血尿素氮(BUN) 测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。BUN为NPN的主要成分，占其半(50%以上)，BUN较NPN在反映肾衰竭方面更为敏感。在检测肾功能由血尿素氮(BUN)的测定所取代，NPN测定现已废弃。

注意事项

不适宜人群：一般无不适合人群。

检查前注意：检查前最好不要吃早饭，检查前至少三天内应饮食清淡、不要饮酒、暴饮暴食、过度劳累。

检查时要求：患者积极配合医生，医生仔细操作。

概述

BUN是英文blood urea nitrogen 的缩写，翻译为血尿素氮，通常简称为尿素氮。尿素氮是肾功能主要指标之一。

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。

正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30；而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/dl)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN≥21.4mmol/L(60mg/dl)即为尿毒症诊断指标之一。

正常值

成人3.2-7.1mmol/L。婴儿、儿童：1.8-6.5mmol/L。

检查过程

取患者的血液标本，测定血尿素氮(BUN)是否在正常的范围内。尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物，氨基酸脱氨基产生NH3和CO2，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达—半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20-30;而低蛋白饮食、肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。

相关疾病

十二指肠静脉曲张，溃疡病出血，脓毒性休克，高渗性非酮症糖尿病昏迷，老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化，老年人急进性肾炎，老年人高钠血症，阿尔茨海默病，胎盘早剥，高血压肾病

临床意义

增高

急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。

降低

肾功能失调，尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。 肝功能衰竭，肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能衰竭，造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够，再加上因肝功能不正常而大量消耗。

需要检查的人群

疑是肾病的患者。