射干麻黄汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。为祛痰剂。具有温肺化饮，下气祛痰之功效。主治寒痰郁肺结喉证。症见咳嗽，气喘，喉间痰鸣似水鸡声，或胸中似水鸣音，或胸膈满闷，或吐痰涎，苔白腻，脉弦紧或沉紧。临床常用于支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等。

出处

《金匮要略：肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

方义

方中麻黄宣肺温肺，化饮散寒，止咳平喘，开达气机；寒饮结喉，以射干泻肺降逆，利咽散结，祛痰化饮，其为君药。寒饮内盛，以细辛温肺化饮，温宣肺气；肺主宣降，以款冬花宣肺化饮止咳；紫菀泻肺止咳，降逆祛痰，温化寒饮，调畅气机，与款冬花相配，一宣一降，调理肺气；痰饮蕴结，以半夏醒脾燥湿化痰，温肺化饮，利喉涤痰；生姜降逆化饮，畅利胸膈，助半夏降逆化痰，共为臣药。肺气上逆，以五味子收敛肺气，使肺气宣降有序，兼防宣发降泄药伤肺气，为佐药。大枣补益中气，生化气血，滋荣肺气，为佐使药。诸药配伍，以奏温肺化饮，下气祛痰之效。

组成

射干9克； 麻黄12克； 生姜12克； 细辛9克； 紫菀9克； 款冬花9克； 大枣7枚； 半夏9克； 五味子3克。方歌 1、喉中咳逆水鸡声，三两干辛款菀行，夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。

汤歌

射干麻黄治寒哮，细辛款冬加姜枣，紫菀半夏加五味，重在宣肺不发表。

用法

上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

功效

宣肺祛痰，下气止咳。

类方比较

射干麻黄汤∶小青龙汤

两方同属解表化饮方剂，但前方主治风寒表证较轻，证属痰饮郁结、肺气上逆者，故于小青龙汤基础上减桂、芍、草，加入祛痰利肺，止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主，解表散寒之力大,射干麻黄汤则治里为主，下气平喘之功强。

临床运用

临床上可以通过射干麻黄汤辅助治疗呼吸道的相关疾病，像患者出现的慢性支气管炎还有支气管哮喘，以及急性支气管炎，还有很多患者出现的阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、过敏性鼻炎等，这些都可以通过射干麻黄汤进行对症治疗。该药具有非常强的抗炎作用，可以使气管平滑肌的痉挛得到减轻，可以明显的降低患者出现的咳嗽、喘憋的次数。临床上具有镇静还有祛痰、平喘、抗过敏等一系列的功效。最好能配合抗生素以及雾化吸入等方式进行共同治疗，这样对于呼吸道的治疗效果会更加的明显。

实验研究

实验研究表明本方能对抗组胺、乙酰胆碱所致的气管平滑肌收缩作用；能明显减少氨水引起的小鼠咳嗽次数，明显增加酚红排出量，表现出明显的镇咳、祛痰、平喘、抗过敏等作用。