什么样的胚胎,才算试管婴儿中的「优等生」
一般在取卵后的第2-3天观察胚胎情况,我们目前所用的胚胎评分标准如下(其中1和2级胚胎为优质胚胎):
1级: 卵裂球大小均匀,形状规则,透明带完整;胞质均匀清晰,没有颗粒现象;碎片含量在0-5%。
2级:卵裂球大小略不均匀,形状略不规则;胞质有颗粒现象;碎片在6%-20%。
3级:卵裂球大小明显不均匀,形状不规则;胞质有粗大的颗粒;碎片在21%-50%。
4级:卵裂球大小严重不均匀;胞质可有严重颗粒现象;碎片在50%以上。

俄罗斯试管婴儿中,什么样的胚胎才是优质胚胎
优质胚胎应该具备一下几个特点:
1.胚胎的生长速度:
正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成二细胞,44-48小时分裂为四细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第二天胚胎应该是2~6个细胞、第三天是4~8个细胞是优质的胚胎。而如果胚胎的生长速度过慢,移植成功率会低于正常生长速度的胚胎。
2.胚胎中的卵裂球形态:
卵裂球的理想形态就是胚胎中的每个细胞大小一致、形状相似或相互对称。这样的胚胎移植成功率也会比较高。
3.胚胎中的碎片:
补充说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
最理想情况下碎片体积小于胚胎体积5%,小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚胎中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚胎更有利于着床怀孕。
胚胎等级的划分
虽然不同的生殖中心对胚胎等级划分采用的标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达;但是在不同的等级评定标准、命名之中,其实参照的描述基本上都是上面所列举的几种,相关的划分其实也都是大同小异的。 以下是目前使用较为普遍的一种划分方法,供大家参考。
胚胎级别 描述
A级 细胞分裂均匀; 没有碎片
B级 细胞分裂均匀或大致均匀; 有少许碎片
C级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片
D级 细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
什么样的胚胎才可以怀孕?
现在很多女性因为无法成功怀孕,所以会选择试管婴儿的方法帮助怀孕。试管婴儿需要在体外培养胚胎,而能够培养出优质胚胎是很值得高兴的事情。但是很多人不了解什么样的胚胎是优质胚胎?
在胚胎体外培养过程中由于环境的不同或胚胎自身的问题,不同胚胎之间存在着一定的差异。一般情况下取卵后第3天有6到10个卵裂球,评分在2级以上均为优质胚胎。优质胚胎的细胞质量均匀对称,单个卵裂球的大小、颜色和密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。
优质胚胎中出现不规则细胞相对较少,至少85%的细胞物质是完整的具有活性的胚胎细胞团。另外孕妇的身体健康将直接影响胎儿的发育,因此孕妇应积极改善生活习惯,补充营养,有效预防胎儿发育迟缓等疾病出现。
非优质胚胎的发育潜能明显低于优质胚胎,但如果将非优质胚胎在囊胚中培养也有可能脱颖而出,发育成良好的囊胚。囊胚期的胚胎在第5天胚胎评分大于3BB的时候也属于优质胚胎。其他胚胎如发育速度太慢且有许多碎片,可以定义为非优质胚胎。优质胚胎对于试管婴儿的成功率有着非常大的帮助。
试管婴儿移植中,优秀的胚胎是如何挑选的?
在试管婴儿助孕整个过程中,能促排并取到卵是基本要求,最关键的步骤之一是胚胎培养阶段。能不能怀上宝宝,有多大几率成功,除了要看子宫环境、内膜情况,还要看胚胎质量好不好。那在胚胎培养阶段,我们的胚胎师是如何挑选优质胚胎的呢?
