皮下埋植避孕法是一种新型的药物避孕方法。通过在使用者大臂内侧埋植释放激素的硅胶囊管达到避孕的效果，目前已在全世界推广使用，是安全的长期避孕手段之一。皮下避孕埋植物是一根细小的可弯曲的塑料棒，由医生将其植入于使用者上臂的皮肤下，它可以将孕激素释放到血液中以防止怀孕，目前市场上有两个品牌的皮下埋植剂使用最为广泛，分别有3年或5年的有效期，使用者可以根据自身情况同专业医疗人员交流后进行选择。

定义

1984年我国引进了这种避孕剂，首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用，目前全国已有15个省市建立了皮下埋植剂临床实验中心，进行此项手术。根据有关资料统计，2年内妊娠率仅为0.1%，3年内妊娠率为0.24%。

原理

皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒大小的硅胶囊管组成，每枚胶囊管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克，胶囊管埋入皮下组织后，立即开始缓慢地释放避孕药，24小时后即可起到避孕作用，有效避孕时间为5年。皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔；抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床；抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。

相关知识

40岁以下需要长期避孕的妇女，只要身体健康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病，以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法。

怎样使用皮下埋植避孕法皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单，在避孕者上臂内侧作一小切口，用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列)，手术就此结束，切口无须缝合，整个手术操作可在几分钟内完成。

术后数天内局部可能有青紫、肿胀，遇到这种情况无须处理，数天后会自行消失。如伤口有出血、感染或硅胶囊管脱出，应立即就诊。手术后24小时方可进行性生活。埋入一组硅胶囊管可避孕5年，到时将其取出。如需要继续采用此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管；如准备生育者，在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出，在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。在皮下埋植剂避孕期间，如发生闭经，出现阴道不规则流血及下腹痛等情况，应立即就诊检查有无怀孕。

模式管理

皮下埋植之后有部分使用者会出现闭经，或者出现点滴出血情况，所以担心皮下埋植会不会影响健康。事实上，皮下埋植是对健康是没有影响的，以上所说的情况只是皮下埋植对使用者出血模式改变。

事实上，任何激素避孕法可能出现的一项不良事件即为不规则出血，也就是说我们所使用的任何一种避孕方法都可能造成女性出血模式的改变。根据《依伴侬引起的出血模式改变的客观事实》研究报告表明，多数妇女使用依伴侬时经历良好的出血模式，在临床研究评估中，平均只有6.7%妇女报告伴有出现频发情况，出血频发被定义为：在90天的参照时限里出血/点状出血发作>5次。使用皮下埋植剂妇女出血/点状出血的天数与口服避孕药相当，且比自然月经周期的出血天数略低。

研究报告还表示使用埋植剂的妇女中因为不规则出血而停用者低于10%，而其续用率高达84%，远高于避孕针剂的56%、口服避孕药的67%和宫内节孕器的79%。综上所述，皮下埋植并不会对使用者的健康造成伤害，且在其出血模式上做出的前瞻性和研究的报告显示，79%的妇女对使用皮下埋植剂是满意的。

缺点

1、放置与取出必须由专业人员操作。

2、植入早期会发生不规则出血、闭经，但对健康无影响。

3、个别人出现头痛、体重增加等。