心律平(心脏治疗药)

心律平片(普罗帕酮)主要用于致命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律,也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。

产品规格

100mg/片150mg/片

不良反应

1、不太常见的不良反应:包括恶心、呕吐、皮疹、胸痛、心跳异常、头晕、头昏、昏厥、气促、腿部肿胀、体重增加等。

2、罕见的不良反应:极少见发冷、发热、关节痛、颤抖、虚弱等。

用药安全提示

1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对心律平过敏者禁用该药,无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压的患者也禁用。

2、只有在药物的获益大于对胎儿的潜在危害时,孕妇才能服心律平,哺乳期妇女服药最好停止哺乳。

3、心律平可能会导致一些人头晕或头晕,这类患者不适合开车、使用机器,或做任何需要专注力的事情。

4、如果用药后出现低血压、嗜睡、心动过缓、抽搐、心律失常等,及时就医,你可能用药过量了。

5、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。

药物作用

与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对普罗帕酮没有影响。与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。

注意事项

(1)心肌严重损害者慎用。

(2)严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。

(3)如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

用法及用量

口服:治疗量1日300~900mg,分4~6次服用。维持量1日300~600mg,分2~4次服用。必要时可在严密监护下作静注,每8小时静注70mg,或在1次静注后继以70mg用5%GS或0.9%NS250ml稀释后静滴(每小时20~40mg)。

副作用

心律平是一个易于耐受的药物,口服时副作用较轻,其心脏外副作用发生率为10%~15%。常见的是消化道反应,表现为恶心、呕吐、舌唇发麻、口腔金属味或便秘,大部分病人可以耐受,不必停药。少数病人尚可出现头晕、烦躁、睡眠障碍、人格改变及注意力不集中等神经系统症状,此时应在医生的指导下减少药物用量或更换其它药物。

关于心律平引起的心脏毒性反应,一般与用药剂量及心脏自身情况有关,当大剂量用药尤其是大剂量静脉用药时,可引起心动过缓、房室传导阻滞、心功能减退及低血压,尤其是在原有心功能不全及传导功能减退者更易发生(但对轻度心衰,仍可服用常规剂量的心律平)。因此,对于原有窦房结功能障碍、房室传导阻滞、严重心衰、心源性休克或低血压的病人应禁止使用心律平。

因心律平有β受体阻断作用,对哮喘病人慎用。此外,有少数病人尚可引起心律失常,甚至导致连续不止的室性心动过速,可伴有意识丧失。因此,在服用心律平时,如出现心率低于60次/分,或心悸症状加重,早搏次数明显增加等现象时,应及时复查心电图,在医生的指导下视具体情况调整治疗。

生产厂家

山东力诺科峰制药有限公司、广东南国药业有限公司、哈密戈泉药业股份有限公司、广西欢宝药业有限公司、广东药学院制药厂、鹤壁市制药厂、河南省安阳市益康制药厂、焦作平光制药有限责任公司、山东医科大学实验药厂、德州医药股份有限公司、浙江亚太制药厂、江苏太仓制药厂、无锡艾西恩制药有限公司、江苏鹏鹞药业有限公司、上海赵屯制药厂、上海东方制药厂、佳木斯化学制药厂、河北三九太行制药有限责任公司、石家庄市新华制药厂。

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