眼睛是人类感观中最重要的器官，大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的。读书认字、看图赏画、看人物、欣赏美景等都要用到眼睛。眼睛能辨别不同的颜色、不同的光线，再将这些视觉、形象转变成神经信号，传送给大脑。由于视觉对人如此重要，所以每个人每隔一两年都应检查一次视力。

眼科疾病

分为二大类眼病———近视和弱视

一、近视

（一）定义

       要形成一个清晰的某物的影像(聚焦)，我们的眼睛必须使从物体反射来的光线发生屈折，使光线直接落在视网膜上。近视定义为仅能看清近距离的物体，远距离的物体看起来很朦胧，这是因为图像被聚焦到视网膜的前方了。

（二）近视发病机理：即2个关键环节

       1、看近反射环节

       人眼看近（如看书、看电视、电脑）时，双眼必须使用300度以上调节性近视并向内集合才能看清近物（这种调节与集合称为近反射）。

       近反射中形成的调节性近视与看近距离有关：如30cm看近可引起300度, 20cm可引起500度，10cm可引起1000度调节性近视。长期处于调节性近视，就可转化成真性（轴性）近视；近反射中双眼集合时，视野会缩小，看得越近，视野越小，小视野类似于形觉剥夺，可引起眼内生化改变，导致眼轴变长，每长1mm约增加300度近视。    

        2、眼灵敏度下降环节

       长期“看近”，可引起眼睛凝视在近处，可以继发眼运动灵敏度下降（包括调节灵敏度及视野运动灵敏度下降），可导致眼内生化改变及眼轴变长，引起近视发生、发展。

（三）临床表现：血弱圈发

       1、血：发展达到高度近视时（大于600度），可引起眼底出血、网脱致低视力、甚至失明等；

       2、弱：引起、加重弱视；

       3、圈：眼镜起圈、眼凸等，影响容貌；

       4、发：终身发展。

二、弱视

（一）定义

       4岁以上矫正视力小于0.9并且没有眼病的患者为弱视者。弱视患者的发病机理为视细胞受到抑制及视细胞发育不良，或者双眼单视障碍。

（二）临床表现：低近动立

       1、低：终身低视力；    

       2、近：引起加重近视；

       3、动：小儿多动症；

       4、立：立体视觉障碍。

病因及预防措施

一、近视主要原因

       大量动物及临床研究表明，近视主要与两大因素有关：

       （一）约85%与看近反射及其继发的眼灵敏度下降有关（即看近、灵敏度学说）：当人眼"看近"如看电视、电脑、书时,双眼晶状体会调节性变凸,同时双眼球向内集合，可引起300~1000度调节性近视及集合性视野缩小；长期限看近还可继发眼球调节与视野灵敏度下降，均可诱发眼内生化改变,导致眼轴变长,每长1mm约增加300度近视。此部分近视可以通过控制或抵消看近、提高眼灵敏度防治；

       （二）约15%与眼轴先天、发育变长有关（即遗传、发育学说）：由于父母近视遗传或由于学生生长发育旺盛，其眼轴会不断变长，每长1mm约增加300度近视，此部分近视不能治愈。

二、学生近视防治四原则

       （一）限制看近或抵消看近，提高眼球灵敏度 

       1、即限制学生看书、看电视、电脑等的时间、距离、灯光、姿势等，每30分钟左右休息5~10分钟。但此方法不太可靠，因为现代学生离不开看书、看电脑等，而且“看近”的时间越来越多。因此，应优先选用远化镜抵消看近反射，并将看书写字等虚拟成看远休息。使学生看书、写字越多，眼睛休息得越好，近视越不容易发展；

       2、经常转动眼球，或作看远-看近运动（如打乒乓球），可以提高眼肌运动灵敏度，但学生很难做得准确或长期坚持，故最好使用微电脑控制的灵敏镜，可以做得很标准，也容易长期坚持。

       （二）合理配镜

       防止眼朦及“眯眼看”导致的眼轴变长：不配镜看远时会眼朦，可诱发眼内化学变化导致眼轴变长；“眯眼”看可压长眼轴，均可引起近视发生、发展。

       50度以上的近视就应该戴镜，如不戴镜，小孩看远物时不清或眯眼看，均可促使眼球变长，或引起近视相关因子变化而加快近视发展。     

       250度以下仅在看远或看黑板时戴，平时或看书时不用戴（因看近清楚，看远朦）。

       250度以上应整天戴（时戴时不戴时，可因经常出现的眼朦导致眼轴变长引起发展）。    

       （三）近视仪控制 ：原则上应选用2代以上近视仪控制近视 2个关键环节：看近反射及眼灵敏度下降环节。

       国内近视仪有30多种，然而，按作用原理划分，只有四大类（即四代）：

       第1代近视仪（用物理方法间接作用眼球类）：如各种振动、按摩、磁疗、电疗仪等，是在不用眼注视时，通过剌激眼周穴位等起作用，由于对“看近”反射无直接作用，因此远期效果几乎100%不好。

