桂枝芍药知母汤是一种汤药，该方含麻黄附子汤、芍药甘草附子汤、甘草附子汤、桂枝加附子汤（去枣）。主要功能是祛风除湿、通阳散寒、佐以清热。主治诸肢节疼痛、身体尪羸、脚肿如脱、头眩短气、温温欲吐者（《金匮要略》）.

来源

《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》 东汉·张仲景

处方

桂枝12克 芍药9克 甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母12克 防风12克 附子10克（炮）

用法用量

上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次温服70毫升，日三服。

功能主治

治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。

方解

方中麻黄、桂枝祛风通阳，白术、防风祛风除湿，芍药、知母养阴清热；附子温经散寒止痛；生姜、甘草和胃调中，全方合用有通阳行痹，散风化湿之效。

方剂歌诀

桂枝芍药知母汤，甘草生姜与麻黄，白术防风炮附子，寒热错杂此方良。

各家论述

陆渊雷说： 本条证治急性关关节风湿病，其他脓毒性、淋菌性、梅毒性关节炎亦可用。

汤本求真说： 本条《指金匮条》是述慢性关节炎，尤其如畸形性关节炎之症治。

尾台榕堂说： 防己黄芪汤治风毒肿，附骨疽、穿踝疽，稠脓已歇，稀脓不止，或痛或不痛，身体瘦削，或见浮肿者，若恶寒下利者更加附子佳。

按： 本方治脓毒性关节炎，兼用黄芪汤加当归、忍冬花收效更佳。

华冈青洲说： 桂枝加术附有治闭不回，有回气不循之效。又说： 葛根加术附治血闭不回致血弥凝者，有行血凝滞之效。（按：血当改作液体。）越婢加术附，解水毒之留滞，故风湿、痛风、热痛治之颇佳。

按： 本方含麻黄附子汤、芍药甘草附子汤、甘草附子汤、桂枝加附子汤（去枣）。合方加知母治肢节浮肿，烦热。合方加防风治头眩痛，身体痛，骨节痛。参华冈氏说本方加葛根、石膏，则又含三个方意。汤本氏以为防风近似葛根，而实践观察解凝滞，防风则无能，知母作用引起水代谢活动变化的机制联合以上四方消除症状，全赖麻黄附子送远处及其隙间成功效，虽乃是假说，而临床是符合事实的。（血浆变异加石膏，体液凝滞加葛根防己的效应，当前科学虽不能作证。）