车祸，指行车(多指汽车等机动车)时发生的伤亡事故。造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等，其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害，如颅脑损伤、颈椎损伤，主动脉破裂、心脏及心包损伤，以及"方向盘胸"等。撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此，车祸的伤势重、变化快、死亡率高。车祸，已成为当今社会公害，为城市人口死亡的四大原因之一。

伤害

车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等，其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害，如颅脑损伤、颈椎损伤，主动脉破裂颅脑损伤、心脏及心包损伤，以及"方向盘胸"等。撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此，伤势重、变化快、死亡率高。

事故救援急救方法：

1.向旁人请求支援。

无法自行处理时，一定要向旁人求救，及时联络救护。另外无论多大的车祸都需要报警。

确保伤者安全，原则上尽量不要移动伤者。但若出事地点太危险，则找人帮忙，小心地将伤者搬移至安全场所。

防止引发其他车祸。利用三角板警示标志提醒后方来车。

2．车祸时可能引起各种程度不一的伤害。

最重要的是要沉着应对。首先要检查的是意识及呼吸、脉搏的有无，千万不要扭曲伤者身体，因为车祸时常伤及颈部骨头及神经，扭曲伤者身体更是致命的动作。

除了检视意识、呼吸、脉搏外，更重要的是检查有没有大出血。

血液自伤口大量喷出的动脉性出血或滴滴嗒嗒大量流出的静脉性出血，都可能造成生命危险。

此时需尽速进行止血。要用干净的手帕压住伤口，利用直接压迫法来防止大出血。大出血时很容易引起休克，所以必须施行休克救护。

若为意识清醒、未有大出血的轻伤，只要在救护车抵达前，依伤势来进行救护即可。

3．车祸时，无论伤势多么轻微，即使看来毫发无伤，也一定要接受医师诊治。

车祸时若未接受医师仔细的诊治，可能引起令人意想不到的后遗症。到时不仅是受害者，在肇事者来说也可能带来金钱或精神上的损害。

急救方式

1、现场组织：临时组织救护小组，统一指挥，避免慌乱，要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因，如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品，同时派人向急救中心呼救。指派人员负责保护肇事现场，维持秩序。开展自救互救，做好检伤分类，以便及时救护。

2、根据分类，分轻重缓急进行救护，对垂危病人及心跳停止者，立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等，随后让伤员侧卧或俯卧。对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸，进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸，条件许可时，可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣物、棉垫等充填，并适当加压包扎，以限制浮动。

3、正确搬运：不论在何种情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：

（1）凡重伤员从车内搬动、移出前，首先应在草地放置颈托，或行颈部固定，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。一时无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。

（2）对昏倒在坐椅上伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。

（3）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地上颈托，包扎伤口，再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔，腰臀部托住，搬运者用力要整齐一致，平放在木板或担架上。

现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人，否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备，伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于途中。

处理方法

一、脑震荡

1.症状：

脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种，无神经系统器质性损伤，有一过性功能障碍。休息几天后功能可完全恢复，不留有其他障碍。临床表现为伤后出现一过性神志恍惚或昏迷，持续几秒、几分钟甚至几小时，醒后对受伤经过记忆不清，或有头晕、头痛、呕吐等，但症状多在数天后消失。

2.处理：

安静休息几天，对症治疗，或给予少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转，或反面而加重者，需做进一步检查处理。

二、颅骨骨折

1.症状和体征：

开放性颅骨骨折有头皮裂开易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起，多半表明有颅底骨折，伴有脑脊液漏。如晨脑组织受到不同程度的损伤，或有颅内血肿压迫，则昏迷时间较长，或清醒后又陷入昏迷，并且伴有神经定位症状，此为凶兆，应即速外理，否则有生命危险。

2.急救处理：

将伤员平放，头稍垫高。有创口或脑级强外溢时，按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者，切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。

三、胸部创伤

1.症状：

伤后常引起损伤性窒息，病人在短时间内出现胸部剧痛，面色苍白、出冷汗、四肢厥冷，甚至休克、如出现呼吸困难，咳嗽有血痰，胸廓部出现皮下气肿，说明肺部有损伤，引起气胸或血胸。

