眼部除皱术是通过手术或非手术的方式去除眼部皮肤出现的皮肤松弛下垂及皱纹加深、增多的情况。常用的技术包含外科手术、注射除皱术、物理除皱术等。不同的除皱方式有不同的特点，求美者可根据自己的实际情况及意愿选择适合自己的除皱方式。

适用人群

眼部皮肤松弛下垂或眼部皱纹加深、增多，且想通过眼部除皱术消除者。

禁忌人群

1、自身免疫性疾病（如红斑狼疮，类风湿关节炎等）患者。

2、妊娠期、月经期或哺乳期女性。

3、眼部有疖肿等感染灶，或活动性感染（如细菌、病毒、真菌感染等）疾病者。

4、急慢性传染性疾病发病期患者。

5、患有血液系统疾病或近期服用过阿司匹林等抗凝药物者。

6、瘢痕性体质者。

7、正在使用皮质类激素者。

8、精神异常，对治疗效果迷信和偏执者。

9、对药剂成分过敏或过敏性体质者。

10、重症肌无力症、多发性硬化症患者。

技术/手术风险

1、感染

任何侵入性操作术后均可能会发生感染，术后一旦发生感染，需要及时就医治疗。

2、切口瘢痕增生

切口瘢痕增生，多因切口张力过大或切口感染所致。术后保持手术部位清洁干燥，不可用力揉搓伤口，防止感染；还可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕。

3、局部发红

局部发红是手术常见的现象，生理性的会在1～2天内消失。如果3天不消失应到医院复诊以及时处理。

4、出血或血肿

血肿是除皱手术后最常见的并发症，血肿多于术后24小时内出现，表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑。若长时间存在不消退，或者血肿不断加重，需及时就医诊治。

5、红斑、水肿及水疱

多由于激光、射频等物理除皱术时，治疗能量过高或负压吸引过大导致。通常红肿会持续数日，一般可完全消退；出现明显水疱时，若护理不恰当，则可出现继发感染，从而导致色素沉着或瘢痕形成。

6、灼热或灼伤

主要因物理除皱术时能量过高或治疗时间过长导致，一旦出现要及时进行治疗。

7、其他

眼部自体脂肪注射除皱术操作不当可以引起脂肪瘤形成、脂肪液化、局部皮肤凹凸不平；注射肉毒毒素可能引起表情不自然、畏光、流泪、注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深、上睑下垂及眉下垂等；注射玻尿酸可能引起局部发红、淤血、局部肿胀、色素沉着、注射过量等。一旦术后出现任何异常，均需及时就医进行治疗

效果说明

维持时间：眼部除皱手术的效果可以长期维持。

影响因素：主要受手术方式、术者水平及个人体质的影响，不同个体的手术效果和维持时间存在一定差异。

时间变化：随着时间的增加，皮肤会因老化发生自然松弛的现象，眼部皱纹再次出现。建议求美者做好术后的日常护理，以增加效果的维持时间，必要时可咨询医生后考虑再次手术。

术后护理

1、用药护理

一般在眼部除皱术之后，都需要定时定量的服用消炎药；若发现切口缝缘有瘢痕增生的迹象时，可使用预防瘢痕的药物；用药时应遵医嘱，勿擅自改变药物剂量或停用。

2、术区护理

手术后不可用力揉搓伤口，防止感染；可进行适度的眼部按摩以利减轻水肿、恢复自然的眼部表情，用双手平贴于眼部，轻轻向后上方推动，反复进行，或用双手指自下而上轻轻叩击眼部；在眼部除皱手术伤口愈合期间，可以选择可用温热水洗脸，并用湿毛巾做热敷，以促进淤血的消失，若手术部位感觉未完全恢复，建议局部不要热敷，不做理疗；如果眼部除皱手术后头发有缺失，可用生姜片轻轻擦拭；术后可以选用合适的除皱眼霜；需拆线患者，拆线后1天可以洗头，洗后及时烘干头发，但伤口的痂皮不能强行揭掉，需待痂皮软化后自行脱落。

