游离胆红素是指血液中红细胞的降解产物血红素没有在肝脏与葡糖醛酸结合生成葡糖醛酸胆红素。血清游离胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成游离胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的游离胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。

参考

1、胆红素总量增高、游离胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

2、胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

3、胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

偏高的原因

肝脏疾患

一些恶性疾病也会导致血中的游离胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

溶血性贫血

人体内红细胞大量破坏，释放出游离胆红素，当血中游离胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使游离胆红素在血中滞留，从而起血中游离胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

血型不合输血

当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的游离胆红素偏高。

肝细胞性黄疸

当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。

新生儿黄疸

当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸（并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸），精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等起的，这种情况也会导致血液中的游离胆红素偏高。

偏高的风险

关于游离胆红素偏高的风险，大部门人知之甚少，专业人士总结了三点风险供各人参考：

1、如果红细胞破坏过多，孕育发生的游离胆红素过多，肝脏不克不及纯粹把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸。

2、当肝细胞发害病变时，或因胆红素不克不及正常地转化成胆汁，或因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，分泌胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或呈现结核，将胆道阻塞，胆汁不克不及顺利分泌，而发生阻塞性黄疸。

3、胆红素是血液中红血球的猩红素代谢后的烧毁物。任何一个环节呈现停滞，都可使人发生黄疸。但若是血清中胆红素过高时，却吐露出肝脏病变或胆管阻塞等异样讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异样的严重程度。

偏高患者饮食

乙肝保健是患者保持病情稳定的最佳方法，所以提醒广大肝病患者在积极治疗的同时，一定不要忘了还要做好乙肝预防保健的工作。所以就需要患者密切注意饮食：

首先，胆红素偏高患者饮食忌辛辣、刺激性食物。辛辣、刺激性食物可助湿热，食用后会加重肝脏负担，而不利于疾病的恢复，所以胆红素高的患者应忌辣椒、胡椒、茴香子等辛辣、刺激性食物。

其次，胆红素偏高患者饮食忌油炸、油煎类食物。油炸、油煎类食物属高脂肪食物，不但不易消化和吸收，而且还易生湿热，不利于疾病的恢复。

第三，胆红素偏高患者饮食忌高胆固醇食物。因为胆固醇需在肝脏内进行代谢，而胆红素升高后，肝脏功能相对较差，食入高胆固醇食物后不仅不能很好的代谢掉，而且还会加重肝脏负担、加重病情，所以胆红素高饮食应忌蛋黄、猪蹄、猪下水等高胆固醇食物。

第四，胆红素偏高患者饮食忌高蛋白食物。肝脏受损后代谢、解毒等功能都相对较弱，高蛋白食物食入后不能很好的消化、吸收，从而会造成血氨升高，诱发肝昏迷等中毒反应，所以胆红素高饮食应忌牛肉、对虾、海参等高蛋白食物。

第五，胆红素偏高患者饮食忌饮酒。酒精是直接经过肝脏代谢、解毒，肝功不好时肝脏解毒、代谢功能较弱，此时饮酒无疑会加重肝功能受到负担，加重病情。