       第2代近视仪（用光学方法抵消近反射类）：如各种远化镜或虚焦镜、台式远化镜等，是在用眼看书写字看电脑时，通过光学凸棱镜直接抵消约300度调节性近视，并将“看近”虚拟成“看远”休息。只要长期坚持使用，远期效果较好。

       第3代近视仪（用光学物理方法提高眼运动灵敏度类）：如近视灵敏镜、眼球灵敏谐振镜等，是通过训练调节灵敏度及视野灵敏度来预防近视发生、发展。如配合第2代近视仪使用效果更好。

       第4代近视仪（用光学物理方法抵消近反射并提高眼灵敏度类）：如近视自动控制镜（自动远化镜）、台式灵敏度记忆远化镜等，自动远化镜可通过双焦镜片抵消看近反应并主动变焦远化，降低混合性近视。由于其控制近视是在看电视、电脑等娱乐活动中完成，具有立竿见影的效果。因此深受学生、家长及电脑操作者欢迎，是目前控制近视效果最好的仪器之一。

       （四）手术治疗

       18岁前，可行后巩膜加固术防止高度近视发展。18岁以后，近视如不再发展时，可行准分子激光手术。以消除近视度数。

三、弱视病因

       1、85%由散光引起（散光有3种：远散、近散、混散），散光是先天的，是小孩出生的时候由妈妈遗传的，散光患者的黑眼珠像鸡蛋，椭圆形。

       2、15%由高度远视、近视性、屈光参差、斜视、先天性白内障、眼球震颤等引起，为难治性或难愈性弱视。

四、弱视治疗要点

（一）高度远视性弱视

       （1）早治疗，最早可1~2岁开始，6岁以后效果较差，需4~5代强化增视弱视仪；

       （2）戴2/3远视度数眼镜；

       （3）早用 第3代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功能的弱视仪治疗，3次以上/日；

       （4）视力<0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用“辅助镜”训练，视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练；

       （5）双眼视力达0.5以上后，早作立体视训练。

（二）高度远视伴有内斜视

       （1）戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视：如斜视矫正了，减少150度后用第三代以上复合仪治疗,3次/日。  如斜视不能矫正，戴2/3远视度数眼镜后优先治愈无斜眼，然后盖无斜眼治斜眼；

       （2）视力<0.3，多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标，加用“辅助镜”训练，视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。

