重睑即双眼皮，是相对于单睑而言的。重睑是指眼睑眉弓下缘到睑缘间皮肤平滑，当睁眼时，无皱璧形成单睑，俗称单眼皮。重睑则是指上睑皮肤在睑缘上方有一浅沟，当睁眼时此沟以下的皮肤上移，而此沟上方皮肤则松弛在重睑沟处悬垂向下折。

简介

重睑，又叫“双眼皮”。人类眼睑（眼皮）可分为两类：睁眼的时候上眼睑无自然褶皱为单睑（单眼皮），出现自然褶皱为重睑（双眼皮）。相对于其他人种，东亚人种的眼睛不很突出，而且眼睑较厚重，因此一些的人是单睑。割双眼皮通过人为增加褶皱造成重睑，可以使得眼睛更突出，但不能使眼睛变得更大。割双眼皮，又称双眼皮手术或重睑术，是一种整容手术。解剖学上，这是一种上眼睑的微小差异，多数常见于中亚，北亚，东亚。

治疗方法

埋线法：适用于年龄比较小，眼睑皮肤不是特别松弛，上睑皮下组织较薄，脂肪不突出的人。埋线法将线结埋于真皮与睑板之间，永久存留，粘连比较牢固，但必须掌握正确解剖层次。一周左右就可恢复。其缺点是，埋线线结容易松懈，重睑易消失，但可以再次埋线，形成牢固粘连。

切开法：它是将上睑皮肤切开，此法适用于任何人，重睑不会消失。对年纪稍大，皮肤松弛、皱纹多或眼睑脂肪膨出的人还可切除少量皮肤和一部分眼睑部分的脂肪，以减轻上睑松弛、臃肿的症状。缺点是术后肿胀明显，恢复起来会比较慢，消肿、恢复自然通常需要三四周的时间，开刀的刀口完全消失则需要三个月以上的时间。早期遗留一条细微的切口瘢痕。

韩式打孔法：在上眼睑皮肤的合适位置，打两个小孔，去掉部脂肪和多余皮肤，并将真皮层与睑板进行三点缝合。手术效果自然美观，不但几乎看不到疤痕，在闭眼时更为自然漂亮。特别适合眼睑皮肤无松弛的年轻女性。具有创伤小、效果好的特点。

适合人群：

1、凡上眼睑皮肤垂帘于睑缘，不仅遮住了睫毛，而且还遮住的部分眼球，致使眼裂窄小，眼裂不能充分开大显露出明亮的眼球，给人感觉两眼无神、目光呆滞、愚华无灵气的眼睛，均可以通过重睑术扩大眼裂者。

2、一只眼是单眼皮，另一只眼是双眼皮。

3、两只眼睛双眼皮不对称。

4、双眼皮较窄，要求加宽者。

5、上眼皮松弛、下垂，成三角眼、八字眼，或倒睫者

6、重睑手术不满意者，可考虑重做重睑术者。

手术方法

重睑手术包含了很多种手术的方法，其中常见的有切开法，埋线法，还有一线连续埋线法和部分切开法。这些方法都是尺有所短，寸有所长。

切开法适用于眼睑较厚或脂肪较多的单眼皮，两个眼睛大小不一致或睑下垂的单眼皮。与埋线法相比有手术时间长、恢复期长的缺点，但一般5-7天就可恢复了。

埋线法适用于眼睑皮肤较薄且眼轮匝肌较薄的单眼皮、没有蒙古皱纹且眼睑皮肤没有下垂的单眼皮，专家提醒您并不适合做这样手术的人图方便做这样手术后不久，因眼睑下垂不得不进行二次手术的大有人在。埋线双眼皮手术的缺点是保持的时间短。

一线连续埋线法，是指利用一个缝合线埋没在肌肉里面，做连续多次的埋没而做出双眼皮的手术方法。还有部分切开法，这种手术的方法是指根据眼睑的状态采用折中型的“部分切开法”,不切开整个画线的眼睑，只切开部分眼睑，去除脂肪来做双眼皮的方法。

重睑手术的术后注意事项有，在创口包扎24小时，术后次日来院除去纱布或自行去除，要口服抗菌素5–7天的时间，再有就是术后5–7天拆线手术当日不计算在内，仿真双眼皮不需拆线。还有一个月内禁烟酒，勿食辛辣及刺激性食物尽量少食海鲜，羊肉，鱼等，还要禁用阿斯匹林，华法林，及活血化淤等中成药。任何一种方法都是希望您尽早的恢复。

