自体脂肪填充面颊是指将脂肪从堆积较多的地方抽取，经提纯后，注入到面颊需要填充的部位。一般来讲，自体脂肪填充面颊的效果可以长期维持。该术式可以改善面部凹陷的情况，具有安全、经济、效果较稳定的特点。但是脂肪填充后可能有一定程度的吸收，常需要二次手术。

适用人群

1、面部脂肪少，过于消瘦。

2、面部左右不对称。

3、颧弓下方由于脂肪较少产生凹陷，颧骨更显突兀。

4、脸部轮廓过于平坦，缺乏立体感。

5、面颊凹陷者。

6、颊脂垫取出而过度矫正者。

7、鼻唇沟过于凹陷者。

禁忌人群

1、月经期、妊娠期和哺乳期女性。

2、局部有炎症或处于疾病传染期间。

3、有深静脉血栓形成病史、肺栓塞病史者。

4、有心脑血管疾病、糖尿病者。

5、有脂质代谢异常者。

6、精神异常者，心理准备不足或有不切合实际要求者。

7、凝血功能障碍（先天性或医源性）者。

8、未年满18周岁的求美者。

技术/手术风险

1、感染、血肿

多因手术操作不当、手术区域原来有感染、移植量过大等所引起。感染和血肿将直接影响移植脂肪的成活率以致达不到期望的手术效果。

2、填充过量

脂肪填充过量表现为手术区域的臃肿，可能是对称的，也可能是单侧的。有的从手术后开始，有的出现在术后3～6个月。是最常见的手术并发症之一。

3、填充不足

据相关统计，面部填充术有3%～14%的不满意率，其中部分原因是在通常的填充次数后仍不能达到病人的要求。

4、局部不平整

主要是注入填充材料分布不均所致，应及早发现，及时处理。注射后1周内可以通过按摩纠正，如局部有明显凸出时，可抽吸出部分注入材料。

效果说明

维持时间：理论上讲，移植的自体脂肪一旦成活，自体脂肪填充面颊的效果可以长期维持。

影响因素：受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化：随着时间的推移，自体脂肪填充物会被人体逐渐吸收，面部塑形效果逐渐消失。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期（术后当天～3天）

注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性，应用抗生素3天，轻加压包扎5～7天，防止炎症感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。

2、快速消肿期（术后4天～6天）

吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收。此时的效果不是最终效果，需要耐心等待。处理方式包括：手术72小时后，可热敷散淤青，但不可压迫填充部位；不可挤压，不能按摩吸脂部位。

3、拆线日（术后7天）

7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（术后8天～15天）

肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。处理方式包括：吸脂部位需要穿塑身衣1～3个月，睡觉尽量平躺，不可挤压吸脂部位；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。

5、组织恢复期（术后16天～30天）

移植的脂肪成活，效果基本稳定。处理方式包括：术后一个月内，避免挤压、按揉；术后一个月内禁烟酒，忌海鲜、辛辣刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。

6、效果稳定期（术后31天～90天）

效果稳定，呈现较佳状态。无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

术前注意

1、术前与医生沟通，了解自体脂肪填充鼻唇沟的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。

2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病。

3、排除手术禁忌症，如高血压、糖尿病等。术区局部有炎症感染者慎做手术。

4、术前3天之内禁止饮酒。

5、术前应保持面部清洁，不要化妆。

6、术前半个月避免口服阿司匹林、维生素E和活血化瘀类的药物。

7、女性避开月经期、妊娠期、哺乳期。

8、准备好吸脂部位的弹力服。

9、如采用全麻或者复合麻醉，术前6个小时禁食禁水。

相关医学知识

有很多人因下颌骨宽大，咬肌肥厚或面部脂肪过多而苦恼。与之相反，有不少人却因为“脸小无肉”而郁闷。颊部凹陷多见于消瘦之人，皮下脂肪少、颊脂肪垫先天性不发达、因突患疾病而突然消瘦、颊脂垫取岀术过度矫正的患者，常表现为“嘬腮”，会让人显得老态或尖嘴猴腮、尖酸刻薄感或者病态忧郁感，较难通过化妆来掩饰。使用自体脂肪填充可增加颊部组织量，能迅速起到较好的改善效果，优于其他填充材料。

颊部填充包括三个区域：前面颊三角区（即苹果肌区）、颧弓区和颊沟。绝大数情况下，需要填充所有三个区域并且保证区域间过渡自然。然而在某些情况下，仅需填充1～2个区域，颊沟通常是填充最多的区域。