（三）高度近视性弱视      

       （1）早治疗；

       （2）戴全度数矫正镜；

       （3）联合使用远化镜（最好融合在弱视仪镜头中）；

       （4）眼肌运动训练；

       （5）联合弱视仪，弱视编程治疗。

（四）高度屈光参差性弱视

       （1）盖正常眼；

       （2）选用3~5代以上复合弱视仪，可定制低视力专用训练图标；

       （3）早期以二维或三维色光治疗为主，但可采用定制的低视力专用训练图标强化训练。

（五）眼球震颤弱视

       （1）配镜的度数较常规减少50到100度(近视按常规配镜)；

       （2）偏头验配眼镜，镜片顶点距尽可能<10mm,以便减少因镜片晃动而加重物像晃动的作用；

       （3）尽早用双目式弱视仪,最好用第3代以上。4~5代复合仪可以定制眼球振颤专用训练视标；

       （4）多作偏头减颤下的弱视治疗；

       （5）鼓励偏头减颤注视。

（六）先天性白内障术后弱视

       （1） 尽早戴镜（可在1岁前开始）；

       （2） 尽早用特殊色光功能治疗；

       （3）能辩认视标后在辅助镜下做“等级视力–对比敏感度”增视治疗。

（七）先天性青光眼（术后）弱视

       （1）早治疗；

       （2）如有近视，需全部矫正；

       （3）继续控制眼压；

       （4）针对性编程+弱视仪治疗；

       （5）色光类弱视仪治疗，当视力大于0.3时，加阈视标治疗。

如何预防近视眼

近视的预防并不容易，以下各项努力，也许有助于预防近视的发生。对于已发生近视者，也有助于减缓度数之加重。

1、保持健康的身体：注重均衡的营养、适度的运动及休息。

 2、防止眼睛疲劳：避免长时间近距离的工作。除了眼睛要有充分的休息外，充足的睡眠可以减少眼睛疲劳。

3、良好的阅读环境：包括：适当的照明、良好的纸质、清晰的印刷、大小适当的字体、合适的桌椅高度。

 4、良好的阅读习惯：减少精细的近距离阅读，用眼距离保持三十五公分左右，每阅读四十分钟至一小时要休息五至十分钟。休息时不妨出去走走，看看远方，帮助肌肉放松。

5、减少近视的环境：多看远处，尤其现在实施周休二日，更可利用假日到郊外踏青。

6、看电视讲求「原则」：电视机放置在眼睛视线稍下方；眼睛与电视机的距离为电视机画面对角线的五至七倍；室内灯不可全关掉；电视银幕影像需清晰；每看三十分钟要休息五分钟，可利用广告时段闭目休息或起来走走。

7、正确配戴眼镜：要让眼科医师检查后再配眼镜；镜片的度数、散光轴的角度、瞳孔之距离都要要求正确。

 8、定期眼部检查：每三到六个月定期检查，寒暑假尤佳。

9、睫状肌松弛剂治疗：对于睫状肌过度紧绷所引起的假性近视，可利用此类药物放松睫状肌来达到降低度数的目的。至于真正的近视并无法降低其度数。不过却可减缓度数之加深。研究发现若不点药与适当配镜，往往近视会以每年增加一百度以上的速度加深。所以适当的配镜加上点药治疗可以控制让近视度数不要增加太快。

防辐射食物

1、富含胶原弹性物质的食品。这一类的代表有海带、紫菜、海参，动物的皮肤、骨髓等等，因为食物中的胶原物质有一种黏附作用，它可以把体内的辐射性物质黏附出来排出体外，而且其中动物皮肤所蕴涵的弹性物质还具有修复受损的肌肤的功能。

2、富含抗氧化活性物质的食品。油菜、青菜、芥菜、卷心菜、萝卜等十字花科蔬菜，不仅是人们餐桌上常见的可口菜肴，而且还具有防辐射损伤的功能。新鲜蔬菜是人体内的“清洁剂”，其奥妙在于蔬菜拥有“秘密武器”——碱性成分，可使血液呈碱性，溶解沉淀于细胞内的毒素，使之随尿液排泄掉。

3、具有排毒功能的食物。比如猪血、黑木耳等等。猪血的血浆蛋白丰富，血浆蛋白经消化酶分解后，可与进入人体的粉尘、有害含辐射的金属微粒发生反应，变成难以溶解的新物质沉淀下来，然后排出体外。黑木耳的最大优势在于可以帮助排出纤维素物质，使这些有害纤维在体内难以立足。这一类的食物可以帮助我们把体内的有害物质排出体外，不给辐射物质留下丝毫立足空间。

4、明目类食物。这一类食物主要是针对长时间面对电脑工作的都市白领、学生等人。计算机对视力危害很大，经常操作计算机的人应多吃些明目食品，如枸杞、菊花、决明子。常喝菊花茶也能收到清心明目的效果，枸杞清肝明目，对保护视力也有很大好处。饮茶能防止视力衰退和恢复视力。国际上普遍认为饮茶有抗辐射的作用，能减少计算机荧光屏X射线的辐射危害。茶中富含的茶多酚（50％）和脂多糖等成分可以吸附和捕捉放射性物质并与其结合后排除体外。

5、保持体内营养的平衡。研究表明，必需脂肪酸、维生素A、K、E及B族维生素的缺乏均可降低机体对辐射的耐

受性在膳食中适当供给。仅增加其中任何1种维生素，都不能得到预期的营养效果。矿物质的营养平衡问题尤为重要，体内钾、钠、钙、镁等离子浓度须合适，否则不能维持水与电解质平衡，轻者损害健康、重者甚至危及生命。微量元素与其他营养素相互之间的关系也很重要，锌对许多营养素包括蛋白质与维生素的消化、吸收和代谢都有重要影响。当我们受到辐射损伤时，矿物质包括微量元素在内，过量或不平衡，均会产生不良影响。这一类的营养我们可以通过如牛奶、蛋、肝、花菜、卷心菜、茄子、扁豆、胡萝卜、黄瓜、番茄、香蕉、苹果等食物中得到补充.