3、定期复查

术后要遵医定期复查，如出现不适，及时到医院复诊。

术前注意

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

2、治疗前保证眼部位无感染病灶、无炎症，例如痤疮、皮疹等。

3、当天不要化妆，保持面部清洁。

4、女性避开月经期，以免加重淤青和肿胀；妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。

5、治疗前遵医嘱停用阿司匹林、维生素E等抗凝药物。

6、检查身体健康情况，确认无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病，及神经运动功能障碍。

7、改变不良生活习惯，如术前禁止吸烟、饮酒等。

8、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

相关医学知识

眼部皱纹的形成主要是由于表皮组织干燥变薄，及真皮层的胶原蛋白和弹力纤维补充不足而变细，失去网状支撑力造成的。除此之外，由于皮脂腺机能下降，皮脂分泌减少，导致皮脂膜不易形成，这样角质层的水分就会容易流失，使肌肤变得干燥，眨动次数一天高达一万次的眼部，更容易因此产生小细纹。同时，过多的紫外线照射也会促生眼部皱纹，阳光中的紫外线是眼部肌肤老化的催化剂，会直接导致眼部血管的扩张、骨胶原和弹性蛋白纤维受损弱化以及黑色素分布不均。长期处于吸烟的环境之下，也会令肤质显著下降，加速皮肤老化过程，使皱纹提早出现。习惯性表情会促成个人的“性格”皱纹。人有七情六欲、喜怒哀乐，这些情绪会表现在脸上，从而对面部肌肉形成牵引。长时间的重复性动作将使肌肉形成长久性收缩，造成皱纹。比如抬头纹、眉间纹等。同时睡眠的姿势也会影响皱纹的产生，部分侧卧的人早起会发现眉间纹严重，这是皮肤重力和枕头向上的推力交汇在眉心间而形成的。伏案午睡，也会将眼睛和面部压出皱纹等。

手术分型

1、外科手术除皱

小切口眼部除皱法一直是经典的外科手术除皱法之一。小切口眼部除皱法是在隐蔽的位置切开，将松弛的皮肤拉紧并精细缝合，看不到任何痕迹，因此不影响美观。小切口眼部除皱法主要是针对皱纹程度更深、区域更广的额部、颞部皱纹极为有效。

2、注射除皱术

注射除皱术是指通过注射的方法将各种不同的材料注射进皮肤，刺激皮肤胶原蛋白的再生，进而使眼部皱纹消失，从而达到眼部除皱目的。目前常使用的注射材料有肉毒素、胶原蛋白、玻尿酸、自体脂肪颗粒、伊维兰、爱贝芙。伊维兰目前未通过国家审批，不能在整形市场使用，主要原因为产品的不可降解性及其它一些未知的风险。

3、物理除皱术

（1）眼部激光除皱术

是应用激光的选择性光热作用，气化消除不平整的皮肤表皮层，刺激真皮层胶原纤维再生和重塑，以达到去除或减轻眼部皱纹的目的。激光除皱术对细小皱纹效果较好，对粗大皱纹尤其是粗大的动力性皱纹仅能起到改善的作用。

（2）眼部光子除皱术

光子又称强脉冲光，英文缩写IPL，是一种宽谱可见光。光子除皱同样基于选择性光热作用原理。输出的强脉冲光中较长波长的光可穿透到皮肤较深处组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性，从而达到消除或减轻皱纹的治疗效果。

（3）眼部射频除皱术

射频除皱术，俗称“电波拉皮”，是一种非侵入式的除皱治疗方式。射频治疗通过无选择性的加热作用促发短期的胶原纤维收缩和很长时间内的胶原纤维合成，来达到除皱的效果。年轻者射频除皱效果较好，年龄大者效果有限。

优劣势

1、优点

消除眼部皱纹，使看上去更加年轻；手术操作简单，一般不留明显疤痕。

2、缺点

选择切开法去除眼部皱纹，术后需要特殊护理；如选择非手术方式，一般效果维持时间短，需要重复治疗。