脑血管堵塞(脑血栓)最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速它的发展。

本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人。

平时饮食要特别注意少盐，清淡，多吃青菜，少动物肉，多吃鱼。

脑血管堵塞后，导致血流没有办法正常通过血管，这时候脑组织就会缺血、坏死，进而引起脑梗死的症状。

简介

 脑血管堵塞(脑血栓)最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人。平时饮食要特别注意少盐，清淡，多吃青菜，少动物肉，多吃鱼。

病因

最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎一基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

正常的血液在我们体内之河———血管中通畅地流动，运送组织所需的氧及代谢物，维持心、脑、肾等器官的正常功能。

随着年龄的增长，生活水平的不断提高以及不健康的生活方式，导致了高血压、高血脂，当血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等“血液垃圾”过多时，就会瘀积在血管壁上“堵塞”血管（即形成了医学上所说的动脉硬化），就像河道发生瘀积一样，下流就会断水。使血液不能及时供给，组织缺血、缺氧，引起相关的疾病及症状。

当血管部分“堵塞”时，发生在心脏就会引起心肌供血不足、冠心病、心肌梗塞，临床表现为：心慌、气短、胸闷、呼吸困难、胸痛；反复出现脉搏不齐、过缓或过速；睡眠时感到憋气，需高枕时才能感到舒服；胸骨后左肩部疼痛，伴有虚汗；长期发作左肩痛（带辐射性）。

“堵塞”发生在脑部就会引起脑供血不足、脑血栓、脑栓塞，脑出血后遗症等，临床表现为头晕、目眩、耳鸣、视物不清、眼前发黑；间断性或持续性的头痛；神经系统衰弱、注意力不集中、记忆力衰退；全身无力，伴随出汗、低热；中风偏瘫，肢体、面部、口舌麻木（尤其是手指）、吐字不清、流口水、鼻出血；恶心、呕吐、失眠、嗜睡、急躁、猜疑；情绪反常、幼稚、迟钝、强哭强笑；早上起床精神不好，夜里不能入睡，失眠、多梦、情绪不稳定，周期性精神异常、整天感到很累、疲乏无力；精神不好、步态不稳；肢体麻木无力、发凉等。

当血管完全阻塞，就会引起急性心肌梗死和急性脑梗死，这两种疾病是致死性的，无症状，或有以上症状，是来不及抢救的。

因此解决心脑血管疾病的关键是解决“血管堵塞”，只要清除“血管堵塞”，就能从根本上解决心脑血管疾病及其症状。这也是许多患者每年两次输液来“冲冲血管、扩扩血管”，防止其复发的原因。

症状

（一）一般症状：本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病，1～3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。 

（二）脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 

1．颈内动脉系统。 

（1）颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。 

（2）大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。 

（3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。 

2．椎一基底动脉系统。 

（1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。 

（2）旁正中央动脉：甚罕见。 

（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。 

（4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。 

（5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。

前兆表现

步态异常

步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管堵塞的前兆信号。

哈欠不断

患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

血压异常

血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血管堵塞的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是形成脑血栓的前兆。

突发剧烈头痛

任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血管堵塞的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

鼻出血

这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血管堵塞。

突发眩晕

眩晕是脑血管堵塞的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

其他症状

除上述脑血管堵塞的前兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管堵塞的前兆表现。

病因

最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎一基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

危害

 脑血管堵塞属于脑血管疾病，可导致脑血栓或脑腔梗等梗死症状的发生。脑血管堵塞后该血管所供应的脑组织就会发生缺血、缺氧、最后导致脑卒中（梗死），脑组织坏死，该部位的神经功能就会缺失，病人可能发生偏瘫，意识障碍，感觉障碍，严重的还可能昏迷甚至危及生命。

脑血管疾病，是指由于各种原因导致的脑血管堵塞，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。它是一种危害人民健康，威胁生命，影响劳动力的常见病和多发病。

常见的脑血管病大致可分为：缺血性脑中风和出血性脑中风。

出血性脑中风包括：脑出血、蛛网膜下腔出血。

缺血性脑中风包括：脑血栓、脑栓塞、脑梗塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作。通常表现是猝然昏倒、不省人事，常见口眼歪斜、语言不利、偏瘫等症，易发脑中风的多为中老年人。

诊断

多静态发病

在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。

发病年龄较高

有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

脑脊液多正常

CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域（发病6小时以内多正常）。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。

脑血流图检查

诊断脑血管堵塞，“脑血流图检查”是最具诊断价值的检查之一，被誉为头晕头痛诊断的“金标准”。

治疗

（一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3、溶栓：①链激酶。②尿激酶。

4、稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

（二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外，可长期服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于防止复发。