2.急救措施：

立即取半卧位，如果胸壁有伤口，造成开放性气胸，应迅速将伤口包扎封闭，使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。

四、腹部脏器损伤

1.症状：

病人感到腹部持续性痛，阵发加剧，不敢深呼吸，腹壁紧张如板状，压痛明显，甚至休克。要考虑有空腔脏器(如胃、肠)破裂。引起腹膜炎，或实质性脏器(如肝、脾、肾)破裂出血。

2.急救措施：

避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。

案例分析

乐乐的经历(4岁)：乐乐长大了，原来的安全座椅已经用不了了。正好，妈妈的朋友送来一个自己不再用的座椅，但说明书却找不着了。乐乐妈妈只好按自己的理解来安装。

安全座椅的安装和正确使用很有讲究，如果使用或安装不正确，它就起不到保护作用。

安全对策：购买安全座椅时，首先要注意，它是否和你的车型相符，对座椅有什么特殊的要求。其次，要严格按照说明书的要求安装，这是确保宝宝安全的重要保证。

发生交通事故时使用过的汽车安全座椅，不能再继续使用。如果你带宝宝出行时发生过撞击等安全事故，一定要再买一个新的座椅。

朋友送的二手安全座椅，要先问清楚是否使用状况良好，并一定要拿到说明书，仔细阅读安装方法和注意事项。如果说明书找不到了，要请朋友帮你安装座椅并详细告诉你使用中需要注意的地方。

相关链接根据美国国家公路交通管理部门的调查，若每次都能正确使用儿童安全座椅，能将死亡或者受伤的风险降低70%，这是确保婴儿安全的一种非常重要的方法。同时，据美国儿科学会估算，80%的儿童座椅没有被正确地安装或使用，这是非常危险的。

原则面前别让步

晨晨的经历(5岁)：好动的晨晨不愿被安全带绑在座位上，他总是想从后座探过身来和妈妈聊天。想到孩子大了，自己开车也不快，妈妈就没坚持。没想到，只不过是在跟车中的一个不太急的刹车，晨晨已经从前排座椅的空当处冲到前面，额头撞在了中央面板上。好在车速慢，没出大事。从此以后，他才乖乖地坐在增高座椅上，系上了安全带。

孩子的安全意识有时需要经历危险才能建立。但是，行车中一旦出现意外，危险程度很难估计也无法控制，还是不要抱有侥幸心理。

孩子的安全在父母的手中!在安全座椅这件事上，一定要坚持原则，不能让步。

习惯了在车上自由行动的宝宝初坐安全座椅时会不习惯。这时，父母可以用一些积极的语言引导，让这个转换顺利实现。当然，最好是从宝宝出生起就给他用安全座椅，这样宝宝长大以后，也自然会养成坐安全座椅的习惯。

特别提醒

●别用你不了解使用历史的二手安全座椅。

●12岁以下的孩子都应该坐在后排座位。如果前座带有安全气囊，更不能让孩子坐。

●如果孩子坐别人的车，要确保他的车上有安全座椅，并且能够正确使用。

●严格遵守道路交通安全法规，做出好的表率。切记，不管你是开车还是坐车，都要自觉系上安全带。

引发高速路事故的原因

酒后驾车、超速驾驶、疲劳驾驶、未保持安全车距、拒绝安全带是高速公路交通事故的常见原因,此外,停车不守法、开车打电话和低估天气因素成为高速公路交通事故的重要诱因。

很多交通事故都是由驾驶人员的一些"陋习"引发的。

一些驾驶人员驾驶车辆在高速公路上发生故障,机动车驾驶人应当立即开启危险报警闪光灯,将机动车移至不妨碍交通的地方停放;难以移动的,应当持续开启危险报警闪光灯,并在来车方向一百五十米以外设置警告标志等措施扩大示警距离,并且迅速报警;机动车驾驶人和乘车人从路外侧的车门尽快离开车辆,迅速转移到右侧路肩或者紧急停车带,不能在高速公路上随意走动,无论什么情况也不能擅自拦截过往车辆求救。