注意事项

首先，作为求医方的患者，应当对自身情况有一个基本的估价。自己的单眼皮是否真的不好看，与其它器官不和谐，不能笼统地讲单眼皮就一定不美，双眼皮就一定好看。有的人面形比较圆一些，面部器官凹凸不明显，不适合作双眼皮或作特大的双眼皮。有的姑娘个子不是太高，脸形也比较平淡，眼裂又短，则更不必非要作双眼皮，尤其不要作又宽又深的双眼皮，否则手术后看起来会很不协调。

和谐统一是美学的一条重要原则，是不可随意改变的。有的人，尤其是一些年轻姑娘，或是由于婚恋，或是由于职业，或是广告诱惑，或是他人劝说，一时冲动，坚决要求手术，而医生又未能认真考虑便行施术，往往是术后效果不理想的主要原因。

双眼皮手术有着严格的适应症，并非人人都适合于手术。作为患者应该事先到正规的整形美容医院反复咨询，征求医生的意见，并认真考虑医生的建议，如果可以手术，则应密切配合医生施术，严格按照医嘱做好术前准备和术后护理，以求取得满意的手术效果。

如果你已经决定了要做手术而医生又同意给你手术，你最好不要瞒着家人或与你最亲近的人。因为，他们往往是最早发现和评论你的手术效果的人，他们和你相处或相交多年，在头脑中早已形成了对你的音容笑貌的固定印象，你的一点一滴的微小形象变化，往往会使他们感到变化很突然而不接受。

需要指出的是，双眼皮手术后，大约在1-6个月内会有不同程度的不自然，随着时间的推移，会逐渐变得流畅自然，生动明快。在这段时间内，你要有足够的心理准备，接受人们的品头论足。

术后并发症

1、肿胀淤血：手术后眼睑水肿和淤血是难免的，偶尔可见眼球结膜淤血。一般7～8天开始消肿，完全消肿需1～3个月左右。手术应力求无创、迅速、止血彻底，手术后24小时内进行加压包扎和冷敷。严重的术后出血，须打开伤口止血;

2、感染：很少见。主要预防措施有：手术区严格消毒，止血彻底，避免手术操作粗暴及手术时间过长。一旦出现感染的征兆，应及时进行局部引流，尽早拆除缝线，并应用抗生素。

3、一过性上睑下垂：手术后1周内，可因肿胀和上睑提肌无力而出现轻度上睑下垂，无须处理，可自然恢复。

4、双侧重睑皱襞宽窄不均：多与画线设计、切割技术、固定睑板的高度有关。个别受术者术前即存在两侧眼裂不等宽，手术中应加以矫正。但是由于手术创伤、手术后水肿等情况，在术后近期也能出现两侧重睑宽度不一致，因此不急于矫正。可于手术后3-6个月上睑消肿后再次手术。在宽度较高的一侧按照较低的一侧设计切口，切开皮肤，松解和或切除两条重睑线之间的皮肤，缝在睑板新的位置上。在窄侧则按照较高一侧皱襞线切开皮肤和或应用缝线法缝针矫正。具体矫正哪一侧，视宽窄程度和患者要求而定。

5、重睑线变窄或消失缝线法：所埋线未挂住睑板或缝线结扎不紧，未使睑板与皮肤发生粘连;切开法：睑板前组织去除不够，上睑皮肤与睑板粘合不牢;术者手术方法选择不当。对眼皮薄、内眦赘皮较轻的年轻人，可选用缝线法;上睑皮肤松弛、内眦赘皮较重：切开法。

处理：部分不明显的，如果采用间断缝线法的，只需在不明显部分再次埋线，切开法手术后若出现重睑线不明显也可用这种方法修复。整个重睑线都不明显的，需要重做手术;经原切口切开，去除足够的睑板前组织，注意缝合时带住睑板或睑板前筋膜，确切牢固的将皮肤缝挂在筋膜或睑板上。再修复时间可以是术后7天内或3个月后。

6、上睑和重睑沟凹陷：眼轮匝肌和脂肪切除过多，眼球上转时凹陷更明显，尤其是在重睑沟的中央部。处理：将眶隔与皮肤的粘连部分分离，植入真皮、真皮脂肪或筋膜。如果将缝线缝合在眶隔或缝合在上睑提肌的很高处，也能造成重睑沟凹陷，处理措施为择期行松解术。

