美容冠是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿矫正技术,在传统烤瓷牙保障牙齿功能的同时,更加强调牙齿的美容效果。美容冠烤瓷牙的外形是一种空心牙套,在使用过程中首先需要对残牙进行磨削修正,然后根据残牙具体情况制作相应规格的烤瓷牙,后用粘连材料将烤瓷牙套在残牙外即可。和传统烤瓷牙相比,美容冠烤瓷牙排列更加整齐逼真、色泽更加自然真实;具有治疗时间短、痛苦小、对牙齿损伤小、生物相容性好、牙龈不会出现黑线等优点。效果一般可持续10年以上,但是使用不当也会有脱落的风险。
适用人群
1、牙体形态异常:如过小牙、锥形牙等。
2、牙体结构异常:牙体缺损较大、牙髓治疗后的死髓牙等。
3、牙齿排列异常:牙齿错位、扭转、咬合关系异常等。
4、牙齿颜色异常:四环素牙、氟斑牙等。
5、之前做的烤瓷牙失败需要修复者。
禁忌人群
1、青少年恒牙尚未发育完全者。
2、牙冠过短、牙体过小,难以获得足够抗力和固定力者。
3、严重的牙齿畸形,难以预备出足够的空间者。
4、牙齿松动者。
5、严重牙周病者。
6、牙齿根部有病理性改变者。
7、咬合力大或有夜磨牙习惯者。
8、患有全身疾病、精神疾病,难以配合医生操作者。
技术/手术风险
1、继发龋齿
美容冠的边缘是继发龋好发部位,由于粘固剂被溶解或修复体固位松动,破坏了修复体的边缘封闭;以及食物嵌塞,口腔卫生情况差,自洁作用不良等原因,均可引起基牙继发龋的发生。
2、牙髓病及尖周病
活髓牙经牙体预备切割后,牙本质暴露激惹牙髓造成过敏,一般随着粘结剂固化隔绝外界剌激后症状会自行消失,但也有部份转化为牙髓炎甚至根尖炎,此时应进行根管治疗。
3、肿胀
术后牙齿周边会出现不同程度的肿胀反应,可在医生指导下,服用消炎药进行治疗。
4、出血
如果牙齿畸形较为严重者,术中的损伤相对较大,术后有出血可能。
5、感染
若术中环境无菌度欠佳,术后有发生感染的可能。
6、美容冠松动、脱落或崩瓷
固位力不足或是基牙稳定性差可引起美容冠的松动和脱落,啃食硬物或咬合力过大等原因可造成崩瓷。
效果说明
维持时间:如果按照医嘱精心呵护,效果一般可持续10年以上。
影响因素:美容冠烤瓷牙的使用寿命与牙齿的本身情况、个人使用情况、医生的技术水平以及选择的材料等因素有关。
时间变化:随时间推移,由于长期日常护理不当,清洁不到位或啃咬硬物,可有碎瓷风险,影响烤瓷牙效果,必要时需要咨询专业医生后考虑再次修复。
术后护理
1、治疗期(0天~7天)
配戴初期,会有轻度的不适感,而且上下牙尖的对位可能有变化,患者需要耐心练习使用,逐渐适应;若出现冷热敏感或疼痛情况,不用过分担心,会随时间推移慢慢缓解;配戴初期要注意不能食用坚硬食物和刺激性食物等,进食不宜过快,以免咬伤颊舌黏膜。
2、适应期(8天~30天)
美容冠与基牙的接合处容易聚集菌斑,要注意保持口腔清洁,养成餐后漱口及早晚刷牙的习惯,牙缝间可以使用牙线进行清洁,并定期到医院检查及洁牙。美容冠烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的食物。
术前注意
1、做美容冠烤瓷牙之前进行良好的医患沟通,了解完整的治疗过程、费用及风险,做好充分的心理准备。
2、根据个人的肤色、脸型及经济条件选择适合自己的美容冠材料。
3、手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。
4、患有牙周疾病者,需要先进行牙周治疗。
5、患有牙髓或根尖疾病者,需要在根管治疗完成之后方可进行。
6、错颌畸形的患者,需要先进行正畸治疗,待恢复良好的咬合关系之后再行全瓷冠修复。
7、术前做好口腔清洁,最好可以进行一次洗牙。
8、术前一周内戒烟、戒酒,停服阿司匹林、维生素E等扩血管药物。
9、女性最好避开月经期。
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