试管婴儿胚胎分几种
试管婴儿是体外受精的一个过程,通常是需要女性的卵子和男性的精子在体外进行结合并且培育,培育成功后就会形成胚胎,而形成胚胎以后是需要进行移植的,通常由于每一种试管婴儿的方式的不同,它的胚胎也是不一样的,那么试管婴儿胚胎分几种?
试管婴儿胚胎分几种?
鲜胚:鲜胚是指在将男性精子和女性卵子从体内取出并结合后,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。冻胚:是指在一次的取卵周期中会形成多个可移植的胚胎,每次移植1-2枚胚胎后剩下的胚胎就会被保存在-196℃中的液氮中冷存起来。在需要使用的时候再拿出来解冻使用。 囊胚:就是将发育到第三天的鲜胚,再继续培养发育到第五天左右的就是囊胚。
选择哪种胚胎进行移植是需要根据不同的情况决定的。一般来说,试管婴儿会优先选择鲜胚进行移植。如过鲜胚不合适可以选择移植冻胚。对于那些反复胚胎移植失败的患者可以选择囊胚移植,增加成功率。因为囊胚比普通胚胎在体外存活的时间更久一些,所以试管婴儿选择囊胚移植的成功率会比普通的胚胎更高一些。不过相对来说,囊胚的培养也会更加困难。无论选择哪种胚胎进行移植,都一定要结合试管夫妇的具体情况来确定。
试管婴儿一共有三种胚胎,分别是鲜胚、冻胚和囊胚。囊胚由于在体外存活的时间更长,因此也更容易移植成功,所以如果反复移植都未成功的试管女性,建议可以考虑移植囊胚。另外在治疗过程中,试管夫妇要积极配合医生进行移植哦。试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的,通常将试管婴儿的胚胎分为四级,即A级、B级、C级和D级,它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。A级,优秀胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整。
试管婴儿出现胎儿缺陷几率多大?
一般在做试管婴儿三代的时候出现缺陷的几率就会比较少一些,因为在进行检查的时候,通常对夫妻的双方染色体和疾病都是有一个检查,这样是可以减少试管婴儿出现缺陷的几率,大概在5%左右,而且本身夫妻双方有遗传性的疾病是需要提前告知,这样也是可以及早的进行控制。
目前试管婴儿的技术已经日益成熟。目前试管婴儿的技术已经日益成熟,试管婴儿畸形率与普通怀孕的畸形率相差无几。此外,由于第三代试管婴儿的发展,对于有严重遗传病缺陷的患者,其胚胎畸形率大大降低,在满足患者生育需求的基础上,可保证试管婴儿的健康率。所以,对于有遗传病缺陷或反复流产、染色体异常的患者,即使能够自然受孕,仍然建议做试管婴儿。通过第三代试管婴儿的应用,对胚胎染色体进行筛查,保留染色体正常的胚胎,从而使得胎儿畸形率大大降低。
试管婴儿是向精子和卵子取出,在体外培养成受精卵,然后移植到女性的子宫之内,胎儿出现缺陷的几率与精子和卵子的质量有很大关系,与正常怀孕胎儿畸形几率是一样的。举措建议:试管婴儿在移植过后,15天左右就可以去医院抽血检查一下,看是否怀孕,如果怀孕之后,女性需要口服叶酸以预防胎儿畸形,平时定期去医院做好产检,特别是胎儿的排畸检查。注意事项:在怀孕期间,女性要注意避免吸烟饮酒,也要少喝浓茶,咖啡,碳酸饮料等等,平时少吃辛辣刺激的食物,多吃一些富含维生素的果蔬,注意加强营养。
试管婴儿的胚胎等级怎么区分
试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。
通常将试管婴儿的胚胎分为四级,即A级、B级、C级和D级,这是影响试管婴儿成功率的主要因素之一,因此我们应该要了解下胚胎是怎么分级的。
A级:优秀胚胎
这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的,否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。
B级:良好胚胎
这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片<20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
C级:一般胚胎
胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要时才使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。
D级:不能使用的胚胎
标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力。
试管胚胎影响因素
备孕诊疗专家指出:试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响,例如促排卵药物、卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等,不过最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量,因此建议做试管婴儿前要选择有开展试管婴儿技术的资料医院,并且夫妻都要远离烟酒、合理作息和饮食,提高怀孕几率。
一般来说胚胎A级和B级就是比较好的,C级也是可以用的,但效果不及A、B级的好,D级就比较差了,一般不会移植和冷冻使用。试管婴儿是一项高科技的生殖技术,对医院、医生的要求极高。越好的试管婴儿胚胎成功率越高,这就要求医生能够正确划分试管婴儿胚胎等级,辨别质量好的胚胎。因此,患者一定要选择正规的有独立生殖医学中心的医院。
试管胚胎等级怎么看?
试管胚胎等级怎么看?
根据胚胎外观来评定等级,目前有四个等级,从1分到4分。1是优秀胚胎,4是最差;不同的泰国试管婴儿在胚胎方面并不完全相同,但原则上都是相似的。体外受精胚胎的分级一般有两个标准:一是胚胎发育过程中的细胞增殖和分裂。也就是说,有经验的胚胎学家在高倍显微镜下观察胚胎不同生长阶段的细胞分裂状态,用特定的视觉标准评价胚胎形态,并对其进行分级。
胚胎从诞生的那一刻起,就会在孵化器中继续生长。一个有活力的胚胎在不同的生长阶段细胞数量必须达到一定数目的增长,受精后的一天,一个的胚胎可分裂成2个细胞。在接下来的几天里,这些细胞会继续分裂,直到第5天,他们会分裂出了一个“薄片”或一层细胞,数量可达到100多个以上。这种胚胎被称为“囊胚”。
根据这种生长和持续的细胞增殖,囊胚级别可分划分为如下4级:早期囊胚、囊胚、扩展囊胚、孵化扩展囊胚。在这四个级别中,如果是发育到第5天的囊胚,扩展囊是质量最好的胚胎。
了解试管婴儿胚胎的分级:ABCD级别什么样
试管婴儿胚胎等级分为4级是从一级到四级或者ABCD,一级最好,四级最差。
一级 细胞分裂均匀; 没有碎片
二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片
2.5级 细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片
四级 细胞分裂非常不均匀; 碎片比较严重
需要了解的是碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。
什么样的胚胎,才算试管婴儿中的「优等生」
一般在取卵后的第2-3天观察胚胎情况,我们目前所用的胚胎评分标准如下(其中1和2级胚胎为优质胚胎):
1级: 卵裂球大小均匀,形状规则,透明带完整;胞质均匀清晰,没有颗粒现象;碎片含量在0-5%。
2级:卵裂球大小略不均匀,形状略不规则;胞质有颗粒现象;碎片在6%-20%。
3级:卵裂球大小明显不均匀,形状不规则;胞质有粗大的颗粒;碎片在21%-50%。
4级:卵裂球大小严重不均匀;胞质可有严重颗粒现象;碎片在50%以上。
怎么样看试管婴儿胚胎
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
(经阴道穿刺取卵示意图)
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
(第二天,4细胞)
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells (blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
完美的8细胞胚胎
Embryo picture of a “perfect” looking 8-cell embryo (day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a “high quality” day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
我们的冷冻记录方式如下:
F1:①6-1 ②8-2 F2:①8-15%-2 ②10-15%-2
F3:①②③④⑤ F4:①②③④
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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