交警提示,驾驶人员在上车前将耳机连接在手机上用于接打电话,驾车途中对身旁的手机坚决不要理会,此外，雨雪天驾车必须做到操作柔缓、保持车距和低速行车,这可以为紧急刹车留出余地。另外,90%的道路安全隐患可以被视觉感知,因此视力不好的车主尽量不要在雨雪天或夜间出行,以免增加驾车危险系数。

救援现场安全管控及注意事项

1、做好现场封控

高速公路救援事故到达现场后，带队指挥在迅速做好现场评估的同时，应立即按照交通事故处置要求，做好现场封控，至少设置2名人员负责交通引导、现场警戒，严格控制人员进出救援现场，避免无关人员对救援行动的干扰。

2、落实安全员职权

救援现场安全员设置时极其关键的一环，安全员应由现场职务及救援经验最高或次高的人员担任，负责救援现场个人防护、装备应用、处置程序、救援环境中的危险源（如地形、气候）等所有安全环节的检查和管控，对现场救援拥有一票否决权，暨一旦发现任何违反安全规范的行为可以立即发出停止救援行动的信号，待指挥员及操作员改正后再发出恢复信号。

3、合理安全的实施疏散转移

灾害现场的人员物资疏散及转移是关系到救援成败的关键环节，因其涉及与被救者及危险物品的正面接触，是极易发生安全事故的环节，因此，在疏散物资时⑴必须在单位负责人或者技术人员的配合下有序进行，并指定专人看护；⑵疏散出来的物品必须检查是否夹带火种，是否安全稳定，搬运方法是否得当；⑶疏散易燃、易爆、腐蚀性物品时，必须分类放置，划出警戒线。在处置危险性较大的灾害事故时⑴必须事先制定紧急撤离措施，预先确定撤离的方向和路线并清除紧急撤离线路上的障碍，设置利于快速撤离的各种设施，确定防爆掩蔽体；⑵发出紧急撤离信号后，必须放弃车辆和器材快速徒手撤离，并立即在安全区域集合。

4、调集大吨位水罐车

由于高速公路一般均布置在远离城市的市郊，且为全封闭式道路，道路两边有高度在一米五以上铁护栏，如果事故附近没有可供取水用的天然水源，消防车必须跑几公里、十几公里外的取水点取水，如此运水供水，必将造成火场供水出现中断现象。因此，针对高速公路水源缺乏的问题，指挥中心在调集力量时，应充分考虑水源问题，优先调集大吨位水罐消防车，同时备带性能良好、功率较大的手抬机动泵，以便就近利用天然水源。

5、统筹社会力量协同作战

在救援过程中，应时刻和地方政府、公安、医疗等部门保持联系，及时做好现场的安全防护工作。在相关部门未到场之前，要切实做好相关的警戒，事故路段封锁，隔离群众，伤员院前急救、受事故影响人群的转移、安置工作。

6、注意善后维护形象

在处置车辆事故现场，定然会围观大量群众、顾客，并有党、政领导和公安、交警等兄弟部门在场，我们应当避免处置完灾害事故就万事大吉，收拾走人的现象。特别是在没有上级授权之前，不了解真象不要随意接受记者采访或发表意见。灾害事故处置后，应当协助交警等有关部门充分做好善后工作，并做好移交、现场清理等相关工作，这样，对树立和维护部队的良好形象将起到十分重要的作用。

7、定期进行联合演习

高速公路发生突发事故时，由于车辆、人员疏散困难，现场管理混乱，极易造成消防救援车辆被卡在半路寸步难行的被动局面。为此，应当加强高速公路管理处、交巡警、医疗救护部门以及临近中队间的密切联系，针对事故中可能发生的各种情况，定期举行跨区域、多部门的联合演习，探讨不同事故的救援对策，不断提高处置高速公路突发事故的能力。

惨不忍睹的车祸现场