肌酐偏高是指肌酐值比正常值高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义，所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。（133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期）。肌酐值高的症状主要有水肿、尿频、尿急、尿痛、腰痛等。

基本介绍

肌酐是人体肌肉代谢的产物。在人体的肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐之所以会偏高与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾小球球滤过，在肾小管内很少会被再次吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

症状

1. 水肿常以眼睑开始（有部分患者水肿先从下肢开始），严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。/n

/n2.高血压是肌酐值高表现之一。/n

/n3.尿频（次数多）、尿急（憋不住尿）、尿痛（排尿时小腹及尿道痛）。/n

/n4.腰痛大多数为钝痛，外科疾患可出现剧烈绞痛。/n

/n5.血尿即尿中含有血细胞，或化验示潜血阳性（有加号）。/n

/n6.多尿每昼夜超过2500毫升叫多尿。/n

/n7.少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫无尿。/n

/n8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现，化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

意义

与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时，血肌酐才开始迅速增高，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。正常男性血肌酐为53～106gmol/L，女性为44.2～97.2gmol/L。

在血肌酐增高后，最重要的是采取治疗措施，虽然可能血肌酐增高不多，但肾功能损伤已经很严重，因为肾脏有强大的代偿功能，在轻、中度损伤时，血肌酐增高的可能不明显，一般肾功能损伤超过80%时，血肌酐才有明显的增高。因此，一旦发现血肌酐增高要及早治疗。/n

/n①妊娠34～36周时肌酐≥132.4μmol/L，足月妊娠时肌酐≥176.5μmol/L。②危险值为＜132.4μmol/L。③安全值为＞176.5μmol/L。④132.4～176.5μmol/L为临界值。/n

/n从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。

饮食

食盐量限制：一般来说肾功能不全代偿期，氮质血症期患者虽然血肌酐高，并开始出现各种轻微的临床症状，但由于病理中度损伤，可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量，分别给予低盐或者无盐饮食。

蛋白质供应：因为改期病人出现氮质血症，肾功能不全，为了控制肾功能继续恶化，应控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。

维生素的摄入：肾衰竭血肌酐高病人宜选用富含维生素A，维生素B2，维生素C的食物.如果肾功能不全仅有肾衰竭血肌酐高，但无少尿，无浮肿病人不禁盐和水，维持低盐饮食，如果有严重水肿，以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐

检查

当患者出现肌酐升高的时候首先应该注意不乱使用诱发肾功能损坏的药物，如：止痛药。其次，定期到医院检查，观察肌酐值和尿素氮的变化。再次，生活中不劳累，不熬夜，适当的运动，做好预防感染的准备。最后就是科学合理的饮食，以清淡饮食为主，不吃油腻的食物，含有高嘌呤的食物也不能吃，可以吃含有优质蛋白的食物但是量不要多，有水肿和高血压的限制盐的食入量。

当肌酐升高的时候患者会有症状表现，只不过被人们忽略了而已。当人们的肌酐值升高以后会出现夜尿增多、乏力、口渴、身上出现浮肿、血压升高、心力衰竭、肺水肿等症状，这是水代谢失衡的表现。当出现代谢酸中毒患者就会出现不想吃饭、虚弱无力、躁动不安、腹痛、呕吐甚至昏迷。

这些都是比较明显的症状，除此之外肌酐升高的患者通过检查还会发现有高低钠血症、高低钾血症、生长缓慢、出现性功能障碍等，这些也是肌酐高的一个表现。当人们出现了以上的症状时都应该到医院做个详细的身体检查，千万不能忽略认为是劳累导致的。

危害

危害主要体现在以下几个方面：

一、钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。

二、钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

三、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。

四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

五、肾性骨病：骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等症状。

六、代谢性酸中毒：肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。

七、血液系统病变，如肾性贫血等等。

血肌酐高代表肾小球过滤率和肾脏排毒功能下降，此时，肾病患者的肾功能开始损伤，进入肾功能不全的阶段。而随着血肌酐指标持续不断的升高，病人的肾功能损伤程度将越来越严重，正常人的肌酐在40~120之间。如果肌酐高于这个范围，那么患者就进入了肾脏的病变过程，肌酐高如果不及时治疗，会造成巨大的损害，而且还会发展成尿毒症。