由睑结膜、球结膜和穹窿结膜所形成的潜在性囊状腔隙，囊开口于睑裂，眼睑闭合即囊口的闭合。覆盖在上、下眼睑内和眼球前面的一层粘膜。

简介

结膜为一层薄而透明的粘膜组织，覆盖在眼睑后面和眼球前面，分睑结膜、球结膜、穹窿部结膜。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。如果以睑裂为口，角膜为底，结膜正好呈一囊，即结膜囊。不同位置结膜囊的深度是不相等的，上方和颞侧较深，尤其是颞上方较深，鼻侧较浅。

由于化脓性细菌或真菌进入眼内引起眼内葡萄膜组织的感染称为化脓性葡萄膜炎。因为化脓性细菌和真菌的毒力较大，往往侵犯所有眼内组织，包括玻璃体、葡萄膜、视网膜，甚至角膜及巩膜，故又称为眼内炎。

眼内炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不及时可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，少吃刺激性食物，注意劳逸结合，保持身心健康，对预防眼内炎有重要意义。专家提醒：视1～1.5小时后要有一个短时间的休息眼睛高呼向远眺，做眼保健操，应多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝、蛋黄等。

病变

结膜炎有急性、亚急性和慢性之分，但一般均自觉刺痒、异物感、灼热、羞明。重症者也可有疼痛感觉。/n结膜炎有以下几种基本病变：

(1)结膜充血、球结膜为周边性充血。

(2)结膜囊内有粘液、脓性、纤维素性分泌物。如果病人抵抗力差、病菌毒力强，结膜表面可出现伪膜。

(3)重症结膜炎可见大小不等的片状结膜下出血。

(4)乳头形成，这是一种慢性炎症的增生表现。

(5)滤泡出现，常见于沙眼、滤泡性结膜炎、结膜滤泡症等。严重的结膜炎可并发角膜炎，因此必须注意及时治疗。

病因

外因性

物理因素(如紫外线、红外线、风、尘、烟、热等)；化学因素(如有害气体、液体、粉尘、酸碱性化学制剂等)；微生物因素(细菌、病毒、衣原体、真菌等)；寄生虫等。

内因性

其他组织有炎症病灶、过敏性疾病，免疫性疾病、代谢性疾病所致。

临近组织蔓延

眼睑皮肤、泪器、眼眶、鼻窦等处的病变。总的说来细菌和病毒所致的较为多见，且重要，因为它具有明显的传染性。

治疗

结膜炎的常见治疗方法主要是针对病因治疗。

在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，常用眼药水有10%～20%磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等，结膜炎病人晚上睡前可涂抗生素眼膏，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前需将分泌物擦洗干净，以提高疗效。

治疗原则如下：

(1)治疗时先以生理盐水冲洗，再点以0.3%妥布霉素眼水预防，取得良好效果。

(2)局部用药，细菌性结膜炎可选用针对性强、敏感性高的药物。通常选用广谱抗菌素。合并应用皮质类固醇药物可减轻反应、缩短疗程。病毒性结膜炎可点0.1%碘苷、0.05%环胞苷等眼药水。鯠慢性冄頭條结膜炎可采用复方硫酸锌眼药水。

(3)不要遮盖眼部，也不必热敷。

(4)注意个人卫生。用具隔离，尤其毛巾、洗脸盆和手帕。不要到处扶摸、养成不用手揉眼的好习惯，勤洗手。儿童患急性卡他性结膜炎不应再送托儿所，避免扩散传染。