眼睛玻璃体混浊(可由多种疾病引起)

正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。眼睛玻璃体混浊怎么治疗最好?玻璃体混浊分为生理性和病理性两大类。

简介

正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。

病因

退变性、炎性、出血性、外伤性以及全身疾病性。

常见原因有:老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。

发病机制

玻璃体本身无血管和神经,其营养来自邻近的视网膜脉络膜和房水,故其易受周边组织影响,任何造成其本身损害或促使其营养代谢障碍等能引起南于玻璃体内代谢变化的因素均能致玻璃体混浊。另因光线与玻璃体内的维生素C、氧和铁离子发生氧化反应,亦能使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架塌陷.浓缩,水分析出,出现玻璃体的混浊。

检查诊断

1.检眼镜或裂隙灯下90D镜检查可见,玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动;

2.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。

3.B型超声波检查可协助诊断。

有效治疗技术

玻璃体切除术,能够成功治愈此类病例。清除玻璃体有助于视力恢复。并可在术中做针对病因的视网膜光凝等治疗。很多玻璃体混浊见于年轻患者,而且玻璃体后界膜与视网膜多有粘连,术中需要清除粘连,但分离粘连非常困难。术后炎症反应通常需要全身免疫抑制治疗。视神经萎缩或视网膜损伤,尤其黄斑囊样水肿是术后视力恢复受限的主要原因。因此单纯的玻璃体退行性病变所致的玻璃体混浊,需慎重手术。严重的玻璃体混浊经保守治疗无效者方可考虑手术治疗。

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