7、三眼皮：比一般重睑多一至两个皱襞，只见于切开重睑术。其原因是由于手术时切开眶隔，剪去眶隔脂肪以后，打开的眶隔直接与重睑切口上方的皮肤粘连，这样术后睁眼时可能就会出现三眼皮。出现三眼皮也不用担心，再修复方法：

(1)、对于早期轻度的三眼皮者可经常牵拉上眼皮，有可能使粘连松脱;

(2)、如果三眼皮程度重，还需要手术修复，即经过原来重睑线切开皮肤，松解粘连，把切口下缘皮肤向上超过原来的缝合点再与睑板缝合，再把切口皮肤缝合，这样就可以矫正三眼皮了;

(3)、也可将重睑线与眼皮之间的皮肤切除后，再重新缝合切口。

8、重睑过宽：设计重睑线时未将松弛的皮肤向上绷紧，上睑皮肤切除过多，眶脂修剪过多，眶隔与筋膜粘连，缝挂过高等都可造成重睑过宽。处理：设计线过宽造成的，可按正常重睑宽度6-8mm设计新的重睑线，切除新旧重睑线间的皮肤，即可矫正。后几种处理较难，可彻底松解皮肤、眼轮匝肌、眶隔、上睑提肌腱膜等部位之间的粘连，直到睁眼时皮肤皱襞消失为止。

如还有眶脂，则松解之，使其下缘抵达睑板上缘，用5-0丝线或60可吸收线将切口下缘真皮、上睑提肌腱膜、脂肪下缘间断缝合几针，阻断上睑提肌与眶隔、眼轮匝肌及皮肤间的粘连。如无眶脂，只能取自体筋膜或真皮或脂肪做隔膜。

9、重睑过窄：设计过窄、切开皮肤时偏移、松弛皮肤切除不够、缝合时固定位置过低。可对症处理。

10、睫毛下垂、重睑线下皮肤松弛：重睑线下皮肤缝合在睑板的高度低于重睑线下皮肤的宽度和或重睑线设计过宽，重睑线下皮肤宽于睑板宽度。处理：切除一条皮肤和或缝挂在睑板的宽度高于重睑线下皮肤的宽度1-2mm，使皮肤绷紧，睫毛上翘。手术中可使睫毛上翘稍过，但不可使上睑外翻，待拆线和消肿后睫毛即可向下恢复一部分。

11、三角眼畸形：由于内眦段设计过宽或外侧设计过窄，或由于眼睑皮肤松弛者外侧皮肤去除量不足，或外侧切除眶脂后未行缝合，致使眶脂向下脱垂而发生。半年后对症处理。

12、上睑下垂：手术时误将上睑提肌腱膜切断，或腱膜与眶隔之间有广泛粘连，或术前既有轻度下垂，手术检查前忽略，手术后更明显。行对症处理。

13、眼裂闭合不全：皮肤切除过多、或皮肤切口与睑板上缘筋膜固定的位置过高。轻者可随时间恢复，重者可行松解或植皮手术。

14、瘢痕：不良的切割、粗暴的缝合如针线太粗、边距过大、皮缘对合不齐、感染等都可引起瘢痕。

术后护理

1、重睑术手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，做重睑切开术后的病人，术后5～7天拆线。有时拆线后伤口内会留有极小的线头，随着时间的推移，线头会慢慢地顶出来或自行吸收，所以这是重睑术后护理特别提示的。

2、重睑术后护理应预防伤口出血、淤血或血肿。如果重睑术手术中损伤了小血管或术中止血不彻底，术后眼睛遭到外部撞击，激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。为防止上述并发症的发生，可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。重睑术术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊，这对重睑术后护理十分重要的。

3、重睑术后护理应保持伤口清洁，防止感染。重睑术后的伤口清洁是很重要的，如果伤口不干净，很容易发生感染，导致伤口疤痕的形成。所以重睑术术后洗脸时注意不要打湿伤口。手术后1～2天可摘掉眼睛上包扎的敷料，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。

4、安静舒适的环境休养对重睑术后护理也是是否重要的。室内空气要清新流通并保持一定温度。在饮食上增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜。重睑术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。