随着微创理念的提出和逐渐深入，为提高对脑血管疾病的治愈率，造福患者，上海蓝十字脑科医院引进并着手开展了获国家专利技术“颅内血肿微创清除术”，并成功应用于临床。

据上海蓝十字脑科医院神经内科专家李振并主任介绍，“颅内血肿微创清除术”是一项由卫生部“十年百项”重点推广的项目。该种方法极大地简化了治疗颅内血肿的步骤，在保持颅压平稳的同时连续清除血肿，突破了传统疗法的年龄限制。

值得一提的是，“颅内血肿微创清除术”引流效果明显，安全有效，特别是可以在保持颅内压平稳的情况下对血肿进行持续引流、置换，并可通过有效的止血技术对再出血进行防治。

预防护理

饮食方面

饮食清淡，以低热量、低盐饮食为主，并保证足够的蛋白质、维生素、纤维素和微量元素。多食水果、蔬菜来润肠通便。多饮水，晚饭前可饮蜂蜜水，睡觉前可适量饮白开水，以补充夜间体内水分的消耗，清晨起床后可饮低渗盐水(食盐0.5克左右加白开水250毫升)，既能稀释血液，又能刺激胃肠蠕动、促进排便。

穿着方面

注意保暖，除全身添加衣服外，还应该注意头部保暖。保持平衡心态，情绪要稳定，劳逸要结合，保证充足睡眠，切忌激动、暴怒及过度疲劳，消除诱发因素。

加强锻炼/n现代人多有久坐不动的问题，建议在生活中多活动身体，工作间隙多起身走动走动。/n平时要多锻炼身体，可以参加慢跑、快走、游泳等有氧运动，可以促进血液循环，增强心肺功能，更好地预防血管堵塞。

药物方面

每日口服小剂量阿司匹林，以降低红细胞、血小板聚集，防止血液粘稠，改善微循环。降压药应根据自身情况相应加量，目的是有效控制血压，控制并减少短暂性脑缺血发作，治疗动脉硬化、糖尿病、冠心病等，有效减低血液中的"粘、稠、浓、聚"。

血管堵塞怎么办

心血管堵塞吃什么好，对于饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。 少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。 戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。宜多食含钾食物。

增加血管扩张的食物

钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。那么心血管堵塞吃什么好的水果呢!其中含钾的食物有：枣花蜂蜜（积安堂枣花蜂蜜富含钾微量元素）、豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

多食含钙食物，奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

冲血管通血管的方法

蜂蜜有补中益气、缓急止痛、润肺止咳、润肠通便、安五脏、降血压、防止血管硬化、杀菌升级的功效，适用于神经衰弱、高血压、心血管机能不全、慢性肝炎、溃疡病、糖尿病、风湿性关节炎、癌症及烧、烫伤等症。

蜂蜜中含有大量葡萄糖和果糖，并含有高生理活性的多聚糖、维生素、酶及硒等营养素。这些营养素对于消化能力减弱的老年人来说，不仅容易吸收，还可直接促进体内的新陈代谢，使衰退的组织器官功能很快恢复。此外，蜂蜜还有健脑益智的作用，可用于老年性痴呆症。

蜂蜜还有刺激间脑、脑下垂体和肾上腺的作用，能调节人体生理和神经系统功能，因此对于神经衰弱、记忆力减退、性机能衰退、更年期综合症、糖尿病等症均有辅助治疗的作用。蜂蜜还有促进人体新陈代谢、保护皮肤、延缓衰老的功效。

蜂蜜能够有效的降低人体中的甘油三酯和胆固醇，对因此而引起的高血脂症，动脉硬化、冠心病、高血压、脑中风等均有防治作用。同时它还有提高造血功能，增加白细胞，改善四肢血液循环、静脉曲张等功效。

蜂蜜中所含多种维生素，如维生素B1，维生素B2，维生素B6，维生素C和叶酸、烟酸等，可以使血管扩张，导致血液循环增强和血压下降。用温牛奶加积安堂枣花蜂蜜，每天晚上一次，对于老年人冲血管有良好的功效，起到软化血管，促进钙的吸收

饮食注意事项

苹果：苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分，可使积蓄于体内的脂肪分解，对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。

海带：海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血栓又有降胆固醇、脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。

玉米：玉米富含脂肪，其脂肪中的不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。

茄子：含有较多的维生素P，能增强毛细血管的弹性，因此对防治高血压、动脉粥样硬化有一定作用。

西红柿：不仅各种维生素含量比苹果、梨高2～4倍，而且还含维生素——芦丁，它可提高机体氧化能力，消除自由基等体内垃圾，保护血管弹性，有预防血栓形成的作用。

大蒜：含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药。

茶叶：含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血脂，缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。

洋葱：含有一种较强血管扩张作用前列腺素A，它能舒张血管，降低血液黏度，减少血管的压力，同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。