子宫内膜薄是女性常见病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺如等，有一部分患者在人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜薄。在诊断子宫内膜薄时，一定是要在一定的雌激素水平下，如果雌激素的水平不够，此时做个子宫内膜厚度达不到8毫米，便不能诊断为子宫内膜薄，只能说是雌激素不够造成子宫内膜薄。因此，如果患者在检查时发现子宫内膜薄，要同时检查雌激素水平。

简介

子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下，在做超声时内膜不能达到８毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。如果雌激素不能达到一定的水平，这时做的超声发现子宫内膜增厚度不到８毫米，不能诊断内膜薄，只是说雌激素不够造成的这个原因。一般是在月经中期的时候做超声，当时要看到卵泡是成熟的，比如说是８毫米的直径，内膜小于８毫米，同时查雌激素水平。还有一部分患者是由于人工流产没有恢复好，导致子宫内膜太薄。

因此，患者需要做哪些检查，什么时候做激素水平检查需要到医院初步检查后才能确定。如果是因为雌激素缺乏导致的子宫内膜薄，可以到医院妇科抽血检查，然后通过补充雌激素的方法来做子宫内膜增厚。如果是其他原因，则需要中医调理和用药。

原因

子宫内膜薄的原因有很多种，首先，可能是患者早期做过人流，做过宫腔的操作引起的子宫内膜的损伤，术后子宫内膜的基底层损伤会引起子宫内膜薄，具体症状会出现月经量的减少，闭经。宫腔镜下可以看到子宫内膜非常菲薄，还有可能出现宫腔粘连。其次，子宫内膜薄的原因是卵巢功能的衰退，激素分泌不足，子宫内膜比较薄。此外，一部分原因是患者自身的身体因素引起的子宫内膜薄，没有特别的诱因。

症状

（1）肾虚型『子宫内膜薄』多见于未孕育的妇女，一般初潮龄较迟或初潮后经量过少，第二性征出现较迟，月经后雌激素分泌不足，常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。

（2）血虚型『子宫内膜薄』好发于三十至四十岁妇女，多因脾虚以及胃口不好、营养失调、不当减肥、过度劳累、久病耗伤阴血所致，此种现象易导致月经延后子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经来量少色淡，一至二天即净或点滴即止，小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润。

（3）血瘀型『子宫内膜薄』见于产后恶露排出不干净，作过妇科手术或流产手术者，瘀血留滞子宫或忧思暴怒至气滞血瘀，子宫内膜粘连，血行不畅而量少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按。

病因

内分泌严重失调是其中的一种，子宫内膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化，动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状，是可以治好的。

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素，多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，人流手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜薄。因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复。

检查

1、腹腔镜子宫内膜薄检查：

李主任指出：“腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。”

2、B超子宫内膜薄检查：

目前B超显像是辅助诊断子宫内膜的有效方法，检查方式有4种：

①、经腹壁检查：使用B型实时显像仪或彩色多普勒超声显像仪，在清晰显示子宫内膜线的基础上，获取子宫真正的最大纵断面和横断面进行观察和测量。

②、经阴道检查：应用高频阴道探头，清楚观察子宫内膜。

③、经直肠检查：病人可取左侧卧位或膀胱截石位，该检查是可显示子宫及其内膜图

④、经宫腔检查：将宫腔探头插入宫腔仔细探查宫腔内膜及肌层回声

如何怀孕

怀疑子宫内膜薄的患者可以选择宫腔镜检查，看是否有宫腔的粘连。宫腔粘连首先应该采取手术去除粘连。去除粘连之后如果还是薄的话，用一些雌激素，促使子宫内膜生长，一般医疗上用的雌激素不会对身体有很大的影响。也可以尝试采用中医治疗。

常见治疗方法

1、西药疗法：单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状，然而激素的危害很大，长期使用会导致器官衰竭，免疫能力急剧下降等。

2、手术疗法：手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄，只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后，再做防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。

3、传统中医法：子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚，以致气血不能濡养，冲任失调。可以通过中药治疗，补气养血、益肾健脾，使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。

危害

首先子宫内膜薄会很难怀孕，而且即使怀孕也非常容易发生流产，因为子宫内膜薄无法给胚胎供给足够的营养，这样会导致流产。其次子宫内膜薄会引发女性患妇科疾病，比如说月经不调比较常见，还有功血、白带异常等疾病，对夫妻生活也有不小的影响。严重的子宫内膜薄还会直接导致女性不孕不育，这也是子宫内膜薄最大的危害，因为子宫内膜薄会影响受精卵正常着床，从而直导致不孕不育。

易患人群

1、多次流产的女性。

2、雌激素不足的女性。

3、久病虚弱的女性。

正常值

一、增生期

1.增生早期。增生早期，子宫内膜相对比较薄，大概只有4-6mm。

2.增生中期。在增生中期子宫内膜开始增长，厚膜的厚度逐渐变厚，增长到了8-10mm。

3.增生后期。在增生后期，子宫内膜调整，内膜厚度加宽，厚度有9-10mm.

二、分泌期

1.分泌早期。子宫内膜由于受到孕激素的作用，子宫内膜腺体变长，子宫内膜厚度受到刺激，出现糖原的小泡。

2.分泌中期。子宫内膜增长，呈现锯齿状。厚度不变。

3.分泌后期。子宫内膜增厚，表现出现形状是海绵状。这个时候，子宫内膜的厚度约为5-6mm。

三、月经期

月经期是女性一种重要的生理时期，这个时候，女性的雌性激素，和孕激素都会下降，内膜逐渐恢复平静，开始增长，调整，这时候子宫内膜的厚度可达到8-10mm。