做试管婴儿优质胚胎怎么挑选
正常情况下,在精子和卵子完成受精后,第二天胚胎应该有4细胞,第三天应该有6-8细胞以上。如果细胞数量多过或过少,则意味着胚胎发育迟缓或生长过快,通常这样的胚胎种植率会比较低,但不代表不可以用。
卵裂球的形态是指每个细胞大小是否一致,形态是否相似。在挑选胚胎时,胚胎培养师会优先选择那些大小和形态差异小的胚胎,这样的胚胎受孕几率较大。
胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。
临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为“优质胚胎”,低于25%的胚胎称为“有效胚胎”,超过50%的胚胎则不可用。
一般来说,对于质量不太好的鲜胚,胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境(更换胚胎培养液),促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚,也是可以用来移植的。
囊胚,即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。
1、看囊胚腔大小和孵化情况
2、看内细胞团数量
临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。
3、看滋养层细胞
当上皮细胞层有较多的细胞组成,且结构致密,也是优质胚胎的标志。
通常,判断囊胚质量好不好,需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段;内细胞团评级为A级或B级;滋养层评级为A级或B级,才能称得上质量好的胚胎。
当然,不管鲜胚还是囊胚,这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选,并不能保证挑选出来的胚胎就是 健康 的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿,还可以通过基因筛查技术,从本质上来挑选优质胚胎。
通过PGT基因筛查技术,胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断,淘汰掉有染色体异常问题的胚胎;最大程度保证挑选出来的是优质胚胎,继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。
对试管婴儿来说,胚胎质量越高,移植成功率就越高,而并非移植的是优质胚胎就能怀孕,毕竟影响成功率因素还有很多,比如子宫环境、心理状态等。
所以,除了优质的胚胎,试管夫妻在移植前后也要保持好身体和心理的最佳状态哦~
怎样判断试管婴儿优质胚胎?
试管婴儿技术的重要优势之一在于可以选择优质胚胎。优质胚胎是提高成功率的关键,所以如何选择优质胚胎就显得尤为重要。
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在临床上,我们是这样对胚胎进行分级的。
一、卵裂期胚胎
目前,国内外上普遍采用
形态学评分方法对胚胎进行评分。我中心采用的胚胎评分方法,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。级别的好坏,依次是Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级。此外,胚胎的发育速度(即细胞数)也至关重要,理想的胚胎发育速度,取卵后第三天应为6~8细胞。随着胚胎细胞数和级别的下降,胚胎发育潜能下降,移植后怀孕的几率降低。
二、囊胚
目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6
期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA4AB4BB4BC4CC。
目前试管婴儿生殖医院对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。
什么是优质胚胎?
“我的胚胎是1级还是2级?”
“我的胚胎发育的怎么样,养囊胚还有没有希望?”
“移植哪个级别胚胎的试管婴儿怀孕率高啊?”
……
在试管婴儿移植过程中胚胎的质量直接关系着成功率,很多患者做移植的时候都会咨询关于胚胎质量的问题。那么什么样的胚胎是好胚胎呢?什么样的胚胎是优质胚胎呢?下面给大家一一解答:
首先要了解胚胎发育的过程
一般来说,胚胎会在取卵之后的第三天,也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植,这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的,是胚胎发育五天之后形成的囊胚。
什么样的胚胎是优质胚胎?
胚胎评级主要跟以下几个因素有关:胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。
从形态上分析,胚胎的卵裂球大小均匀,形态呈圆球形,细胞大小与发育阶段相符,无多核现象,碎片占胚胎总体积<10%,就认为是优级胚胎;
碎片占胚胎总体积10%-25%,多数细胞的大小与发育阶段相符,无多核的证据,则为中等级别胚胎;
大量碎片>25%,细胞大小与发育阶段不符,有多核现象,则为差的胚胎。
一般来说,胚胎会在取卵之后的第三天,也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植,这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的,是胚胎发育五天之后形成的为囊胚。
将胚胎培养至囊胚,通过自然淘汰方式淘汰掉品质较差的胚胎,剩下能够顺利发育至囊胚的胚胎用于移植。因为囊胚着床能力强,所以可以减少胚胎移植数量,不仅提高了移植后的成功率,还降低了多胞胎的风险。
总的来说,胚胎的质量越高,越容易形成囊胚,胚胎移植成功率就会越高,试管婴儿的成功率也随之增高。
试管婴儿的成功率受多方面因素影响,胚胎的质量只是其中之一,还受患者年龄、不孕症原因、子宫内膜厚度、患者的心理状态等多方面的影响。患者存在的影响因素越多,试管婴儿的成功率越低。如果担心试管婴儿的成功率,最好购买一份试管婴儿保险,可以“保怀孕”,目前易康保平台已经推出全国第一款试管婴儿保险,适合于全国符合条件的想做试管婴儿的家庭。
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