再造散(扶正解表剂)

再造散是一剂扶正解表剂,由黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜等药组成。主治阳气虚弱,外感风寒。证见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力。

歌诀

人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。

组成

黄芪6g人参3g桂枝3g甘草1.5g熟附子3g细辛2g羌活3g防风3g川芎3g煨生姜3g。另枣二枚,加赤芍共煮。

主治

阳气虚弱,外感风寒。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力。

方义

身热恶寒,无汗头痛,是外感风寒,邪在肌表。热轻重寒,肢冷嗜卧,神疲懒言,面色苍白,是素体阳虚,又受风寒。阳气益馁,故脉沉细无力。若纯以辛温大剂散寒,不但由于阳虚而无力作汗,或虽得汗而致阳随汗脱,陶节庵称此为“无阳证”,治当助阳益气与解表散寒兼顾。本方用黄芪、人参、附子补气助阳医学|教育网整理,既能助药势以鼓邪外出,又可预防阳随汗脱。桂枝、细辛、羌活、川芎、防风疏风散寒,以解表逐邪。

运用

本方用于阳气虚弱,外感风寒证,临床应用以恶寒发热,热轻寒重,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力为辨证要点。

临床应用

寒冷性荨麻疹应用本方:淡附片10g,北细辛3g,川桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大枣5枚,炙甘草5g,生黄芪15g,潞党参10g,大川芎5g,羌活10g,青防风30g。开始以汤剂控制发作,待症状消失后,再按上方剂量比例制成散剂,每次10g,日2次服,连服1月。治疗寒冷性荨麻疹100例中,男56例,女44例。结果:治愈84例,次年追访复发13例。

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