眼睛保湿

在我们的眼球表面，有一层薄薄的起润滑作用的泪液膜，随着眨眼而不断刷新，并保持着眼睛湿润。如果空气干燥或一直全神贯注，大约10多秒之后，泪膜上便会出现一个个干点，眼球表面会越来越干燥。因此在通常情况下，每分钟要眨眼10—20次。而当专心致志阅读或目不暇接操作电脑时，眨眼频率会明显减少到每分钟5次左右。由于眼球干燥，角膜和眼睑之间“眼开眼闭”时便容易擦伤，从而引发眼睛干涩、疲劳不适、炎症和疼痛，形成干眼症。如果不加以重视，就有可能出现角膜溃疡和瘢痕，最终导致视力的下降。

由此看来，注重眼保健，提高生活质量，理应成为人们不可小觑的话题。然而要使目不转睛现象有所缓解，这对热衷上网或者看电视的人来说，有点勉为其难。那么，能不能研制一种人工泪液来保护眼睛呢？美国科学家对此作了有益的探索。他们研制出了一种名为“泪然”的拟天然泪液的灭菌滴眼剂，具有天然泪液的性质，能与泪液结合，作用温和，迅速及持续地缓解眼球干燥、过敏及刺激性症状，并可替代泪膜，消除眼球灼热、疲劳及不适感。

闪亮动人

眼睛是心灵的窗户，一双年轻漂亮的眼睛，是每个人都梦想的，但是，眼睛长期处于裸露的外界环境下，是最容易老化的一个器官，怎样来保护眼睛呢？

1.克服不良习惯

很多人属于先天愁眉苦脸型，整天的皱眉，眯眼，使眼部周围皮肤紧张，从来变得松弛，另外过多的面部表情也会使面部包括眼睛周围皮肤松弛老化；长期熬夜，无规律的睡眠，自然也是一个主要的敌人。

2.食物搭配

要多喝水，保持皮肤的水份充足，小细纹、鱼尾纹、眼袋、黑眼圈、眼睛浮肿是眼部肌肤最容易出现的问题，这些问题的产生有时是因缺水，或循环不良造成水分囤积；经常食用一些胶质性物质，如猪蹄、鸡爪等，以保持皮肤的弹性。

3.适当选用化妆品

选用一些眼部的护肤品，如眼霜、眼部卸妆液等，并对眼部皮肤进行适当的按摩。

4.生物保养法

用胡萝卜汁加一些橄榄油涂敷眼周和眼角皱纹处，或于睡前在上述部位敷以维生素E油剂，以增强皮肤的抗衰力，减少或减轻皱纹的形成与加深。

5.生活工作习惯

常在计算机前打字、戴隐形眼镜增加了眼部疲劳，使眼部老化。这种情况除了靠保养品改善外，生活习惯的配合也是十分重要的。

眼保健操

眼保健操是一群众性的运动项目，它可以提高人们的眼保健意识，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳。眼保健操是根据祖国医学推拿、经络理论，结合体育医疗综合而成的按摩法。它通过对眼部周围穴位的按摩，使眼内气血通畅，改善神经营养，以达到消除睫状肌紧张或痉挛的目的。

眼保健操必须经常操练，做到动作准确， 并持之以恒。一般每天可做二次，上下午各一次。

第一节揉天应穴（攒竹下三分）：以左右大拇指罗纹面接左右眉头下面的上眶角处。其他四指散开弯曲如弓状，支在前额上，按揉面不要大。

第二节挤按睛明穴：以左手或右手大拇指按鼻根部，先向下按、然后向上挤。

第三节按揉四白穴：先以左右食指与中指并拢，放在靠近鼻翼两侧，大拇指支撑在下腭骨凹陷处，然后放下中指，在面颊中央按揉。注意穴位不需移动，按揉面不要太大。

第四节按太阳穴、轮刮眼眶（太阳、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子骱、承泣等）：拳起四指，以左右大拇指罗纹面按住太阳穴，以左右食指第二节内侧面轮刮眼眶上下一圈，上侧从眉头开始，到眉梢为止，下面从内眼角起至外眼角止，先上后下，轮刮上下一圈。

