）鼻面角：前额至切牙线，与前额至鼻背线间的夹角，理想的角度为25°～30°。

（6）鼻唇角：鼻小柱前端至鼻底，与鼻底至上唇红唇间交角，一般为90°～105°。

（7）鼻额角：鼻背与眉间所形成的角，一般在120°～130°左右。

（8）鼻尖曲率半径：理想的鼻尖曲率半径为8～12毫米。

（9）鼻孔：呈卵圆形，直径不超过鼻翼内侧脚。

（10）鼻翼宽度：为鼻小柱上部，两鼻翼缘连线之和，在内眦的垂线上。

2、鼻的分型

结合东方人的外鼻特点来分型，东方人常见的鼻型有九类。

（1）理想鼻型：鼻梁挺立，鼻尖圆阔，鼻翼大小适度，鼻型与脸型、眼型、口型等比例协调和谐。

（2）鹰钩鼻：鼻根高，鼻梁上端窄而突起，鼻尖部向前下方弯曲成钩状，鼻中柱后缩。

（3）蒜型鼻：鼻尖和鼻翼圆大，鼻翼与鼻尖的形态不明显。

（4）朝天鼻：鼻尖位于鼻翼之后，鼻孔可见度大。

（5）小翘鼻：鼻根、鼻梁与鼻尖相比略显低，鼻尖向上翘起。

（6）小尖鼻：鼻型瘦长、鼻尖单薄、鼻翼紧附鼻尖，展开度不大。

（7）狮子鼻：鼻梁过宽、鼻翼及鼻尖大而开阔。

（8）鞍鼻：鼻梁塌陷，缺乏立体感，给人以愚昧、木讷之感。

（9）波状鼻：鼻梁凹凸不平，缺乏线条美。

优劣势

1、鼻中隔软骨隆鼻的优点

（1）鼻中隔软骨属于自体组织的一部分，有较好的生物相容性，避免了异体组织排异反应，安全性高。

（2）鼻中隔软骨塑形、固定方便，支撑效果明显。

（3）在同一手术切口进行鼻中隔取软骨手术和鼻小柱延长手术，无需在身体其他部位另作第二手术区，人体总创口面积减小。

2、鼻中隔软骨隆鼻的缺点

（1）鼻中隔软骨可以切取的量有限。

（2）会有部分吸收，吸收率因人而异，吸收会造成原有定型改变，整形效果受到影响。

（3）由于术后初期要确保外形美观，就得用鼻中隔软骨提供很好的支撑，术后往往会出现比较硬的触感。

（4）存在影响鼻腔功能、歪鼻的风险。

（5）鼻中隔软骨雕刻时间长。