生活注意事项

一光线须充足：光线要充足舒适,光线太弱而因字体看不清就会越看越近。

二反光要避免：书桌边应有灯光装置，其目的在减少反光以降低对眼睛的伤害。

三阅读时间勿太长：无论做功课或看电视，时间不可太长，以每三十分钟休息片刻为佳。

四坐姿要端正：不可弯腰驼背，越靠近或趴着做功课易造成睫状肌紧张过度，进而造成近视。

五看书距离应适中：书与眼睛之间的距离应以30公分为准，且桌椅的高度也应与体格相配合，不可勉强将就。

六看电视距离勿太近：看电视时应保持与电视画面对角线六~八倍距离，每30分钟必须休息片刻。

七睡眠不可太少,作息有规律：睡眠不足身体容易疲劳,易造成假性近视。

八多做户外运动：经常眺望远外放松眼肌，防止近视，向大自然多接触青山绿野，有益于眼睛的健康。

九营养摄取应无均衡：不可偏食，应特别注意维生素B类(胚芽米、麦片酵母)之摄取。

十定期做视力检查：凡视力不正常者应至合格眼镜公司或眼科医师处做进一步的检查

紧急情况处理

眼睛是我们的心灵之窗，因此我们必须严加爱护。下面教你眼睛的急救方法：　

如果怀疑头颅损伤，异物嵌入眼睛或化学药品溅入眼睛，应拨打急救电话。

如果眼睛内有血，应用干净的布盖住眼睛，并带患者去医院。

如果眼睛有活动性出血，应抬高患者头部使其位置高于心脏，用干净的布盖住眼睛并带他去附近的医院。

注意：如果怀疑头、颈、背损伤，不要移动患者，拨打急救电话。

症状：眼睛损伤或破口，眼睛不能睁开，眼内或眼周围疼痛，光过敏，眼睛出血，视力受损，眼睛干燥、刺痒，头痛，流泪，双侧瞳孔不等大，快速频繁地眨眼睛化学药品溅入眼睛

1、用水冲洗眼睛。如果你找不到水龙头，可以用杯中的水冲洗眼睛15分钟，并确保水进入眼睛内角。冲洗眼睛，使患眼睁开并用流动的水冲洗至少15分钟，并使水先进入眼睛，再流出眼睛。如果双眼受损应用水冲洗双眼。

2、如果患者戴隐形眼镜应让他摘掉。

3、覆盖患眼。冲洗后用干净的棉布覆盖患眼，并包扎覆盖双眼，以减少患眼的活动。如果有可能的话，应辨认烧伤眼睛的化学药品，至少应告诉医生化学药品是湿的还是干的。

症状：异物入眼

注意：不要试图将嵌在眼中的异物取出。如果异物较大，如钢笔，应用在一个纸杯上开一个洞并把它放在眼睛上以托住异物，并固定纸杯。用布盖住另一只眼以避免患眼的运动。如果异物较小，并用布将双眼盖住并较松地固定。

1、用肥皂和水洗手。

2、寻找异物。让患者慢慢转动眼睛以便您能找到异物。注意：不要让患者擦眼睛。

3、促使患者流泪。如果你发现异物，应轻轻地向下拉上眼睑以盖住下眼睑。这样会使其流泪，并可能将异物冲洗出来。

4、取出可见的异物。如果异物不能被泪水冲出，应用流水冲洗或用干净的布使异物取出。也可以让患者在水中眨眼。一旦异物脱出，应让患者摘掉隐形眼镜。注意：不要用棉花等物品去取异物。不要取虹膜或瞳孔口的异物。

5、取出下眼睑内的异物。如果发现下眼睑内有异物应用净水冲洗或用干净的湿布去取出异物。一旦异物取出，患者应摘掉隐形眼镜。从下眼睑内取异物，让患者向上看，然后向下拉开下眼睑用干净的湿布取出异物。注意：不要用棉花取异物。

6、取出上眼睑内的异物。如果在下眼睑内未发现异物，应拉开上眼睑。如果此时发现异物用水冲洗或用干净的湿毛巾将其取出。一旦异物取出应将上眼睑复位。并嘱患者摘去隐形眼镜。注意：不要用手或棉花去取异物。抬起上眼睑。嘱患者向下看，用棉棍，火柴棍等横放在眼睑上，向上拉上眼睑，使上眼睑在火柴棍上方折叠。

7、必要时应包扎盖住双眼，并将患者送医院。如果您没能发现异物或未取出异物或患者在取出异物后疼痛明显或视力障碍，应用干净的布覆盖双眼，并包扎固定后送医院治疗。覆盖双眼。用一块干净的布盖住患眼，用另一块布包扎患者头部，使双眼均被覆盖。